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行業資訊 陽光保險提高服務 為打造保險金融集團努力
摘要:年末歲終,正是各家企業總結一年收獲的時節,陽光保險總資產近800億元,保費收入突破300億元,同時記者在陽光保險近日召開的2013年全國工作會議上獲悉,陽光保險緊抓服務,致力于“打造中國最優秀的保險金融集團”。

  2012年陽光保險逆勢而上,實現了資產和保費的穩健增長。

截至11月30日,陽光保險集團總資產近800億元,當年保費收入突破300億元。陽光保險集團旗下陽光產險行業排名第7,成立5周年的陽光人壽行業排名第9,產壽險分支機構數量達到1800余家。陽光保險緊抓服務陽光保險的文化提倡創新,要求創新要有新的思路,革命性的思路,顛覆性的思路,更要有戰略和模式發展的思路。財產險理賠集中管理就是對陽光保險創新文化的最好詮釋。兩年來,陽光財產保險圍繞模式、制度、流程、執行四個方面的工作,縝密組織、細致部署、強力推進,取得可喜成果。結案周期由47.33天降至1.36天、及時立案率由80.37%升至98.67%、結案率由73.54%升至98.70%,各項理賠指標得到顯著改善,理賠效率和質量跨越提升,關鍵工作呈現多處亮點,風險管控和合規管理取得明顯成效,客戶體驗滿意度不斷提升。通過2年多理賠集中管理模式的推進與探索,陽光財產保險逐步形成了財產險理賠集中化、標準化、精細化的理賠管理模式,使得公司的理賠管理上了新臺階。平均結案周期與客戶拿到賠款的時間密切相關,從2009年底的47.33天至2012年12月份的1.36天,這是一個質的跨越。如今的陽光保險,很多案件由總公司直接指導處理,不僅大大精簡了公司內部的請示流程,充分縮短了案件在公司內的流轉時間,而且給予現場理賠人員充分授權,提升了處理效率。2012年7月臺風“韋森斯特”登陸廣東、8月臺風“海葵”襲擊江浙。大災前,陽光保險財產險理賠“全國一盤棋”的優勢凸顯。面對大面積災害的發生,總公司及時啟動《重大自然災害及突發事故應急預案》,迅速成立應急指揮部和行動組,先后抽調派駐四川、湖南、江蘇的專業理賠人員前往廣東;抽調河南、湖北、山東的派駐理賠人員前往浙江,迅速開展抗災、救災、理賠工作,實現了全國范圍內的技術資源共享,保證了案件的處理時效。

  陽光保險穩健打造保險金融集團

據了解,陽光保險成立之初就確立了四步走的發展戰略,致力于打造國際領先的金融保險集團,成為一家受人尊敬的公司。在這一戰略的指引下,7年時間實現了超速發展,穩居行業前八,連續兩年蟬聯中國企業500強。2012年,陽光保險實現了資產和保費的穩健增長。截至11月30日,集團總資產近800億元,當年保費收入突破300億元。其中,陽光產險行業排名第七,成立5年的陽光人壽行業排名第九,產、壽險分支機構合計數量達到1800余家。剛剛成立的陽光資產管理公司,前身是連續6年投資收益率超過行業平均水平、連續3年蟬聯行業最佳投資團隊的陽光保險集團資產管理中心。隨著資產管理公司的開業,陽光保險將迎來新的利潤增長點和發展助推器。7年來,陽光保險累計為7000多萬企業及個人客戶提供保險保障超過40萬億元,支付賠款300多億元,上繳稅收突破80億元,解決就業超過10萬個。在各項公益慈善事業中累計投入超過4000萬元,捐建“陽光保險博愛學校”18所。目前,陽光保險青年志愿者協會已有9000名志愿者活躍在全國各地從事公益活動。據了解,探索以客戶為中心的服務模式和服務新途徑,培育卓越的客戶服務能力,持續提高服務品質,一直是陽光保險重要的戰略追求之一。截至11月15日,陽光產險“閃賠”服務已惠及客戶超過200萬,案均處理周期僅0.56天,結案率100%。陽光人壽推出了國內首創的“直賠服務”,突破了傳統的保險理賠程序,不僅可以上門理賠,還實現了“賠付即時到賬”,極大地提高了理賠效率。2012年,在原有幾乎與所有主要銀行業務合作的基礎上,陽光保險與南京銀行、寧夏銀行、廣發銀行等簽署了戰略合作協議,努力為客戶提供更為方便快捷的全方位服務。而與廣發銀行推出的信用保證保險業務合作項目,目的在于解決個人消費者、中小企業主及個體經營者的信貸融資難、擔保難問題,支持實體經濟發展。
 
2024-12-02 17:53:05
實事資訊 H7N9禽流感的癥狀表現為哪些
摘要:根據已確診案例,H7N9禽流感的表現類似于急性肺炎,早期階段,其癥狀包括急性發熱起病,高燒,咳嗽和呼吸道感染癥狀。發病5到7天后,病人發生嚴重的肺炎,例如呼吸困難甚至一些迅速發展為急性呼吸窘迫綜合征導致死亡。有關疾病的臨床特點,目前我們的認知是有限的,感染是否會引起其他臨床表現還是不太清楚。隨著更多的信息積累,我們對疾病的認識也將發生相應的改變。家禽感染常見癥狀有:病雞精神沉郁,飼料消耗量減少,消瘦;母雞的就巢性增強,產蛋量下降等。A(H7N9)禽流感病毒可以由人傳染到人嗎?鑒于確診病例的數量有限,答案仍然是不確定這種病毒如何從鳥類傳播。確診病例之間尚未發現流行病學聯系。調查正在進行中,但到目前為止,確診病例之間的關聯性沒有進一步的情況發現,已確定所有的血液沒有亞臨床感染。但是,在從進行調查的結果中得到更多關于該病毒的特性信息之前,并不排除有人類傳染人類的可能性。
 
2024-12-02 17:53:05
實事資訊 廣州申領生育保險待遇審核
摘要:享受生育保險待遇的職工,參加生育保險必須累計滿一年以上、符合計劃生育規定并在參保狀態。辦理依據
  1. 《企業職工生育保險試行辦法》(勞部發[1994]504號);
  2. 《廣州市企業職工生育保險實施細則》
  3. 《關于印發廣州市企業職工生育保險醫療費結算辦法的通知》
  4. 《關于廣州市企業職工生育保險醫療費結算辦法的補充通知》
辦事需提交材料目錄(一)生育就醫確認(二)備案辦理備案的女職工需提供以下資料:
  1. 如有《廣州市職工勞動手冊》的一并提供(原件);
  2. 《計劃生育服務證》(原件);
  3. 醫院診斷懷孕證明(證明懷孕周數)或圍產手冊(原件)
1.軍人軍屬人員軍人軍屬人員不受參加生育保險累計滿一年的限制。在享受各項生育保險待遇前,需提供另一方的軍官證或士兵證和結婚證(原件)。軍人軍屬人員須先到社會保險經辦機構備案然后到醫保局進行生育就醫手續確認。2.關閉、破產企業女職工用人單位在關破當月,將懷孕職工資料報所在的市、區(縣級市)社會保險經辦機構備案,然后再到醫保局進行生育就醫身份確認。備案時填寫《參加廣州市生育保險的關破企業懷孕職工名冊》,同時提供:①本單位關破的證明文件原件及復印件;②懷孕職工經區級以上醫院確診為妊娠(含孕周)的診斷證明原件及復印件;③計劃生育服務證原件及復印件。3.當年從機關調入企業人員當年轉業,復原,退伍的人員及機關事業單位轉制為企業或從機關事業單位調入企業的人員不受參加生育保險累計滿一年的限制,從參保當月起(十二個月內),單位無欠費的,憑相應證件或證明到社會保險經辦機構備案,然后再到醫保局進行生育就醫手續確認。4.原來在省社保或是在省內跨統籌地區參保后轉入本市人員提供省社保局或省內各統籌區社保機構出示的參加生育保險年限的證明,在本市必須是參保狀態,并且參加了生育保險,本市與省內各統籌區或省社保的生育繳費年限累計滿一年的,先報社保經辦機構備案,再到醫保局進行生育就醫身份確認。(三)待遇申領一、如有《廣州市職工勞動手冊》的一并提供(原件)。二、《職工生育保險待遇審核表》一式二份。三、醫院診斷懷孕證明(證明懷孕周數)或圍產手冊(原件)四、根據下列不同的情況,提供相關憑證:1.順產,難產:
  1. 《計劃生育服務證》(原件及復印件);
  2. 《出生證》(原件及復印件);
  3. 《獨生子女父母光榮證》(原件及復印件);
  4. 難產的附帶醫院診斷證明書(原件及復印件);
  5. 領取二孩指標符合晚育規定的,附單位證明。
2.嬰兒死亡:
  1. 《計劃生育服務證》(原件及復印件);
  2. 《死亡報告書》(原件及復印件)。
3.流產:
  1. 《同意生育指標通知書》或《計劃生育服務證》或提供戶口所在街道計生部門出具的證明(原件及復印件);
  2. 醫院診斷證明書(注明懷孕周數)(原件及復印件);
4.男配偶假期工資:
  1. 《出生證》(原件及復印件);
  2. 《獨生子女父母光榮證》(原件及復印件)。
注:1、醫院診斷證明應為區級(或鎮級)及以上醫院證明方有效。2、懷孕16周前的突然流產、非定點醫院的急診、產假期內的產科并發癥、異地分娩的醫療費用等,按有關規定向醫保局申報,經審核確認的費用將直接撥至單位帳戶。3、所有復印件都必需用A4紙復印。 
2024-12-02 17:53:05
行業資訊 建信人壽 打響“誠信”金招牌
摘要:誠信是保險行業的基礎,更是保障消費者利益的承諾。建信人壽作為銀行系的保險公司,堅持銷售高誠信,打造銀行系保險“誠信”金招牌。建信人壽保險有限公司是中國建設銀行股份有限公司控股的專業化人壽保險公司,總部位于上海。公司其它股東包括中國人壽保險股份有限公司(臺灣)、全國社會保障基金理事會、中國建銀投資有限責任公司、上海錦江國際投資管理有限公司和上海華旭投資有限公司。公司前身太平洋安泰人壽保險有限公司成立于1998年。多年來,公司始終堅持穩健經營,推進價值管理,贏利能力在國內同類壽險公司中名列前茅。公司一貫致力于持續提升客戶滿意度,自開業起即提出“一朝牽手,關愛永久”的服務理念,并創建了“關懷天使”、“關懷媽媽”等一系列知名的關懷服務品牌。2011年,因股權變更,經監管部門批準,公司更名為建信人壽保險有限公司。據悉,建信人壽為加強誠信經營、防范銷售誤導,成立了由總裁任組長的綜合治理銷售誤導工作領導小組。為加強誠信教育,各機構每季度開展關于防范銷售誤導的專題培訓,規范在售前、售中、售后的銷售行為。所有新進員工,必須參加防范銷售誤導的培訓,并通過相關測試方可上崗。為提升誠信理念,每位銷售人員必須簽訂《誠信銷售承諾書》,做到銷售過程中“不夸大保險收益、不承諾分紅收益”等“銷售十不準”的要求,還將銷售業績同誠信相互聯系,在消費者投保一年內只要證實投保存在誤導,一律對銷售人員進行問責。與此同時,為了保障消費者權益,建信人壽通過電話回訪幫助客戶核對投保內容、保險責任、保單權益等多方面信息,確保客戶知曉自己的權益。對于一年期以上的新契約保單實現100%回訪,首次電話回訪在保單生效后的數天內立即開展。為避免打擾客戶工作,設立專職電話回訪人員利用午休和下班時間集中回訪,提升客戶回訪體驗感受。對于一時無法接聽到電話的客戶,回訪人員至少撥打數次電話進行確認;對于身處海外的客戶,回訪人員也會撥打越洋電話與客戶取得聯系。另外,為了提高處理投訴效率,建信人壽還是業內首家規定投訴處理每個環節流程不能超過兩小時的保險公司。對于重大投訴和重復投訴,由總裁進行處理,對消費者權益進行保障。根據監管機關發布的數據,截至2012年,建信人壽持續低投訴率。建信人壽的“誠信”招牌在業內得到廣泛認可。日前,中信上海分行與建信人壽成功簽署總對總戰略合作協議,這是該行牽手的首個銀行系保險公司的總行級戰略合作伙伴。在保險行業遭遇寒潮之際,銀行系保險公司異軍突起,挑戰傳統大型保險公司。建信人壽是中國建設銀行股份有限公司控股的專業化人壽保險公司,公司前身為太平洋(601099,股吧)安泰人壽保險有限公司。2012年,建信人壽成為市場份額增長最多的前五大壽險公司之一。簽約雙方將在兼業代理、現金管理、本外幣融資、存款業務、理財產品等多方面進行深入探討與合作
 
2024-12-02 17:53:05
實事資訊 河南保險網:大力發展城鄉養老保險
摘要:近年來,河南省大力發展城鄉養老保險制度,為更多的人帶去養老福音。據河南保險網消息稱,2013年河南養老保險將取得進一步的發展。今年第一季度,河南省各級人力資源社會保障部門堅持“民生為本、人才優先”工作主線,各項工作都取得了階段性進展,實現了良好開局。 社保范圍進一步擴大 一季度,河南省社會保障覆蓋范圍進一步擴大。截止3月底,全省城鎮基本養老、基本醫療、失業、工傷和生育保險的參保人數分別達到1287.4萬人、2236.34萬人、738.3萬人、591.6萬人、530.6萬人;城鄉居民社會養老保險參保人數4728萬人,居全國第一位。 其中,河南全省城鄉居民養老保險參保人數達到4728萬人,其中,領取養老金人數1154萬人,參保率達到93.3%,高于全國平均水平3.94個百分點,參保人數居全國第一位。 河南保險網公布2013年度全省企業退休人員基本養老金調整方案,全省在調整范圍內的企業退休人員每人每月增加100元,這也是我省自2005年以來連續第9次調高企業退休職工養老待遇。今年調整范圍包括:2012年12月31日前已按規定辦理退休、退職手續的企業退休人員增加基本養老金(含退職人員,不含建國前參加革命工作并符合原勞動人事部勞人險〔1983〕3號文件規定的退休工人)。調整時間自2013年1月1日起。 河南省2013年養老金普遍調整:每人每月增加100元 按照調整方案,企業退休人員基本養老待遇將在原有基礎上人均提高10%,相關待遇計劃本月底發放到位。 此次調整采取普遍調整和適當傾斜相結合的辦法,普遍調整要體現公平并與退休人員的繳費年限等因素掛鉤。 方案規定,普遍調整按以下兩部分增加基本養老金,即調整范圍內的退休人員每人每月增加100元。按調整范圍內退休人員本人的繳費年限(含視同繳費年限,不含折算工齡),每滿一年增加2元。繳費年限不滿一年的按一年計算。 三種情況可適當提高企退人員基本養老金 在普遍調整的基礎上,可適當提高下列情況的基本養老金。 對截至2012年12月31日年滿65周歲的退休人員,分年齡段按以下標準每人每月再增加基本養老金:年滿65周歲不滿70周歲40元;年滿70周歲不滿75周歲50元;年滿75周歲不滿80周歲60元;年滿80周歲不滿85周歲70元;年滿85周歲不滿90周歲80元;年滿90周歲90元。退休人員的年齡計算,以批準退休時確定的出生時間為準。 退休前由政府人事(職改)部門批準組建的專業技術職務評審委員會評審通過并被聘任在企業技術管理崗位上工作的正高級、副高級職稱專業技術人員,每人每月再分別增加200元、180元;退休前由省級人力資源和社會保障部門批準并被聘任在企業技能崗位上工作的高級技師,每人每月再增加180元;退休前沒有取得副高級以上專業技術職稱,但在1986年1月24日職稱制度改革前具有中級專業技術職稱并被聘任在企業技術管理崗位上工作的退休人員,每人每月再增加180元。 企業退休軍轉干部在按以上規定調整后達不到所在省轄市企業退休人員平均養老金水平的,補足到所在省轄市企業退休人員平均養老金水平。 據介紹,截至2012年底,全省企業職工基本養老保險離退休人員約274.2萬人,其中企業退休職工月人均養老金發放標準達1592.9元。
2024-12-02 17:53:05
實事資訊 中國平安保險網站:首推快捷支付險
摘要:網絡支付新保障平安首推快捷支付險網上購物的發展為現代人提供了方便、快捷、簡單生活,隨之普及的網絡快捷支付也備受青睞。但網絡資金流通風險,亦是用戶所擔心的隱患。4月15日,平安產險與支付寶(中國)網絡技術有限公司攜手合作,宣布向所有快捷支付用戶免費贈送一份平安快捷支付損失保障險,用戶使用快捷支付進行的每筆付款都將得到平安快捷支付險的保障,確保資金萬無一失。此舉是對選擇快捷支付客戶的服務承諾,也是首次建立由保險公司保障第三方支付的用戶資金安全機制。平安產險新渠道事業部副董事長盧躍表示,此次和支付寶在快捷支付資金保障險上的合作,是平安產險通過產品創新為互聯網的經營者、參與者和用戶提供風險解決方案的新嘗試。支付寶對快捷支付提供了完善的風險控制機制,也為平安產險進行資金保障險的創新提供了基礎。相信雙方的合作將為用戶的網上支付提供更立體更完善的保護。“和平安產險的合作將進一步提升用戶對快捷支付安全性的感知。”阿里小微金融服務集團國內事業群金融事業部總經理袁雷鳴表示,基于支付寶和銀行完善的安全體系,支付寶此前已經對快捷支付給出了72小時全額補償的承諾。而引入平安產險為快捷支付承保后,用戶使用快捷支付如果發生被盜等風險,資金損失均將由專業的第三方保險公司提供100%的賠付,使用快捷支付可以更加放心。中國平安全力支援雅安地震產險完成首筆預賠100萬元4月21日午時,平安產險將100萬預賠款支付給中國農業銀行蘆山支行,緊急支援農行開展抗震救災工作,這是平安產險在雅安地震后的首筆財產險理賠案件。在抗震救災的緊急時刻,平安產險以實際行動踐行高效的理賠承諾。與此同時,平安人壽已緊急完成壽險業內首筆理賠,理賠類別為醫療險。并已預撥雅安理賠備用金20萬元,準備應急物資備用金10萬元,隨時支援受災前線。中國平安還免費為深入災區的志愿者、記者提供一份保額最高50萬元、7天的平安短期意外險。為赴雅安參與救援的志愿者朋友們提供安全保障。4月20日,四川雅安蘆山發生7.0級地震,平安集團副總經理兼首席保險業務執行官李源祥、產險總經理助理劉錚已奔赴災區,全程負責一線救災理賠工作。平安產險也第一時間啟動應急機制,成立以董事長孫建平、總經理王新任正、副組長的應急小組。截至20日晚23時,平安產險及時開通短信和微信查勘和回訪服務,已回訪災區客戶2.1萬,共接到震區報案財產險32筆,車險22筆,意健險3筆。經過初步估計,有10筆賠案損失金額超過50萬元,個別客戶損失極可能超過人民幣1000萬元。平安人壽推出20項救援舉措緊急應對雅安地震四川省雅安市蘆山縣發生7.0級地震,已致多人傷亡。平安人壽共接到3例雅安地震客戶報案。目前,客戶正在醫院接受治療,平安人壽已安排公司服務人員前往醫院探望,并開啟理賠綠色通道。為讓客戶及時得到救援救助,平安人壽啟動應急機制,向雅安地震災區推出理賠、保全、保費繳納等20項客戶服務方面的應急處置舉措。理賠方面,平安人壽主動向客戶提供代填理賠申請書和上門送賠款等服務,開通理賠快速服務通道,無保單理賠服務,取消定點醫院限制,取消客戶自費用藥項目限制,取消住院延期手續,簡化重疾和殘疾理賠申請鑒定手續服務,簡化意外身故理賠申請手續,設置咨詢點并開設理賠綠色通道。據悉,雅安地震發生后,平安人壽第一時間啟動應急機制,并成立以董事長丁當為組長,總經理助理李文明為副組長的應急處置小組。目前,平安人壽已抽調具有地震救災經驗的骨干人員,組成救援小組抵達雅安,收集客戶理賠、服務及救助信息。平安人壽理賠備用金和救援支持備用金劃撥到位,已向雅安地區的3.3萬余名客戶發送服務提示短信。服務熱線95511已開通服務快通道,啟動24小時值班和綠色通道,客戶如有任何需求致電95511尋求幫助。此前,中國平安已宣布向壹基金捐贈650萬元,用于采購救災物資,關注災區兒童心理恢復等方面,平安銀行為此次雅安地震災區的信用卡、小微貸款、新一貸及其他消費客戶本月免息,并將還款期遞延三個月。
2024-12-02 17:53:05
實事資訊 向日葵保險 深圳少兒醫保如何辦理
摘要:深圳少兒醫保辦理需要提供《深圳市少兒醫療保險個人登記表》、參保少兒出生證、戶口簿、身份證、獨生子女證,監護人戶口簿、身份證、銀行存折復印件等材料。參保少兒須提供深圳市公安機關認可的第二代身份證聯網相館數碼照回執,并簽上名及少兒身份證號。一、向日葵保險深圳少兒醫保辦理范圍:參保少兒戶口在福田片區;(相應的父母至少有一方的戶口也在福田片區)。如果是深圳市其他片區的少兒,就不能在福田區辦理機構辦理,而需到戶籍所在區規定相應的辦理機構進行辦理。二、向日葵保險深圳少兒醫保須提供的資料:⒈《深圳市少兒醫療保險個人登記表》。①登記表上要兩個監護人簽名,而和銀行的扣款合同只要帳戶提供人簽名;②個人社保號需要填寫社保卡上的電腦號而不是卡上的編號(如果一方不是在深圳工作提供其他城市的社保號);⒉向日葵保險深圳少兒醫保參保少兒出生證、戶口簿、身份證、獨生子女證(或計劃生育證)復印件(驗原件)。①視各居委會不同,如梅林片區的梅亭居委會就要求計劃生育證明和獨生子女證一個也不能少,并且計劃生育證明上還必須有近期查環查孕的證明才行。⒊監護人戶口簿、身份證、銀行存折復印件(驗原件)。四、向日葵保險深圳少兒醫保保障范圍住院和大病門診(大病門診包括:白血病、血友病、再生障礙性貧血、惡性腫瘤出院后的專科門診治療基本醫療費用,接受腎移植前的門診透析治療費用和手術后抗排異藥物治療的專科基本醫療費用)。深圳市少兒醫保卡怎么使用1、向日葵保險深圳少兒醫保支付范圍?住院和大病門診發生的基本醫療費用。據調查,住院特別是大病住院,是因病致貧、因貧棄病的主要原因,這是促使我市少兒醫保制度向重大疾病傾斜的原因。2、向日葵保險深圳少兒醫保對象?新生兒缺陷是否在向日葵保險深圳少兒醫保范圍?深圳少兒保險的對象是深圳全市中小學托幼機構的在冊學生,包括深戶籍和非深戶籍學生,以及未入學入園的或在市外定居的末滿18周歲的戶籍少年兒童。這些少年兒童中,且符合計劃生育政策的,均應當參加少兒醫療保險。新生兒缺陷在深圳少兒醫保范圍,只要其家長及時按規定辦理了參保手續。3、向日葵保險深圳少兒醫保如何收費?少兒醫保繳費標準暫定為每人150元/年。實行財政和少兒家庭雙方共同負擔的原則,財政每人每年補助75元,少兒家庭支付75元,意味著少兒家庭只要每月支付6.25元就能使孩子得到醫療保障。4、向日葵保險深圳少兒醫保少兒參加醫保后,普通門診是否能報銷?眾所周知,對于大部分家庭而言,少兒的門(急)診費用還是在接受范圍之內的,怕的是少兒生大病、重病,動輒就是幾萬元、十幾萬元甚至幾十萬元,對大多數家庭而言,都可能導致"因病致貧"或者"因貧廢醫"。鑒于部分少兒經常會看門診,但其家庭一年的醫保繳費僅75元,勢必要提高繳費標準,這就會增加家庭的經濟負擔。今后有可能嘗試將少兒門診與少兒家長的醫療個人帳戶共濟使用,以解決少兒普通門診的費用問題。
2024-12-02 17:53:05
實事資訊 社會勞動保障卡查詢辦法有哪些
摘要:居民保險意識加深了,購買社保的人也多了起來。繳納社保,您想要查詢自己的信息嗎?以下為您介紹社會勞動保障卡查詢辦法。 社會保障卡是由勞動和社會保障部統一規劃,由各地勞動保障部門面向社會發行,應用于勞動和社會保障各項業務領域的集成電路卡(IC卡)。其中,面向城鎮從業人員、失業人員和離退休人員發放的稱為社會保障(個人)卡,面向用人單位發放的稱為社會保障(用人單位)卡。由于社會保障(個人)卡是目前勞動保障部有關卡規劃和規范的重點,各地實際發放的也多集中于這一種卡,所以通常我們所說的社會保障卡,就是指社會保障(個人)卡。 參保人員使用社會保障卡須知 (一)參保人員的社會保障卡專用于本人在醫保范圍內醫療費用的支付、報銷。參保人員在掛號、診療、收費、報銷及相關單位檢查時應主動出示社會保障卡。 (二)社會保障卡不得轉讓、買賣、抵壓、租用、借用等。參保人員應妥善保管此卡,凡因參保人員保管不當所致被盜用,本中心不予負責。社會保障卡丟失時,應及時掛失,參保人員自社保經辦機構窗口受理社會保障卡掛失或更換申請之日起7個工作日內,在此期間發生的醫療費用予以報銷。 (三)參保人員的信息(社會保障卡的姓名、身份證號碼)與身份證不一致的,應先到地稅部門辦理更正手續,于5個工作日后憑相關手續到相應的社保中心更換并重制社會保障卡。 (四)參保人員必須持社會保障卡到本市醫療保險定點醫療機構、定點零售藥店就醫、購藥,否則其醫療費用醫保基金不予支付,參保人員執卡進行結算時應對其費用進行復核確認。 (五)參保人員在定點醫療機構就醫時應要求醫生規范書寫醫療文書,在結算時索取費用清單等相關票據。 社保卡查詢余額的方法 方法一:社保中心查詢:如果對自己的社保帳號不清楚,可以攜帶身份證到各區社會保險經辦機構業務辦理大廳查詢。 方法二:上網查詢:登陸所在城市的勞動保障網或社會保險業務網站,點擊“個人社保信息查詢”窗口,輸入本人身份證和密碼(密碼是你的社保證編號或者身份證出生年月),即可查詢本人參保信息。 方法三:電話咨詢:撥打勞動保障綜合服務電話“12333”進行政策咨詢和信息查詢。 方法四:觸摸屏查詢:各區社會保險經辦機構業務辦理大廳內如果設有社會保險觸摸屏查詢系統,刷卡或根據屏幕提示輸入卡號或身份證號進行查詢。 五類診療項目不能使用社會保障卡 1、服務項目類:掛號費、院外會診費、病歷工本費等;出診費、檢查治療加急費、點名手術附加費、優質優價費、自請特別護士等特需醫療服務。 2、非疾病治療項目類:各種美容、健美項目以及非功能性整容、矯形手術等;各種減肥、增胖、增高項目。各種健康體檢、各種醫療咨詢、醫療鑒定。 3、診療設備及醫用材料類:(1)應用正電子發射斷層掃描裝置(PET)、電子束CT、眼科準分子激光治療儀等大型醫療設備進行的檢查、治療項目。(2)眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復性器具;(3)各種自用的保健、按摩、檢查和治療器械;(4)各種物價部門規定不可單獨收費的一次性醫用材料。 4、治療項目類:各類器官或組織移植的器官源或組織源;除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植;近視眼矯形術;氣功療法、音樂療法等輔助性治療項目。 5、各種不育癥、性功能障礙的診療項目,各種科研性、臨床驗證的診療項目。
2024-12-02 17:53:05
行業資訊 事業單位人員質疑養老改革:為什么不改公務員
摘要:事業單位養老保險改革是大勢所趨。2009年,改革方案公布,首先在山西、上海、浙江、廣東、重慶五省市試點。然而,4年多來試點改革進展一直非常緩慢,并遭到事業單位人員的普遍質疑。養老改革,事業單位人員有哪些擔心?為什么不贊成?

■怕待遇降低

養老制度改革,事業單位人員最怕什么?“最怕待遇降低。”石教授是浙江一所高校的教授,目前月收入近7000元。據他了解,近幾年學校退休了的教授,平均每月的養老金也有這個數,和他們在職時差別不大。如果不改革,石教授相信,隨著收入增長、教齡增加,自己到60歲時,領取的退休金水準應該和從前的同事差不多。浙江是國家確定的事業單位養老保障制度改革試點省份之一。雖然當地絕大多數事業單位的養老保障還延用老辦法,但許多人在了解目前的試點方案后,對改革顧慮頗多,普遍擔心養老金下降。石教授說,按已公開的試點方案,事業單位人員要和企業人員一樣繳納養老保險,在工資不變的前提下,首先導致當前月薪少一塊。一直以來,事業單位人員的退休待遇按退休前月收入、結合職位、職稱、工齡等按一定比例確定,通常高校里的教授能拿到在職工資的80%—90%,退休后的生活水平不會有明顯降低。現在比照企業的養老保險辦法,退休待遇與繳費多少、社會平均工資等聯系,肯定要降不少。北京事業單位集中,雖然并非試點區域,但事業單位人員對此普遍關注。張教授年過五十,在中國人民大學任教多年,目前月收入1萬多元,去掉績效的部分有6000多元。他仔細研究過試點地區的方案,“除了強調有職業年金外,其他方面和現行的企業職工養老制度如出一轍。”公開資料顯示,企業職工養老金替代率,按制度設計不到60%,實際不到50%。倘若事業單位的養老保險也依此推進,他估計退休后可能只拿到在職時基本工資的六成,意味著退休后收入大幅降低。至于職業年金,乍一聽很好,但沒有進一步的說明,比如這筆錢從哪兒來、額度多少、會不會逐年增長,事業單位的人員普遍沒信心。除了擔心待遇降低外,還有人談到,改革容易導致繳費時段缺少連續性、職稱職級與待遇的關系難以確定等,最終影響退休后的養老待遇。王麗在北京一家媒體工作,上世紀90年代初,她的不少同事辭職下海,近兩年相繼達到退休年齡,才發現在事業單位工作時被認可的繳費水平極低,現在只能領到幾百元養老金。

■怕不公平

事業單位人員對改革有抵觸,還因為感到“不公平”。“為什么改事業單位、不改機關公務員?”吳女士在北京某部委下屬培訓中心工作,事業編制。她沒有詳細了解過相關改革方案,“不用去了解,要是真好,機關肯定會一起改。現在,機關不改,再怎么說好,也沒說服力。”浙江的石教授說,改事業單位不改機關“非常欠妥”。他認為,從單位性質上看,許多事業單位直接承擔著國家授予或委托的公共職能,還有的直接承擔社會管理職能、社會服務職能,還有的承擔文化傳承與創新職能,性質上、職能上與許多國家機關及其工作人員并無二致。如果真要改革,不應該只將事業單位養老保險向企業去靠攏,而不同步改革政府機關及公務員。何況,許多事業單位人員是從政府機構分流或交流來的,如果不同步改革,必然會引起一系列不公平問題。有人提出,既然企業職工可以接受改革,為什么事業單位人員就不能接受?而事業單位人員則認為,目前事業單位退休待遇高于企業是事實,但事業單位和企業不宜簡單類比。58歲的李老師在杭州一所高校任職,月收入約7000元。如果不改革,他估計退休時能領到6000元,如果兩年內改到自己所在學校,就很難說了。在他看來,事業單位人員在職收入固定,而企業員工在職時期的收入上不封頂,可以很高,按同樣的方法確定養老金并不公平。據了解,在杭州這類經濟發達的城市,企業里的資深工程師年薪普遍能達到20多萬元。不少事業單位員工有類似想法。袁先生40出頭,從北京航空航天大學畢業20年來一直在研究所從事廣電方面的技術研究,全部月收入8000元左右。他對比過到企業工作的大學同學待遇,不論在國企還是民企,作為技術方面的骨干,年收入基本在20萬元以上,有的還有股份。“他們只要按實際收入交養老保險,退休后不會比事業單位的低。”接受采訪的事業單位人員幾乎都認為,已退休的人員,事業單位的待遇明顯高于企業的待遇,這其中有不公平的因素在,但后續的改革應是致力于提高企業偏低的退休待遇,而不是把事業單位的退休待遇也拉低了。

■忐忑“中人”

事業單位養老保險改革,最關心、最緊張的主要是事業單位中40歲以上的人員。回顧當年企業職工養老保險改革,采取的是“老人老辦法”,已經退休的事業單位人員多數認為,改革不會對自己有什么影響,現在領多少退休金以后還能領多少。一些細心的人會擔心,改革后有可能在退休待遇的調整上受些影響,調整的頻率可能放慢、幅度可能減少。“咱都退休了,這事兒也不管了。”剛從一家報社退休的黃女士笑著說。“70后”、“80后”對改革的心態也比較放松。“離退休還有20多年呢,20年后的事兒,誰能說得準,興許連事業單位這個名稱都改沒了。”一家廣播電臺的年輕記者說。“我倒希望早點改制成企業,那樣大家干得好就能掙得多,不像現在工資管得這么死。”北京一家部委下屬出版社的年輕編輯說。中間的這部分員工心態則很復雜。前幾年,曾有事業單位人員怕改革后待遇下降而想方設法提前退休,接受采訪的事業單位人員都表示理解。浙江的石教授認為,“這是在轉型時期,最大限度自我保護的具體體現和無奈選擇。”北京的吳女士說,“老同志還能趕在改革前退休,我們中間這批人想退也退不成呀。”一些年長的事業單位人員還表示,在事業單位干了20多年,長期工資不高,以后收入出現巨大增加的機會也不比年輕人,因此這不是“淡定不淡定”的問題。事業單位養老改革的復雜性還在于一部分人員是從機關轉來的,這部人紛紛表示,照目前改革方案,要求回去繼續當公務員。據了解,在一些政府部門下屬事業單位轉企改制時,各地均出現過這種情況,主要是些年齡偏大、擁有一定行政級別的人員。盡管有種種不滿,但事業單位人員普遍認為,養老保險制度改革是大勢所趨,不可能一直拖下去。至于應當怎么改,人們沒有清晰而具體的想法。有的人說,“只要把公務員拉進來就行,反正他們是政策制定者,虧不了。”多數人強調,不管怎么改,公平公正是底線。政策設計者,別當例外(民生·民聲)●統一推進養老改革,可以節省管理成本,提高基金統籌調劑能力,為最終建立城鎮統一的社保制度、解決不同人群待遇懸殊問題奠定基礎事業單位養老保險制度改革,在試點省份遇到重重阻力。不少事業單位人員對改革第一反應是:“怎么不改機關,只改事業單位?”如此利益攸關的重大改革,人們不先去考察改革的細則、不去細算改革后的待遇水平,為何反倒先對改革的順序提出疑問?改革的順序,關系到改革的公信力。社會保障制度的對象是全民,不分性別、不分職業、不分地域。這意味著,政策的設計者也是制度調節的目標群體。如果政策設計者率先改革,即使這項改革會導致一些人待遇降低、利益受損,只要能擺事實、講道理,改革順利推行的可能性依然很大。政策設計制訂者也可坦坦蕩蕩地說“看,我們先改了,我們示范了。”反之,直接關系公眾基本利益的改革,如果政策設計者始終把自身列為“例外”,改革的必要性和重要性陳述得再多,改革措施說得再好,工作做得再細致再周密,恐怕也難以取信于人,更難以讓人把注意力從“一部分人為何不改”上移開。何況,現行的養老保險體制存在著明顯的待遇差,政策的設計制定者恰恰是居于待遇頂峰的那部分。近幾年,我國社會保障制度建設進展顯著,覆蓋面擴大、待遇水平普遍提升。但是,公眾對社保的不滿似乎并沒有減少,一個重要原因就是制度的碎片化,人為地劃分出三六九等。養老保險,城市一個樣、農村一個樣;城市內部,職工一個樣、居民一個樣;職工內部,企業職工一個樣,公務員及事業單位員工又一個樣。現在,隨著事業單位養老保險制度的改革的推進,又會出現公務員一個樣、事業單位員工一個樣。不同制度,掛鉤不同的繳費模式,采取不同的待遇計發辦法。在職時要繳費的群體,退休后待遇反倒低。在職時不繳費、退休后待遇最高的群體,看樣子依舊不準備繳費,繼續高高在上。企業與機關事業單位之間的退休“雙軌制”多年來備受詬病。現在,大家沒看到“雙軌制”改革、縮小待遇差距的動靜,反倒看到“三軌制”的跡象。原本被寄望“調節差距、促進公平”的社會保障制度改革,反而拉大不公,起到“逆調節”的效果。這樣的改革,難免會遭到質疑。公平公正,是社會保障制度改革發展的生命線。從許多國家的實踐看,政府雇員與其他職員的養老保險制度完全可以統一,沒有必須分設的理由。現階段,統一推進改革,不僅可以消除社會各界對政策設計制定一方的不信任,改變個別公職人員的特權理念,還可以節省管理成本,提高基金統籌調劑能力,為最終建立城鎮統一的社保制度、解決不同人群待遇懸殊問題奠定基礎。每一項重大的改革都會遇到阻力,關鍵就看政府的決心有多大,有沒有勇氣向自己開刀。養老改革勿形成新“碎片”(多棱鏡)財政部財政科學研究所課題組事業單位養老保險制度是中國社會保障制度的重要組成部分。如何解決改革中所遇到的難點,是當前需要深入研究的現實問題。事業單位養老改革,應堅持公平為主的原則,統籌考慮機關、事業和企業退休人員的基本養老金調整,逐步縮小待遇差距目前我國城鎮主要的退休制度包括三部分。城鎮企業基本養老保險是第一個部分,目前月人均養老金近1900元。事業單位是第二個部分,月均養老金是企業退休職工的1.8倍,離退休費支出大約一半是財政撥款,一半是自籌。第三個部分是機關公務員退休人員,養老金水平是企業的2.1倍,財政全額撥款。之前公布的改革方案主要內容包括:事業單位人員也要和城鎮企業職工一樣繳納養老保險,退休待遇與繳費相聯系;養老金發放采用“老人老辦法,新人新制度”;建立職業年金制度;建立基本養老金正常調整機制等。由此可看出,五省市改革試點遇阻事出有因。主要存在兩個問題:第一個問題涉及公平。事業單位養老金處于第二個部分,比上不足,比下有余:與公務員相比,事業單位養老金要稍低一些,但此次改革試點卻明顯沒有將公務員包括進來,并且公務員改革沒有預期,這自然成為事業單位攀比的參照系,是事業單位感到不公平的原因之一;與企業相比,企業可以搞活,工資上不封頂,工效掛鉤,尤其壟斷性行業和企業的退休金要遠遠高于事業單位,而事業單位退休金只是一個能“過得去”的平均數,退休前不能向高收入企業看齊,退休后卻要向低收入企業看齊,這是事業單位感到不公平的原因之二。第二個問題是改革方案的技術問題。既然事業單位改革方案無論在繳費設計還是在待遇計發方式等方面,其絕大部分內容與企業養老保險幾乎別無二致,那么,養老金水平下降就是不可避免的,這就是此次事業單位人員改革的預期:在替代率上講要從80%—90%下降到50%。改革方案中沒有明確改革后養老金水平是否變化的預測和承諾,只籠統地提到要建立職業年金,但沒有任何具體細節和彌補措施,任憑改革試點單位和不參加改革的事業單位憑空想象和任意猜測,試點省市參加改革單位的人心恐慌,非試點省份事業單位人員預期暗淡。任何改革,如果沒有良好的預期,如果感到福利水平是“絕對”地下降,那么,這項改革勢必難產。因此,事業單位養老制度改革成功與否,關鍵在于明確“一個為主”和“三個聯動”。所謂“一個為主”,即堅持社會保障以公平為主的原則,統籌考慮機關、事業和企業退休人員的基本養老金調整,使不同單位同類人員退休后的待遇水平保持比較合理的比例關系,逐步縮小待遇差距。所謂“三個聯動”,一是事業單位與公務員改革一起行動,以避免互相攀比;二是事業單位的各個類別一起改革;三是事業單位改革與建立職業年金一起進行,以彌補參加改革后降低的那部分,給所有人一個“定心丸”,實現平滑轉型。事業單位改革后人數會有壓縮,但事業單位養老改革對財政支出負擔在一定時期將會增加,對此應有清醒認識事業單位養老保險要實現從“退休養老制度”到“社會養老保險制度”的轉變,必然需要一定的“變軌”成本,包括促使參與者接受的額外補償及制度設計運行的成本等。改革成本的支付主要靠財政資金。按照“老人老辦法、新人新辦法”的改革原則,事業單位養老保險制度改革前退休的老人按照原來由各級財政撥付退休金的辦法統一安排,新人則完全按新辦法執行,剩下處于老人與新人之間的“中人”,新養老保險制度推行前有若干年沒有繳費,使“中人”養老保險社會統籌基金和個人賬戶基金形成缺口,產生基本養老金和職業養老金隱性債務,必須由國家統一制定養老金債務彌補方案進行彌補。改革能否成功的關鍵就是切實做好“中人”基本養老金和職業年金債務彌補方案,也是最需要財力支持的方面。隱性債務規模有多大,取決于“中人”在繳費人數中所占比重大小。“中人”占比越大意味著隱性債務越大,隨著老齡化率提高,“中人”占比將越來越高。這意味著,必須及時彌補養老保險隱性債務,否則拖的時間越長需支付的成本越高。分類推進,是事業單位改革的基本方向。按照國務院事業單位改革的精神,事業單位改革將按行政職能型、公益服務型、經營型三類劃分,保留公益服務型事業單位,其他改為機關和企業。其中的公益服務類事業單位經費供應主要由政府財政承擔,其養老改革也將主要由財政承擔。因此,盡管在事業單位改革之后事業單位范圍和人數會有較大壓縮,但事業單位養老保險制度改革對各級財政支出負擔將在一定時期會是增加的,對此應有清醒的意識。
 
2024-12-02 17:53:05
實事資訊 壽險費率市場化獲國務院批準
摘要:金融市場化改革整體銜枚疾進——金融機構貸款利率下限放開后,壽險費率市場化改革方案也正式獲批。7月22日,記者獨家獲悉,保監會召開的2013年年中監管工作會議上傳出消息,壽險費率市場化改革方案已獲國務院同意。改革方案相關細節,將于近期公布。消息人士透露,監管機構計劃按照“先試點、再擴大、后全面實施”的總體部署,全面推進人身保險業費率市場化形成機制改革。首先啟動普通型人身保險產品費率改革。基本思路大致為,普通型人身保險產品費率形成機制實行政企分開,前端的產品預訂利率由保險公司根據市場供求關系自主確定,后端的準備金評估利率由監管部門根據我國長期國債到期收益率曲線等因素進行調整,然后通過后端影響左右前端,有效調控前后端合理定價。同時,通過費率市場化改革倒逼保險公司進行經營體制機制改革,撬動監管的改革創新。普通型人身險費改先行此次首先啟動第一階段普通型人身保險產品費率改革,但取消了“與特定資產項目掛鉤的專項保險產品”的概念。壽險費率市場化改革醞釀已久。為解決保險公司的利差損問題,1999年至今,人身險產品的預定利率一直被限定不得超過年復利2.5%。預定利率,即保險公司在產品定價時承諾給客戶的投資收益率。這一利率低于一年期銀行定期存款,更比理財產品收益率低得多,成為影響保險產品尤其是傳統人身險產品競爭力的主要因素。為此,保監會一直醞釀啟動壽險市場費率市場化改革。早在2010年7月,保監會就曾發布《關于人身保險預定利率有關事項的通知(征求意見稿)》,決定放開傳統人身保險預定利率,但由于部分保險公司強烈反對未能施行。現在,我國保險費率市場化的條件正逐步具備。“在保監會的推動下,保險公司的公司治理和內控制度建設有了很大進步,正在逐步健全、完善;在國內大部分地區,市場競爭較為充分;至于統計數據,壽險業務已編制了生命表,精算師協會成立了經驗分析辦公室,準備編制重大疾病發生率表,并收集、整理其他業務數據,把這些數據整理并且標準化,能作為制定費率的依據;保監會的償付能力監管也已明顯加強。”中國精算師協會會長魏迎寧曾表示。今年3月,保監會在壽險公司內部下發《關于開展人身保險費率政策改革試點的意見》及具體實施辦法等文件。根據文件,人身險費率改革分為四個階段:第一階段,開展普通型人身保險和與特定資產項目掛鉤的專項保險產品(銷售區域限于經濟發達地區的大型城市)的費率政策改革試點;第二階段,配合稅收遞延養老保險等項目開展區域性試點;第三階段,綜合評估市場反應和風險情況適時開展公司層面試點;最后,在總結經驗的基礎上進一步擴大試點范圍,實現費率管制的全面放開。隨后有消息稱,普通人身保險以及與特定資產項目掛鉤的專項保險產品,都將獲準由保險公司自由定價,但預定收益率在3.5%以上的產品需要報批。保監會相關負責人士透露,“此次首先啟動第一階段普通型人身保險產品費率改革,但取消了”與特定資產項目掛鉤的專項保險產品“的概念,相關通知將于近期發布。”其對“預定收益率在3.5%以上的產品需要報批”的傳聞,未置可否。另外,根據“前端的產品預訂利率由保險公司根據市場供求關系自主確定,后端的準備金評估利率由監管部門根據我國長期國債到期收益率曲線等因素進行調整”的思路,保監會會設定后端的準備金評估利率。占比不足10%:短期影響有限招商證券選取兩款繳費20年、保障20年的兩全保險和重疾保險測算,預定利率由2.5%上升到3.5%之后,保費的變化為-6%至-10%,如果期間拉長,則變化幅度更大。業內認為壽險費率市場化改革短期內不會產生太大影響,不過也有大型保險公司擔心會引發退保。定價利率放開可能會對傳統險產品的新業務價值產生影響,換而言之,同等保費可能對應更高保額。招商證券選取兩款繳費20年、保障20年的兩全保險和重疾保險測算,預定利率由2.5%上升到3.5%之后,保費的變化為-6%至-10%,如果期間拉長,則變化幅度更大。一位不愿具名的券商分析師認為,出于對系統性風險的擔憂,第一步只放開普通壽險產品定價管制,符合市場預期。由于受到定價利率2.5%上限限制的普通壽險產品占有效業務和新業務的比例不足10%,所以這一定價利率管制的放開,對保險公司利潤影響非常有限。“即便是分紅險、萬能險中的保障部分都放開,影響也不會太大。”一家壽險公司副總裁表示,因為,在這些險種中,除了保障部分的2.5%預定利率外,險企每年會給一個分紅,分紅率為公司每年根據自身的經營狀況和行業水平給出,本身已經實現了市場化。不過,有保險公司人士擔憂,不排除一些公司會利用預定利率放開,推出高收益率產品搶占市場。上述券商分析師表示,保監會對于保險定價的態度是“前端放松,后端加緊”,即通過償付能力的監管,避免行業出現惡性價格競爭,“由于準備金評估利率仍受監管,如果定價利率盲目提升,則保險公司初期須計提大量準備金,償付能力就會嚴重下滑。”車險費率改革尚存分歧消息人士還透露,推進費率市場化形成機制改革,僅是未來人身保險業改革的第一項。此外,推進人身保險產品備案管理改革。探索建立產品創新認定和保護機制;加大對產品定價、保險責任、消費者權益保護等條款內容的審批和備案審查,對價格高、保額低、服務差,不符合行業發展方向、損害消費者利益的產品一律停批或不予備案。在推進人身保險監管方式方法改革上,重點監測“大而不倒”或系統重要性人身保險公司等法人機構的系統性風險及其趨勢。探索對中小公司實行差異化監管政策,特別是一些專業化、差異化、敢于改革創新的公司應在機構設立、產品備案、跨區域展業,甚至償付能力要求等方面給予更多優惠。強化高管人員管理責任。監管部門將建立高管經營責任終身追究制度。還有,推進人身保險公司體制機制改革。建立人身保險公司分險種核算和省級機構經營成果核算制度,打破核算大鍋飯。引導公司減少管理層級和實施扁平化管理,降低經營成本。同時,醞釀兩年多的商業車險費率市場化改革,啟動時間仍不明確。2012年12月底,中國保監會向保險公司下發《關于進一步深化商業車險條款費率管理制度改革有關問題的通知 (征求意見稿)》,首次確定了商業車險費率改革將分三步走,第一步是全行業實施新的商業車險條款,待時機成熟后,再放開部分具有資質的公司進行車險自主定價。多位業內人士告訴記者,車險費率市場化改革的方向,業內已有共識,但對于改革的技術細節卻分歧不小。例如,新的條款必定需要有配套費率,配套費率如何確定,業內看法就很不一致。此外,今年以來財險業開始進入盈利拐點,手續費價格戰重燃及成本上升,導致一些地區的車險綜合成本率超過100%,部分保險公司對于費率改革的方案細節和時機提出異議。種種原因令本擬于今年7月啟動的車險費率市場化改革一度推遲到9月。
2024-12-02 17:53:05
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