上海外來員工綜合保險簡稱“綜保”,是由政府強制實施,著力解決外來從業人員最關切的工傷、看病、養老三大難題。上海市勞動和社會保障局有關專家用“3+1”概括了“綜保”的模式:用人單位為其繳納綜合保險費、外來從業人員繳納規定的費用后,向外來工發放綜合保險卡,外來從業人員憑卡可以享受工傷保險、住院醫療、老年補貼三項基本待遇和日常醫藥費補貼待遇。從2005年4月起,又推出“日常醫藥費補貼”項目,額外對參保者提供一張藥費補貼卡,并每月向卡中注入20元,外來工可持卡到全市400多家藥房購藥。
近幾年來,上海的外來流動人口尤其是外來農民工人數增加較快。有關數據顯示,目前上海外來流動人口達到580多萬,其中外來從業人員已達400萬左右,其中農民工占85%左右。為切實解決外來農民工的社會保障問題,上海市政府根據他們的自身特點和需求,為其度身定制了《上海市外來從業人員綜合保險暫行辦法》,并于2004年8月對暫行辦法的相關內容進行了修改和完善。
作為社會保險的外來從業人員綜合保險,由政府強制實施,凡本市行政區內使用外來從業人員的單位及其使用的外來從業人員均須按規定參加。綜合保險的繳費主體為用人單位,個人無須繳費。單位的繳費基數為本市上年度職工月社會平均工資的60%,用人單位的繳費費率為12.5%(外地建筑施工企業的繳費費率為5.5%),其中老年補貼7%。
綜合保險能為職工保障些什么呢?綜合保險以人為本,著力解決外來農民工最急需和關注的工傷、生病、養老等問題。參保的外來從業人員可以享受工傷保險待遇、住院醫療待遇、日常醫藥費補貼以及老年補貼待遇。上海為外來工量身定制的“綜保”,是在一步步摸索中趨于完善的。按照最新的實施辦法,在上海的外來從業人員,25歲以下、一級傷殘者最高可獲78.9萬元工傷保險;過去規定需“外來從業人員連續繳費12個月”才可享受的老年補貼,考慮到外來勞動者高流動性的特點,修改為只要“三年內累計繳費滿12個月”即可獲老年補貼;而享受住院醫療待遇最高額的條件,也從“外來從業人員繳滿3個月”才可獲“等同于社會平均工資”的待遇,修改為“繳滿1個月”即可獲“社會平均工資三分之一”的待遇,看似金額不變,其實卻“降低了兩個臺階”。
2010年10月28日,歷經三報四審的《社會保險法》經十一屆全國人大常委會第十七次會議審議通過,決定自2011年7月1日起施行。具體到養老保險制度層面,《社會保險法》明確國家將進一步建立和完善新型農村社會養老保險制度和城鎮居民社會養老保險制度,逐步實現基本養老保險制度的全覆蓋,加快建立覆蓋城鄉居民的社會保障體系。
相關人員透露,上海外來員工“綜合保險”并軌“城保”的工作目標基本已經確定,鑒于這項工作涉及面廣、涉及群體多,以及目前“綜合保險”和“城保”的費用存在較大的差異,并軌工作會做統籌設計,并且采取逐步過渡的方式。
咨詢內容:我在大連,是一個外地的工人以前在一個單位上班在那辦的工傷保險但是從今年1月份單位就開始欠費,到現在還沒交,由于一些原因我換了單位,現在的單位要給我辦保險,但是那個保險提不出來,我應該怎么才能把自己的保險弄出來,或者有什么地方可以去反映一下,他這樣不交費我去哪都干不了,什么地方管?我該怎么辦?
專家回答:您好!外來員工綜合保險不能提取,用工單位為員工每繳滿一年費用會下發一份養老補貼憑證給員工。員工也只能到法定的年齡才能領取養老補貼。如果您原來的工作單位已經和您解除勞動關系,那么該單位自然也就中止再為您繳費。您新進工作的單位可以繼續為您續交綜合保險。至于新單位為什么現在不能為您繳納外來人員綜合保險,您可以撥打當地的勞動保障局的電話咨詢。
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