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沈陽醫保中心位于沈陽市沈河區西順城街51號，咨詢電話：024-62161176。

沈陽醫保中心對就醫三大誤區進行說明

●誤區一　醫保患者住院之時，醫保卡個人賬戶里的錢花光后，醫療保險才給報銷。

解讀：醫保個人賬戶可以支付住院個人自付費用

住院時，醫保卡個人賬戶中有多少錢，并不影響住院報銷的額度。

也就是說，參保人員有病住院了，在出院結賬時就可以用您醫保卡個人賬戶中的錢支付住院期間應該由個人負擔的部分。

如果住院前您的醫保卡中的錢已全部花光，那么以上費用就必須用現金支付了。

●誤區二　醫保給醫院的費用有額度限制，花完就得出院。醫保患者住院十五天就必須出院。

解讀：啥時出院看病情，醫院強制辦出院可投訴

“醫保給醫院的費用額度限制”是指“人均定額結算費用”。它是醫保經辦機構對定點醫院的管理手段，是醫保與醫院之間結算的依據。

人均定額與參保人員住院費用沒有直接聯系，并不是給參保患者的醫療費，也沒有住15天就得出院的說法。參保患者住院治療，是以病已治愈或好轉為出院依據，這一點衛生行政部門是有嚴格執行標準的，而不是以醫療費用和住院天數為依據。

參保患者病未治愈（或好轉），即使醫療費用達到定額結算標準，或者住院達到15天，參保患者仍可以繼續住院治療。凡是勸患者出院或強制辦理出院手續的，均屬嚴重違規行為，可以向相關管理部門投訴，沈陽市醫保局投訴電話：024-62161176。

●誤區三　沈陽市民都可享受補充醫療保險待遇。

解讀：城鎮居民醫保不在補充保險二次補償范圍

按照規定補充醫療保險保障人群為：參加沈陽市城鎮職工基本醫療保險和城鎮職工大額醫療費用補助保險，并足額繳納城鎮職工基本醫療保險和大額醫療費用補助保險費的在職職工、靈活就業人員及退休人員。

城鎮居民基本醫療保險參保人員，包括：中小學生、大學生、經社區及民政部門參保的未成年人、成年人、老年人，不享受補充醫療保險待遇。

參加鐵路醫保和省級醫療保險統籌的單位職工不在沈陽市補充保險二次補償范圍之內。

符合基本醫療保險統籌基金支付范圍的，不含起付標準部分，個人按規定比例負擔部分，由補充保險進行二次補償。

新聞鏈接

沈陽城鎮居民醫保補助標準將提高

沈陽城鎮居民醫保和新農合的補助標準將提高到每人每年280元，人均籌資標準增至350元左右。

日前沈陽市政府下發《沈陽市2013年醫藥衛生體制改革工作要點》，提出今年職工基本醫療保險和城鎮居民基本醫療保險(以下簡稱城鎮居民醫保)參保率穩定在95%以上。農村常住人口新型農村合作醫療參合率穩定在99%左右。

今年，沈陽市職工醫保、城鎮居民醫保和新農合最高支付限額繼續保持在全市職工年平均工資、居民年可支配收入的6倍以上、全國農民人均純收入的8倍以上，且不低于8萬元。

職工醫保、城鎮居民醫保和新農合政策范圍內住院費用支付比例今年將分別達到75%左右。同時沈陽將降低起付線，提高救助封頂線，對于救助對象政策范圍內住院自付醫療費救助比例保持在50%以上。