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近日，從石家莊市醫保中心了解到，石家莊市今年城鎮居民醫保發生了4個變化，其中包括新生兒醫保待遇的變化、報銷比例上限提高了、基本醫保基金支付門診醫療費改變了、18歲以下參保人員的繳費標準降低了。

城鎮居民醫保繳費標準發生變化

今年在校中小學生和18周歲及以下非在校居民的繳費標準降低了，由每年每人50元降到了每年每人40元，加上大額補充應繳納的10元，每年每人共需繳納50元。按照規定，新的繳費標準為：在校中小學生及18周歲及以下非在校居民，市區為每年每人40元；縣（市）、礦區為每年每人30元。

統籌基金和大額醫療保險提高支付上限

今年，居民醫保的支付限額也大幅提高了，加上大額醫保，一年最多可以報27萬元。按照省、市醫療衛生體制改革要求，統籌基金的最高支付限額要達到居民可支配收入的6倍。因此，此次將居民醫保統籌基金的支付限額由原來的3.5萬元，提高到12萬元，大額醫療保險的支付限額由8.5萬元，提高到15萬元。

居民住院超過起付標準部分的醫療費由基本醫保基金和個人共同支付，基本醫保基金支付比例為：一級醫療機構（含社區衛生服務中心）為80%；二級醫療機構為70%；三級醫療機構為60%。居民繳納基本醫保費的年限與基本醫保基金支付比例掛鉤。對連續參保繳費的，從第二年起，每增加一個繳費年度，基本醫保基金支付比例增加1%，增加的比例最高不超過10%。經批準轉往外地醫療機構發生的醫療費，個人負擔比例提高5個百分點。

石家莊居民醫保可去社區選擇定點門診

2013年度石家莊市市區城鎮居民基本醫療保險門診定點醫療機構增加了，在原來只有社區醫院的基礎上又增加了市級醫院。石家莊市醫保中心相關負責人說，凡是參加石家莊城鎮居民醫保的人員，都可去所屬社區勞動保障工作站或鄉鎮勞動保障事務所進行門診定點醫療機構的選擇。

基本醫保基金支付門診醫療費發生變化

“門診統籌是新增不久的內容，今年又進行了調整，在校中小學生及18周歲及以下年齡非在校居民起付標準由原來的200元降低到了100元，而所有人的支付限額由原來的每年每人500元提高到了每年每人800元。”市醫保中心相關負責人說，與此同時，今年的門診定點除了社區衛生服務中心，也首度新增了部分二級以上醫院。

新生兒辦理醫保卡前即可享受待遇

今年政策做了調整，新生兒可以先享受待遇，再繳納費用。按照今年的規定，符合參保條件的新遷入居民，自戶籍落戶之日起3個月內可以辦理參保和繳費，從繳費次月起享受醫保待遇；新生兒自出生之日起3個月內，辦理參保和繳費，從出生之日起享受醫保待遇。