城鎮少兒醫保不足 商業兒童醫療保險來補充

發布者:王瀟茵|發布時間:2013-10-22 15:08:18

“孩子能參加社保么?城鎮兒童醫療保險能報銷什么,報銷多少?”近日,開心保網接到不少消費者提出的疑問。我國的醫保制度正在逐漸改革,不少地區雖然將兒童醫療保險納入了社保范圍,但“保費少、保障低”的情況依然存在,家長仍需要承擔較高的醫療費用。因此,商業兒童醫療保險成為補充少兒醫保最常見的途徑。

我國城鎮少兒醫保政策

隨著社保制度改革的深入,我國各地紛紛制定了少兒醫保政策。一般來說,戶籍在轄區內的新生兒都可以參加基本醫療保險,繳費標準大多在100-200元左右,其中政府補貼一部分,個人繳納一部分。參保方式為自愿。

有參保意向的家長到當地社區或醫保部門辦理即可。需要攜帶如下資料辦理城鎮兒童醫療保險:

1、第二代身份證和居民戶口本,其中戶口本首頁及兒童本人頁各復印一份

2、《個人參加城鎮居民大病醫療保險信息登記表》一份

3、近期一寸照片兩張

城鎮兒童醫療保險的特點是繳費少、覆蓋廣、保障低,只能夠滿足基本的小病醫療需求。但是對于比較大的疾病治療,就顯得有些力不從心。

深圳兒童醫療保險報銷比例

以深圳兒童醫療保險報銷比例為例,起付標準以上部分,門診醫療費用按照80%的比例進行報銷,每年度最高限額不超過5000元,年繳費100元,個人和政府各負擔一半。但是深圳兒童醫療保險有嚴格的報銷要求,很多新式的診療方式和新型藥品都不在醫保保障范圍內,并需要到定點醫院進行治療,在實際就醫過程中,家長往往會出于孩子治療需要,選擇更好的醫院和藥物,城鎮兒童醫療保險的報銷力度就更小了,也讓實用性大打折扣。

商業兒童醫療保險補充少兒醫保不足

相對于城鎮少兒醫保,商業兒童醫療保險的優勢在于保障全面,保額高。雖然年繳費高于少兒醫保,但是在保障范圍上面,商業醫保可以提供多種疾病的確診賠付、住院補貼和額外的醫療補貼,在藥物和醫院的選擇面上也放寬了不少,能夠幫家長分擔很大一部分醫療開支。

以開心保網銷售的大眾兒童重疾意外醫療健康保障計劃B款為例,年繳費550元,提供高達10萬的重大疾病首次確診金保障,被保險人在合同期內首次確診罹患計劃內的重大疾病,一次性給付10萬元。該計劃還附加1萬的意外醫療費用補償和2萬元的疾病住院費用補償,另提供5萬的意外身故賠償、5萬元交通工具意外賠償和5萬元的兒童公共場所個人責任賠償。是一款集醫療、意外、重疾在內的兒童醫療保險產品,能夠滿足一般家庭的需求。

開心保專家表示,孩子的免疫系統尚未完全發育成熟,更容易受到病菌的感染,幼兒階段正是疾病的高發時期。6歲以下的兒童尤其容易得感冒、肺炎、腦炎等疾病,住院的風險很高。一旦生病住院,治療費用也是不小的負擔。因此,更需要一份完善的兒童醫療保險來減輕家庭負擔。少兒醫保保障力度不足,不妨選擇商業兒童醫療保險,為孩子提供更貼心的呵護。

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