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約有1123項符合搜索醫療保險的查詢結果，以下是第631-640項。

認識保險各類人群的社保住院醫療保險報銷比例: 摘要：隨著我國醫療保險制度的日益完善，人們大都知道住院時可以憑醫?？ㄏ硎芟鄳壤难a償。但是，由于平時關注不多，所以真正了解具體的醫保住院報銷比例的人還是少數。那么，社保住院醫療保險比例究竟是多少呢?其實，根據參保人群不同，其醫保住院報銷比例也不同。一般來說，參保人群可分為城鎮職工、城鎮居民和外來人員三種。為方便大家，接下就以廣州市為例，分別介紹一下各類人群的社保住院醫療保險報銷比例。
城鎮職工的社保住院醫療保險報銷比例
城鎮職工主要是指在城市國營企業、機關單位工作的人員，其醫療保險主要采用的是公費醫療保險制度。首先，作為城鎮職工，其醫保住院報銷比例較高;其次，廣州市城鎮職工住院的報銷也會因醫院級別的不同，醫保住院報銷比例也會有差異。最后，在職職工和退休職工的報銷比例也會不同。在廣州市，如果是在一級醫院住院的，在職職工報銷比例為90%，退休職工報銷比例為93%;如果是在二級醫院住院，在職職工報銷比例為85%，退休職工的報銷比例則為89.5%;如果是在三級醫院住院的，在職職工報銷比例為80%，退休職工報銷比例為86%。
城鎮居民的社保住院醫療保險報銷比例
廣州市城鎮居民的醫療保險相對復雜一些，城鎮居民分為三類：未成年及在校學生、非從業居民和老年居民。未成年用在校學生的住院報銷比例如下：一級醫院住院報銷比例為85%、二級醫院住院報銷比例為75%、三級醫院住院報銷比例為65%。雖然非從業居民和老年居民主要是住院報銷起付標準不同，醫保住院報銷比例卻是相同的：一級醫院住院報銷比例為75%，二級醫院住院報銷比例為65%，三級醫院住院報銷比例為55%。
外來人員的社保住院醫療保險報銷比例
外來人員須在參保單位成功辦理登記并繳費，自繳費之日起，便可以享受廣州市外來人員醫療保險的相關補償和優惠待遇?？傮w來說，外來人員的醫保住院報銷比例相對較低，個人承擔的比例較城鎮職工和居民要高。具體來說，廣州市外來人員的醫保住院報銷比例如下：在一級醫院住院的，報銷72%，在二級醫院住院的報銷68%，在三級醫院住院的報銷64%。以上是以廣州市社保住院醫療保險為例進行的介紹，其實，在我國不同的城市其醫保住院報銷比例皆不相同，這與當地的經濟發展情況和總體工資水平有關。但是，不管是哪個城市，醫保住院報銷比例都會因不同參保人群、不同醫院和不同險種而不同。
生病住院醫療保險如何報銷?
對醫保不熟悉的人都會存在這樣的疑問，以下支付規定為讀者解開疑惑。按照基本醫療保險制度的規定，參保人員因病住院發生的住院醫療費用應由基本醫療保險統籌基金按規定的比例給予報銷或支付，支付規定是：第一、參保人員必須在基本醫療保險定點醫療機構就醫、住院。在非定點醫療機構發生的住院醫療費用，基本醫療保險基金是不予支付的;第二、發生的住院醫療費用中屬于符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準的范圍和給付標準的醫療費用，才能由基本醫療保險按規定的比例予以支付?！　〉谌⒔y籌基金支付住院醫療費用的范圍是：“起付標準”以上至“封頂線”的符合基本社保住院醫療保險規定的住院醫療費用，才能由統籌基金按規定的比例予以支付。第四、發生的住院醫療費用中除基本醫療保險按規定的比例予以支付外，個人仍然要負擔一定比例的費用。例如：某參保人員在定點醫療機構實際發生住院醫療費用20000元，其中屬于符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準的范圍和給付標準的醫療費用為18000元，不屬于基本醫療保險支付范圍的費用2000元，當地住院起付標準為800元，統籌基金支付范圍內費用的支付比例為85%。那么，該參保人員實際發生的20000元住院醫療費用中，應由醫療保險統籌基金支付的金額為：(實際發生住院醫療費用-不屬于基本醫療保險支付范圍的費用-當地住院起付標準)*支付比例，即(20000-2000-800)*85%=14620元。; #社會保險 #醫療保險 #醫保報銷
2024-09-03 16:23:22

人壽保險知識少兒商業醫療保險和少兒醫保的不同: 摘要：什么是少兒醫療保險該保險對被保險少兒因患疾病而產生的治療、住院和手術等費用提供保障。按照我國目前的醫療制度現狀，少年兒童這一年齡段基本上處于無醫療保障狀態。因此，商業保險公司開辦少兒醫療保險的前景十分可觀。少兒醫療保險細分有：重疾醫療險、住院醫療險、意外傷害醫療保險、住院日額補貼險、手術津貼險等。少兒醫療險消費型和返還型的區別：消費型：投保人支付保費買了保障直到保險期限結束，不管有沒有理賠過，保險期限一旦結束，如果不再續買就不能獲得保障。保險期限一般是一年一買。返還型：投保人支付保費買了保障直到保險期限結束，但終止時可以返還你的本金，利息或分紅。少兒醫療險和少兒醫保的區別：少兒醫療險一般是指商業型的，是通過訂立保險合同運營，以營利為目的的保險形式，由專門的保險企業經營。如果孩子在保險期間不幸發生意外或患上疾病，產生的醫療費用可以由保險公司提供保障。它是少兒醫保的一個重要補充。少兒醫保是一種社會保障機制，像社保一樣，一部分費用由政府補助。一般解決的是少兒重大疾病保障和疾病住院保障，意外門診報銷等。少兒醫保價格低廉，是孩子最基礎的保障，但保障功能和覆蓋范圍都具有很多限制，不如少兒商業醫療保險。少兒醫保能夠報銷的費用，在用藥藥品、診療項目以及醫療服務設施方面都有一定的限制。因此少兒醫保不等同于少兒醫保商業保險，經濟收入較高的家庭可考慮同時投保。投保指南由于性質所致，政府為兒童提供的醫療保障費用很低，但是只能為家長們提供最基本的、部分的兒童住院醫療費用。以深圳市政府出臺的少兒醫保制度為例，年繳費75元，參保后少兒發生的住院和大病門診基本醫療費用均可報銷，最高保障20萬元，額度不小，但是，5000元以下報銷比例僅為75％，20萬元的費用可報銷90％，年度最高支付20萬元。可見，隨著少兒醫保制度的推廣，孩子們的醫療保障不再“缺席”，但是，保障不足的問題卻依然存在。因此，有一定經濟能力的家長們，仍應該考慮通過購買商業醫療保險將孩子的醫療保障做足。據介紹，孩子成長過程中，主要面臨兩類醫療風險，與之相對應的，家長們有兩類醫療費用需要重點考慮。一類是平日里因小病住院所產生的醫療費用，而另一類則是孩子患上重大疾病等產生的較高額的醫療費用。而針對這兩種醫療費用，對于前者，家長們可以考慮以費用型或津貼型的住院醫療保險來彌補；而對于后者，則可以考慮以少兒重大疾病保險來彌補。建議：有無社保投保側重不同具體來看，通常情況下，家長們投保時，可以根據自身的經濟能力，按先住院醫療保險，后重大疾病保險的順序投保。在6歲之前，孩子的抵抗力比較弱，因小病住院的概率比較高，所以，應該側重購買實報實銷的費用型住院醫療保險。如果預算充足，還可以添一份住院津貼保險，彌補家長為照顧生病孩子而耽誤的工作收入。而如今兒童吃得越來越好、活動越來越少，隨著年齡的增大，罹患重大疾病的風險也逐漸加大，在經濟條件允許的情況下，家長還應及時地在住院醫療保險的基礎上，補充少兒重大疾病保險。不過，對于已享受或即可享受到兒童基本醫療保障的地區的家長來說，投保的策略則是，在以少量的費用型住院醫療保險補足社保不足的基礎上，重點投保津貼型醫療險或重大疾病保險。提醒：住院醫療險費用項越清晰越好對于投保少兒住院醫療保險，要保障、價格和理賠三方面綜合來看，僅從價格高低并不能評判產品好壞。比如，一些價格相對便宜的保險可能在免賠條例中有較多限制。另外，在購買時，應格外注意賠付條款的細節，如，要了解保險理賠限額的具體方式，有的險種不僅規定了最高理賠限額，而且每個分項理賠也有限額；再如，還需要了解具體險種所規定的總花費的報銷比例。尤其需要注意的是，住院費用一般包括幾大項：醫藥費（包括非自費藥與自費藥）、檢驗費、床位費、膳食費、手術費等，一些少兒醫療險對醫藥費一項可報銷的上限設置比較高，看似很有吸引力，但其他各項費用的補充卻可能會有不足，因此，家長在投保費用型保險時，應避免選擇可報銷的項目費用過于籠統的產品，最好購買醫藥費與包括檢驗費、床位費等其他費用項目可報銷比例分別注明的保險產品。; #少兒保險 #少兒醫保 #醫療保險
2024-09-03 16:23:22

認識保險少兒醫療社保繳費是什么時候扣款: 摘要：2012學年度少年兒童及大學生醫療保險費征收工作已經全面啟動。9日，記者從深圳市社保局獲悉，集中申報時間為10月8日至11月15日。市社保局提醒，請家長在托收銀行賬戶里存夠款項，隨時方便社保什么時候扣款。如果3個月內繳費不成功的，學生家長(監護人)需到社保局重新申請參保繳費，并以重新申請繳費月為開始參保時間。
深圳少兒社保申報
此次集中申報的主要是在校在園的學生，由學校通過深圳市社保局網站統一申報，同時通知學生家長(監護人)或學生在網上錄入詳細信息。其他符合條件的未入學入園或在市外定居的未滿18周歲的本市戶籍少年兒童，其監護人可登錄深圳市社保局網站中進行網上申報參保，或到居住地就近的社區、街道或社保機構辦理參保申請。據深圳市社保局統計，截至今年8月，深圳少兒醫保參保人總人數為92.7萬人。
少兒醫保征收工作今年怎么拖到10月份?
往年都是9月底開始少兒醫保和大學生醫保征收工作的，今年怎么拖到10月份?市社保局解釋：“對于符合深圳市計劃生育政策的參保少兒，今年財政補貼標準有所調整，從每人每年200元提高到240元，因此社保系統也進行了相應升級和調整，原于9月份托收參保費用的時間延遲到10月。”
社保什么時候扣
記者了解到，少兒醫保及大學生醫保2012年度繳費標準是：本市上年度在崗職工月平均工資×0。8%×12個月，即4595×0。8%×12=441(元)。對于符合深圳市計劃生育政策的參保少兒，財政補貼為240元/人，參保人實際繳費201元;未能提供我市計生部門的計生證明的學生不享受財政補貼，441元全部由監護人負擔。此外，如果在11月15日前申報的，以2012年9月份為開始參保時間，參保繳費時段從2012年9月開始計算到2013年8月;超過以上集中申報時間申報的，以申報完成的月份為開始參保時間，參保繳費時段從申報月開始計算到2013年8月。以申報時間為起點，3個月內繳費不成功的，學生家長(監護人)需到社保局重新申請參保繳費，并以重新申請繳費月為開始參保時間。
“少兒醫保”繳費必須在指定的銀行獨家辦理
杭州市醫療保險管理服務局 (下稱杭州市醫保局)2012年推行的這一舉措，遭致眾多家長的抱怨和質疑?！妒袌鰧蟆酚浾呷涨矮@悉，在本報的關注之下，這一局面今年已被打破，市民可以通過三種渠道繳納相關費用。據了解，2012年6月，杭州市醫保局在發布的《關于辦理少兒醫保參(續)保繳費手續的通告》中指出，自2012年度開始，少兒醫保費統一委托當地工商銀行(3.86,0.00,0.00%)扣繳。參保者可持相關證件直接至工商銀行營業網點辦理扣繳事宜，參保者辦妥銀行委托扣繳手續后，應及時將足額保費存入委托扣繳賬戶，并保留其余額，確保社保什么時候扣都能成功。該通告公布之后，引起了不少家長的不滿。許多沒有工行卡的市民指出，為了繳納這筆金額不大的費用，而特意開辦新的工行賬戶，實在沒有必要。有家長還提出疑問，為什么水、電、氣的繳費可以有不少銀行可以選擇，少兒醫保就不行?這樣的強制讓人不得不懷疑，其中是否有著特別的貓膩。沒有工行卡的家長覺得不便，而一些有工行卡的家長也有抱怨之聲。一位沈先生曾告訴導報記者，當時他前往附近的一家工行網點，并出具了自己的借記卡后，柜臺內的工作人員竟一而再地建議他另外再辦一張卡。沈先生認為，該網點是為了完成辦卡指標而刻意設置障礙，這令他非常不滿。他還表示，銀行業一邊在喊著要減少睡眠賬戶，一邊又在不斷增發新卡，這讓人無法理解。; #醫療保險 #社保繳費 #社會保險
2024-09-03 16:23:22

意外保險知識商業保險與醫保之間的區別: 摘要：通常所指的醫保，實質上是醫療社會保險，簡稱為醫保險，它與作為商業保險之一的人身保險有共同之處，兩者標的都是人的身體或生命，兩者都是社會為遇到困難的人們提供特定物質幫助。
兩者存在的區別
一、從立法范疇來看，醫保是國家規定的勞動者的基本權利之一，也是社會對勞動者應盡的一種義務，屬于勞動和社會保障立法范疇;商業保險則是一種金融活動，通過經濟合同維護保險雙方的合法權利，屬于經濟立法范疇。二、從屬性原則和作用來看，醫保由國家強制實施，是根據憲法規定和社會保障法律法規的有關規定，為保護和增進職工身體健康而建立的，是國家的一項社會福利事業，凡符合條件者均須參加，并不以人們及其用人單位的主觀意志為轉移;商業保險中的人身保險是自愿性的，它運用于經濟賠償手段，使投保的個人或用人單位在遭到意外損失時，依據有關保險合同獲得經濟賠償。三、從資金的籌集和運作來看，醫療保險基金來自用人單位和職工個人共同交納的醫療保險費以及國家補貼，醫保費按照國家或地方政府規定的統一費率征收;國家給予各種優惠政策，使醫?；鸨Ｖ翟鲋担瑥亩ＷC醫療保險待遇的合理支付;商業保險實行自愿投保、等價交換，保險率視險情而定，個人健康情況是商業保險公司確定繳納費用數額的基本條件，保險人向被保險人支付保險金的資金全部來源于投保人繳納保險費所形成的保險基金及其投資運作所得的收益。四、從使用對象和保險水平來看，醫保的保障對象為勞動者及其供養的直系親屬，服從于保障必需的醫療服務或經濟補償;商業保險中的人身保險適用范圍比醫療保險廣泛，一切符合投標條件的公民都可以通過與保險人簽訂合同而成為人身保險的被保險人，并按所繳納保險費的多少決定領取保險金的數額，實行有收有償，多投多保，少投少保，不投不保的給付辦法。五、從管理體制來看，醫保由政府有關部門管理，其所屬的經辦機構是非營利單位，不僅負責社會保險基金的籌集、資金管理和支付，還為勞動者提供必要的管理服務;商業保險不涉及社會服務，以盈利為目的，由專門的保險公司履行保險合同，按照商業原則自主經營，自負盈虧，自我發展。
商業保險的分類
目前的商業保險究竟有哪幾大類險種，它們各自保哪些，不保哪些，投保時有何具體規定?下面對商業保險險種作了簡要概括：1、普通醫保該險種是醫療保險中保險責任最廣泛的一種，負責被保險人因疾病和意外傷害支出的門診醫療費和住院醫療費。普通醫療保險一般采用團體方式承保，或者作為個人長期壽險的附加責任承保，一般采用補償方式給付醫療保險金，并規定每次最高限額。2、意外傷害醫療保險該險種負責被保險人因遭受意外傷害支出的醫療費，作為意外傷害保險的附加責任。保險金額可以與基本險相同，也可以另外約定。一般采用補償方式給付醫療保險金，不但要規定保險金額即給付限額，還要規定治療期限。3、住院醫療保險該險種負責被保險人因疾病或意外傷害需要住院治療時支出的醫療費，不負責被保險人的門診醫療費，既可以采用補償給付方式，也可以采用定額給付方式。4、手術醫療保險該險種屬于單項醫療保險，只負責被保險人因施行手術而支出的醫療費，不論是門診手術治療還是住院手術治療。手術醫療保險可以單獨承保，也可以作為意外保險或人壽保險的附加險承保。采用補償方式給付的手術醫療保險，只規定作為累計最高給付限額的保險金額，定額給付的手術醫療保險，保險公司只按被保險人施行手術的種類定額給付醫保費。; #商業保險 #醫療保險
2024-09-03 16:23:22

認識保險美國務院對j1簽證的醫療保險要求有哪些: 摘要：j1簽證是一種非移民簽證，簽發給來美國參加美國國務院批準的“交流訪問者計劃”(exchange-visitorprograms)的各類外籍人士，目的是提供美國和其它國家之間的教育和文化交流的機會，以增進彼此了解，促進國際合作，發展國與國之間的友好關系。美國國務院規定，獲得J-1簽證的訪問學者及其獲得J-2簽證的家屬需保證在美逗留期間有適當的醫療保險。如果您沒有醫療保險的證明，可能在海關就被拒絕出境。另外，若沒有保險，學校也可能拒絕延長您的簽證。j1簽證的醫療保險要求保障包括醫療費用（可能涵蓋現有的健康狀況），藥方費用，緊急醫療撤離和意外死亡與傷殘。具體來說，j1簽證的醫療保險要求如下：J1簽證交流訪問者健康保險的保障，必須為每個意外或疾病提供至少$50,000醫療福利。如果受到嚴重的疾病或意外傷害時，醫生勸告投保人必須被送回家時，由于醫療條件，保險的保障必須涵蓋至$10,000為旅行費用。如果J簽證持有人在美國去世，保險必須賠償至少$7,500，以把遺體送回死者的祖國以進行火葬/埋葬。交流訪問者醫療保險在涵蓋預先的健康狀況前，通常有一個等待期，（您買保險之前即有的健康問題），只要這等待期對保險業是合理的現行標準。如果您決定使用您在祖國購買的保險，您必須確保您的保險受到您國家政府的承認及批準。否則，公司提供的保險，必須符合國務部最低評估要求（A.M. Best的評價“A-”或更好，Insurance Solvency International, Ltd. (ISI)的評級為“A-1”或更好，Standard & Poor's Claims-Paying Ability評級“A-”或更好，或Weiss Research, Inc.的評級“B+”或更高）。
j1簽證醫療保險——相關鏈接
持j1簽證選醫療保險可使用Atlas America 保險
持J-1簽證的訪問學者也可以使用Atlas America 保險。這里的多項保險計劃符合美國國務院對J-1醫療保險的要求。Atlas America 美國旅行醫療保險是一個優秀的國際醫療保險產品。保險公司提供全面的醫療和旅行意外專業服務，可以使您在美國的旅程獲得健康和安全的保障。Atlas America 美國旅行醫療保險的主要保障范圍Atlas America 是一種全面的國際旅行醫療保險。它的保障范圍主要包括醫療、旅行、緊急醫療救援等三方面。此外，保險還包括意外死亡／傷殘賠償，以及保險公司的24／7全球客戶服務。醫療保障是指在旅途中或者在國外居住期間突發疾病或者受傷，保險公司可以為您支付相關的醫療費用，包括門診費、急診費、住院費、手術費、化驗檢查／影像檢查費、處方藥費、緊急牙科費用等各種醫療費用。保險總額從5萬美元到100萬美元不等。Atlas旅行醫療保險也是少數為已存在疾?。≒re-existing conditions）急性發作，為懷孕26周以內的孕婦出現急性妊娠并發癥（如流產、宮外孕等）、以及為旅行探險活動（如滑雪、登山、潛水、蹦極等）提供保障的旅行醫療保險。保險公司可以報銷保障范圍內的醫療費用，您不需要再額外支付保險費。旅行意外保障包括在旅行中出現行李丟失、中斷旅行、自然災害、目的地國家出現政治動亂、恐怖襲擊影響旅行等情況時，保險公司會給予一定的賠償，或者支付相關的旅行和住宿費用，并且協助您重新安排行程。緊急醫療意外保障是指如果病人有生命危險或者可能斷肢，當地的醫院不能搶救，保險公司會組織緊急醫療救援（50萬美元），以最快的速度（醫療救援直升機或者地面交通）將病人轉到醫療水平更高的醫院。在保障范圍內，保險公司還會支付旅行費用，安排緊急家屬團聚、送返無人陪伴的兒童等。這些都可以由保險公司協調安排并支付相應的費用。意外死亡／傷殘賠償是指如果被保險人在旅途中由于公共交通事故或者其它保障范圍內的原因死亡或傷殘（斷肢、失明等），保險公司將支付一定的賠償金（最多每人5萬美元）。如果被保險人意外死亡，保險公司將組織安排將遺體送返其祖國或在當地火化，并支付相應的費用。保險公司還免費提供每周7天，每天24小時的多語種全球客戶服務。客戶服務內容包括幫助您尋找醫生醫院、保險公司提供多語種翻譯幫您與醫生溝通病情、幫助查找丟失的行李、幫助重新辦理丟失的護照等。; #醫療保險 #商業保險
2024-09-03 16:23:22

購買保險不同年齡段兒童保險如何購買？: 摘要：很多家長不僅考慮為孩子提供良好的物質條件和教育條件，而且也在考慮為孩子提供一份保障計劃，那么，買兒童保險不啻為一種為孩子提高保障水平的良好措施。那么，不同年齡段兒童如何買保險呢？保險專家對不同年齡段兒童買保險提供如下建議：(1)0-6歲：意外險+少兒醫療保險+健康險；（2）3歲以后：意外險不可或缺；（3）7-12歲：教育金保險+醫療保險；（4）12歲以后：學平險+居民醫保+重疾險。0—6歲兒童保險：意外險+少兒醫療保險+健康險一般來說，寶寶出生28天以后就可以為其投保醫療險了。而0—6歲的孩子，處于學齡前階段，最容易生病以及發生小意外，因此，給孩子準備一份醫療保險和意外險是非常必要的。目前重大疾病有年輕化、低齡化的趨向，因此可以選擇健康險分擔孩子的醫療費支出。住院醫療保險分費用報銷類和津貼類，可單獨或附加主險購買。3歲以后兒童保險：意外險不可或缺3歲以后，孩子更加頑皮好動，但又缺乏自我保護能力，意外類保險就必須增加。一般來說，孩子進入幼兒園后，幼兒園都會統一投保意外險。目前市場上的意外險都是消費型的，第一類是保險期為“一年”的意外險，保障各類意外情況造成的孩子身故、殘疾，比如一年交200元保10萬；第二類是極短期意外險，比如交通意外險、旅游意外險、航意險等，僅保障在交通工具上或者旅游期間的意外，比如3天、5天、10天或一次旅游期間等，價格便宜而且保額高。7—12歲兒童保險：教育金保險+醫療保險孩子在7—12歲的小學階段，投保時則應該以教育基金、醫療保障為主。由于年齡偏大，購買兒童保險相對保費較貴，投保時可以選擇具有現金返還功能的保險。12歲以后兒童保險：學平險+居民醫保+重疾險12歲以上的中學生投保，首先辦一份居民醫保，無法辦居民醫保的，可以購買學校統一投保的學平險。投保一份學平險，保費很低保障還不錯。若是以上兩種保險都不能進行投保的話，可以單獨購買一份孩子平安貝貝卡，保費只需220元，住院醫療保障每年最高10萬元，意外、身故保障10萬元，還有重疾和意外的門診，性價比比較高。如果條件許可，還可以給孩子投保終身重疾險，選擇分紅險保單，合理抵御通貨膨脹。開心保保險網專家指出，買保險要遵循一個最基本的原則：先保家長，尤其是家庭財務貢獻度最高的人。采這種“曲線救國”的方式，首先對自己和配偶的保障下足功夫。因為，如果家庭中作為頂梁柱因故喪失經濟能力，那么直接導致的家庭經濟困境將直接影響到孩子的生活和學習。只有家庭支柱獲得足夠的保障，孩子的風險才可能降到最低。兩歲寶寶買哪種兒童保險最合適保障對象：我兒子快兩歲了，我想給他買一份婚嫁保險，請問買哪一種最合適？專家分析：子女婚嫁保險實際上是保險公司在1990年左右推行的最老的一批險種之一。它相當于一筆儲蓄，利率比較高，至于婚嫁只是個由頭，其實就是一份普通的兒童保險，約定被保險人到了某一年齡就可以領取婚嫁金而已。一般給寶寶買保險建議是先做好意外、重疾、醫療的保障前提再考慮教育金和婚嫁金。孩子未來的起點會很高，即使父母為孩子購買保險，孩子在未來的生活中還會再買保險。誠如孩子小的時候穿的衣服，在長大了以后繼續穿，可能就不再合身了。當然，保險產品也會隨經濟的發展與時俱進。未來幾十年中的什么產品是最好的？誰也無法形容。因此在給孩子買重疾險時，一定要買兒童重大疾病保險。兒童重疾險是針對兒童嬰幼期、成長期和成熟期而設定，特別涵蓋少兒成長過程中的多類高發疾病，保障更具呵護性。; #兒童保險 #少兒意外險 #醫療保險 #健康險 #意外險
2024-09-03 16:23:22

認識保險社保醫療保險報銷范圍和比例: 摘要：社保醫療保險也是我們常說的基本醫療保險，基本醫療保險有統籌基金和個人賬戶兩部分組成，具體社保醫療保險報銷范圍再根據不同的賬戶情況區別對待。以下是社保醫療保險報銷詳細介紹：基本醫療保險統籌基金和個人帳戶劃定各自支付范圍，分別核算。符合社保醫療保險報銷范圍的醫療費用，按照本市規定的基本醫療保險藥品目錄、診療項目目錄以及服務設施范圍和支付標準報銷。
基本醫療保險基金不予支付下列醫療費用：
在非本人定點醫療機構就診的，但急診除外;在非定點零售藥店購藥的;因交通事故、醫療事故或者其它責任事故造成傷害的;因本人吸毒、打架斗毆或者因其它違法行為造成傷害的;因自殺、自殘、酗酒等原因進行治療的;在國外或者香港、澳門特別行政區以及臺灣地區治療的;按照國家和本市規定應當由個人自付的。企業職工因工負傷、患職業病的醫療費用，按照工傷保險的有關規定執行。女職工生育的醫療費用，按照國家和本市的有關規定執行。
社保醫療保險報銷賠付標準：
基本醫療保險統籌基金支付的起付標準按上一年本市職工平均工資的10%左右確定。個人在一個年度內第二次以及以后住院發生的醫療費用，基本醫療保險統籌基金支付的起付標準按上一年本市職工平均工資的5%左右確定。基本醫療保險統籌基金在一個年度內支付職工和退休人員的醫療費用累計最高支付限額按上一年本市職工平均工資的4倍左右確定。在一個結算期(結算期按職工和退休人員住院治療的時間，惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥門診治療的時間設定。)內職工和退休人員發生的醫療費用，按醫院等級和費用數額采取分段計算、累加支付的辦法，由社保醫療保險報銷統籌基金和個人按比例分擔。
特殊情況特殊對待：
為減輕腎透析、腎移植、惡性腫瘤及精神病患者的負擔，保證其基本醫療，某些藥物將由基本醫療保險統籌基金進行支付。如腎透析患者在門診因病情需要，所進行的檢查、治療及使用的相關藥品;腎移植后抗排異治療的患者，在門診因病情需要，所進行的檢查、治療及使用的相關藥品;惡性腫瘤患者在門診進行放射治療、化學治療期間，因病情需要，使用輔助性治療的中藥費用也納入基本醫療保險統籌基金支付范圍。此外，精神病患者將獲得更優惠的條件，精神病患者在精神病定點專科醫院及綜合醫院精神科病房住院，一年內只收取一次統籌基金起付標準費用，并減收起付標準的50%。
社保醫療保險報銷比例是多少?
這是個很復雜的問題，且不說醫保政策因地域不同有著各種不同的規定，就連醫保用藥也是分很多種，再加上門診報銷比例、住院報銷比例……總之，這門賬還真難算。
1.就診醫院不同社保醫療保險報銷比例不同
假如一個人在醫院用了10000元，如果是在一級醫院就診住院，那么就先減去500元;如果是在二級醫院就診住院，就先減去1000元;如果是三級醫院就診住院，就先減去2000元;之后再剔除“非醫保用藥費用”及“其它非醫保范圍費用”，剩下在職人員報80%，退休或者失業、無業50%。
2.在職員工住院社保醫療保險報銷比例
醫保住院，總費用除開自費部分、乙類費用先自付10%之后，超過醫院醫保門檻費的部分，享受統籌支付比例。醫院級別不同門檻費不同，享受統籌支付的比例也不同。職工醫療保險的比例百分之八十幾(武漢市82%/84%/87%),居民醫療保險的比例70%左右(武漢市80%/65%/50%)。這樣看來，醫保住院的自己掏錢比例，不好說，自費部分全部自己掏錢，門檻費全部自己掏錢，乙類費用先自己掏錢10%，再同甲類費用一起，自己掏錢20%左右。; #社會保險 #醫療保險 #醫保報銷
2024-09-03 16:23:22

醫療險醫療保險分哪幾類？如何定義的: 摘要：　　平常生活中，我們每個人都是會交社保的，社保里就包含醫保，醫保雖然每個月沒有多少錢，但是在我們日常生活中，卻與我們息息相關，看病、買藥都需要用醫保，那么有想過每個月交的這個醫保夠不夠用呢?你真的了解這個醫療保險嗎?　　首先，我們需要了解什么是基本醫療保險。　　基本醫療保險的概念，你可能不了解，但是說到社保，大家應該都不陌生，可是社保到底包括哪些內容呢，我們先簡單介紹一下：　　一、醫療保險的概念　　所謂基本醫療保險其實就是指社保里的醫療保險，通過用人單位和個人按照一定的比例基數繳費，如果患病就醫，醫療保險可以報銷一部分費用，它與基本養老保險、工傷保險、失業保險、生育保險等共同構成社保，是最重要的一個險種之一?！　∩绫Ｓ苫攫B老保險，基本醫療保險，工傷保險，失業保險，生育保險五部分組成，其中基本醫療保險呢?包括(城鎮)職工醫療保險，城鎮居民醫療保險和新型農村合作醫療保險?！　o論是否參與城鎮居民醫療，又或是新型農村合作醫療，都與職工醫療一樣算是有社保的人群?！　?strong>二、商業醫療險　　商業醫療保險是指保險公司銷售的，盈利性的醫療保險。　　在保險產品中，商業醫療保險會分為補充型醫療保險、中端醫療保險和高端醫療保險?！　⊙a充醫療險費用低，但保障范圍小，只能報銷醫保以內的，像進口藥等等是無法報銷的?！　≈卸酸t療險的特點是：價格親民，比較適中，保費在幾百元到幾千元不等。放開了社保用藥的限制，可以報銷進口藥品、自費藥等等?！　「叨酸t療險：最大的特點是價格高，　　我們應了解基本醫保是什么?商業醫療保險是什么?　　而且如果想看病不再難，除了有基本的醫保外，還應配置一些商業醫療保險。

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2024-09-03 16:23:22

人壽保險知識佛山外來基本醫療保險信息變更辦法: 摘要：辦理地點：參保人所屬各區鎮（街）社保機構。辦公時間：每月1-25日（節假日向前順延），周一至周五上午8：30—12：00，下午2：00—5：30外來農民工基本醫療保險信息變更登記（在職個人基本信息）。
辦事依據
1、《社會保險法》2、《勞動合同法》3、關于印發《廣東省社會保險經辦業務管理規程（試行）的通知（粵勞社辦〔2006〕298號）
辦理條件
參保人申請更正個人參保信息。
提交材料
1、更正姓名、身份證號碼等信息的，提供申請人身份證原件和復印件和公安部門等證明材料；2、更正繳費年限、繳費額、個人賬戶等繳費信息的，提供當時申報憑據和實際繳費憑證的原件和復印件以及檔案材料；3、更正出生年月、參加工作時間、視同繳費年限等，提供參保人個人檔案材料。
辦理流程
1、填寫《個人基礎信息更正申請表》。2、單位或個人持相關紙質材料向所屬社保機構提出變更申請。3、社保機構審核資料，符合的予以辦理，并出具《佛山市參保人員個人資料變更核定表》給參保單位或個人。4、單位或個人持上述《核定表》，到當地地稅部門辦理變更。（變更姓名和身份證號碼的，需到醫保卡開卡行換領IC卡）。
辦理時限
40個工作日內審理完成。
聯系電話
保險關系或戶籍所屬各社保機構。; #佛山醫保 #醫療保險 #社會保險
2024-09-03 16:23:22

醫療險醫保報銷完商業保險還能二次報銷嗎: 摘要：　　隨著醫療水平的不斷進步，大家對于癌癥的理解不再僅限于死亡，談癌色變的時代已成過去，但是目前社保對于癌癥方面的報銷還只是一小部分。　　今天，小開就和大家聊一聊，如果罹患癌癥，那么醫保和商業保險的理賠能有多少呢?　　首先說下概念　　一、什么是醫保　　醫保指的就是社會醫療保險，是國家和社會為勞動者提供患病時的基礎醫療保障而建立的社會保險制度。醫保購買條件寬松，不限年齡，而且價格低，很適合做為一個基礎保障。　　二、什么是商業醫療保險　　商業醫療保險是由保險公司經營的，盈利性的醫療保障，單位和個人自愿參加，消費者只需按規定交納保險金，出險后，可從保險公司獲得理賠?！　‖F在隨著互聯網的發展，國內也陸續出現了很多在線投保的平臺，方便快捷。　　商業醫療險是小開強烈建議入手的險種，因為人的一生，不僅僅是感冒發燒這樣幾百塊錢就能解決的小病，但是如果不幸罹患重疾，我們所交的社保和商業醫療都能報銷多少呢?　　因全國還沒有統一的醫保政策，各地區的情況有所不同，僅供參考　　1-5000元以內報銷85%;　　5001-15000元報銷90%;　　15001-25000元報銷95%;　　25001元以上報銷98%?！　∩绫Ｊ菆箐N實際發生的醫療費用，需要提供醫療費用的發票，而且有一定的限額?！　∩虡I保險是提前給付，只要所患重疾是合同里規定的，就按約定全額賠付?！　∷赃@樣看下來，社保保障能力是有限的，只能給予較低的保障;而商業保險能夠結合投保人的需求情況自己設定保額進行賠付。　　三、商業醫療和社保的可以重復報銷嗎　　答案肯定是不行的?！　蚀_來講是可以同時報銷，但不能重復報銷?！　、儋r付順序　　如果本身有社保還額外配置商業醫療保險的，出險后，首先會先醫保，醫保賠付完成后，再由商業保險進行賠付。商業醫療保險一般都設有免賠額，用醫療費減去醫保賠付的錢以后，再減去免賠額，剩下的部分費用再由商業醫療保險按報銷比例進行報銷。　　總而言之，社保和商業保險兩者之間是不存在沖突的，消費者可依據自身的保障按需選擇，如果有不明白的地方，也可關注“開心保保險”公眾號。; #醫療保險
2024-09-03 16:23:22