投保藍醫(yī)保、醫(yī)享無憂前,先搞清楚這8個問題!

發(fā)布者:開心保|發(fā)布時間:2022-07-11 10:08:56

小開最近發(fā)現(xiàn),大家對醫(yī)療險的要求是越來越高了。

既要保證續(xù)保期限越長越好,又要報銷額度越高越好;

既要價格低,又要保障范圍廣;

既要外購藥也能報銷,還得質(zhì)子重離子也能賠;

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偏偏這樣的百萬醫(yī)療險產(chǎn)品吧,還真的有。

就比如小開最近給大家推薦的 藍醫(yī)保百萬醫(yī)療險 ,不僅上面這些需求都能滿足,而且家庭單投保有優(yōu)惠,增值服務(wù)也貼心,重疾綠通、住院墊付,都涵蓋了。

不過在投保藍醫(yī)保的時候,也有不少小伙伴遇到了一些問題,關(guān)于這方面的咨詢很多。

下面小開就梳理大家在投保過程中可能遇到的問題,為大家解答。

一、常見Q&A

01. 藍醫(yī)保保障什么?有什么亮點?

藍醫(yī)保長期醫(yī)療險的具體保障內(nèi)容如下:

微信圖片_20220704161420(點擊查看大圖)

藍醫(yī)保長期醫(yī)療險 主要有以下幾個亮點:

• 續(xù)保更穩(wěn)定,保證續(xù)保20年

• 保障全面,一般醫(yī)療+120種重疾+55種特疾醫(yī)療最高可報銷800萬

• 自帶質(zhì)子重離子保障,可選院外購藥88種藥品最高報銷200萬

• 確診120種重大疾病,賠付1萬元重疾關(guān)愛金

• 家庭單投保95折優(yōu)惠,全家共享免賠額

02. 藍醫(yī)保的投保人群有哪些?

藍醫(yī)保可投保年齡為30天-55周歲,1-4類職業(yè)均可保。

因為是互聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)品,藍醫(yī)保全國范圍內(nèi)均可投保,無投保地域限制。

03. 藍醫(yī)保等待期多久?

藍醫(yī)保長期醫(yī)療險等待期90天,續(xù)保無等待期。

需要注意的是,任何保險產(chǎn)品在等待期內(nèi)發(fā)生疾病,是不能賠付的,藍醫(yī)保也一樣。

04. 保證續(xù)保多久?到期后如何續(xù)保?

藍醫(yī)保保證續(xù)保20年,續(xù)保不受理賠影響,在保證續(xù)保期間內(nèi),可通過預(yù)留的銀行卡直接扣費。

20年保證續(xù)保期結(jié)束后,需在30日內(nèi)向保險公司提出續(xù)保申請,由保險公司審核。

20年后續(xù)保(圖片來源:藍醫(yī)保保險條款)

05. 藍醫(yī)保費率可調(diào)是怎么調(diào)整的?

因為藍醫(yī)保保證續(xù)保20年,時間較長,因此,如果遇到因醫(yī)療通脹、醫(yī)保政策、醫(yī)療技術(shù)、綜合成本、賠付情況等指標(biāo)的變化,其費率可能會調(diào)整。

但它的費率調(diào)整適用于所有被保險人,或者同一費率組別(包括年齡、有無社保等分組條件),不會因為單個被保險人的身體狀況差異而調(diào)整。

另外,藍醫(yī)保的費率可調(diào),要滿足以下條件:

• 首次調(diào)整要在上市銷售滿3年后,每次調(diào)整時間間隔不短于1年

• 每次調(diào)整額度不超過調(diào)整前保費的30%

總體來說,是在一個可控范圍內(nèi)。

06. 抗癌特藥與質(zhì)子重離子如何報銷?

藍醫(yī)保自帶質(zhì)子重離子醫(yī)療責(zé)任,責(zé)任內(nèi)100%報銷,最高每年報銷400萬。

藍醫(yī)保的抗癌特藥責(zé)任是可選的,最高每年報銷200萬額度,院外購藥也能報銷。

像我們熟知的CAR-T、格列衛(wèi)等88種特藥,都在保障范圍內(nèi),且藥品清單會隨著未來醫(yī)療水平的發(fā)展而更新。

微信截圖_20220705151439(點擊圖片了解更多)

07. 藍醫(yī)保長期醫(yī)療險適合誰買?

■ 全家購買

藍醫(yī)保長期醫(yī)療險 家庭單有折扣,續(xù)保也能享受折扣,如果全家人都沒有百萬醫(yī)療險,可以一起配置,全家投保還能共享1萬元免賠額。

■ 更看重長期保障的人

藍醫(yī)保保證續(xù)保20年,不因產(chǎn)品的停售、理賠或健康狀況發(fā)生改變而中斷,如果想要長期穩(wěn)定的保障,那建議選擇它。

■ 55歲以下家庭頂梁柱

藍醫(yī)保在0歲、30-40歲等年齡段的保費很有優(yōu)勢,而且它院外購藥報銷比例100%,一旦遇上重大風(fēng)險,省的可不是一筆小數(shù)額。

08. 全家買有什么優(yōu)惠?什么叫共享免賠?

藍醫(yī)保的全家購買優(yōu)惠,即3人及以上投保家庭版,均享受費率95折優(yōu)惠,而且家庭成員共同使用這1萬元年免賠額。

打個比方:

如果一家三口都購買了藍醫(yī)保,爸爸生病住院,經(jīng)醫(yī)保報銷后自費1萬元,同一年孩子生病住院,就無需再扣除免賠額,經(jīng)社保報銷后可直接由藍醫(yī)保報銷。

二、總結(jié)

另外,小開要提醒大家,醫(yī)療險只能覆蓋住院治療費用,一旦患有重大疾病,如收入損失、休養(yǎng)康復(fù)等費用,百萬醫(yī)療險是無法報銷的。

如果想要更全面的保障,建議重疾險與百萬醫(yī)療險搭配購買,才能覆蓋大病風(fēng)險。

重疾險-達爾文6號(點擊圖片了解)

醫(yī)療險-藍醫(yī)保(點擊圖片了解)

 

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保險問答

生育險報銷的具體條件和流程?
一、所需材料:身份證明、婚姻證明、生育證明、醫(yī)療費用票據(jù)及清單及其他材料。 二、報銷流程:1.準(zhǔn)備材料,2.提交申請:部分地區(qū)支持通過社保網(wǎng)上服務(wù)平臺或手機APP進行線上申請,上傳相關(guān)材料即可或者也可攜帶準(zhǔn)備好的材料,到當(dāng)?shù)厣绫=?jīng)辦機構(gòu)或生育保險定點醫(yī)院窗口進行線下申請。3.審核材料,4.費用結(jié)算:審核通過后,社保經(jīng)辦機構(gòu)會將報銷費用直接轉(zhuǎn)入?yún)⒈H嘶蚱渲付ㄙ~戶。若選擇定點醫(yī)院直接結(jié)算,則可在出院時直接刷卡結(jié)算生育醫(yī)療費用。
生育險交滿多久,生孩子的時候可以報銷?
根據(jù)規(guī)定,女性職工需要連續(xù)繳納社保滿一年以上,且需要滿足生育政策規(guī)定,才能報銷生育醫(yī)療費用,獲得生育津貼。由于生育保險在各地規(guī)定不一,因此具體條件要以當(dāng)?shù)厣绫>值囊鬄闇?zhǔn)。
既往癥是不是都不能賠?
不一定,需要分情況看。 如果是健康告知時隱瞞了病情,在后續(xù)理賠過程中,保險公司一旦調(diào)查出了既往癥病史,就可能會此為由拒賠; 如果健康告知時如實告知,核保后正常或加費承保,后續(xù)因為該疾病出險了,一般可以正常理賠; 健康告知時如實告知,核保后正常或加費承保,后續(xù)疾病發(fā)展為其他疾病的,發(fā)展的疾病一般可正常理賠。
第三者責(zé)任是什么?
第三者責(zé)任保險常見于車險、旅游險、意外險等,是指被保險人由于自身的過錯、疏忽等給第三方對象造成人身傷害或財產(chǎn)損失,依法或依慣例須由被保險人承擔(dān)的經(jīng)濟賠償責(zé)任由保險人承擔(dān)的保險。
老人有三高,可以買什么保險?
1.防癌險/防癌醫(yī)療險;2.惠民保(城市定制型醫(yī)療保險);3.意外險;4.特定疾病保險;5.終身壽險(儲蓄型)。三高人群投保的關(guān)鍵是“風(fēng)險轉(zhuǎn)移”,優(yōu)先覆蓋最迫切的醫(yī)療費用風(fēng)險,不必追求全面保障。同時,配合醫(yī)生治療、控制指標(biāo),能提高未來投保成功率。
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