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近來有不少合肥市民資訊醫(yī)保大病保險的相關(guān)問題，這里小編總結(jié)了一下大家共同的疑問，下面詳細(xì)給大家解讀，具體如下：

問：大病保險報銷范圍是什么？

答：大病保險具體報銷范圍是參保居民住院在政策范圍內(nèi)個人承擔(dān)的所有醫(yī)療費用，包括超過結(jié)算年度最高支付限額即16萬元以上的在政策范圍內(nèi)個人承擔(dān)的醫(yī)療費用。非醫(yī)保費用不納入報銷范圍。政策范圍內(nèi)醫(yī)療費用指的是符合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)這三個目錄范圍內(nèi)的醫(yī)療費用。

問：報銷時需要帶哪些材料？

答：一是患者本人報銷，需攜帶本人身份證原件、居民醫(yī)保卡原件、銀行（工商、農(nóng)業(yè)、中國、建設(shè)、郵政）有效活期存折或銀行卡復(fù)印件，到規(guī)定的報銷網(wǎng)點辦理報銷款項轉(zhuǎn)賬支付手續(xù)。二是代辦人員報銷，需攜帶參保人身份證原件、參保人居民醫(yī)保卡原件、參保人的銀行（工商、農(nóng)業(yè)、中國、建設(shè)、郵政）有效活期存折或銀行卡復(fù)印件、代辦申請人身份證原件，到規(guī)定的報銷網(wǎng)點辦理報銷款項轉(zhuǎn)賬支付手續(xù)。三是18周歲以下患者報銷，其父母還需攜帶戶口本或關(guān)系證明，方可將報銷款項轉(zhuǎn)入報銷人員其父親或母親的銀行（工商、農(nóng)業(yè)、中國、建設(shè)、郵政）有效活期存折或銀行卡。

問：看病費用高，能否提前結(jié)算？

答：一個結(jié)算年度內(nèi)最多可報銷兩次。參保人員可選一次或兩次報銷。“一次報銷”即選擇在年度結(jié)束后所有費用一次性報銷；“兩次報銷”即在年度結(jié)束前報銷一次，余下的費用在年度結(jié)束后再報銷一次。單次住院報銷申請的應(yīng)在20日內(nèi)完成補(bǔ)償；年度報銷申請的應(yīng)在30日內(nèi)完成補(bǔ)償。

問：哪些人能享受居民大病保險待遇？

答：享受居民大病保險要同時滿足兩個條件：一是參加合肥市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險并按時繳費的人員，二是在一個結(jié)算年度內(nèi)，個人住院在政策范圍內(nèi)自付醫(yī)療費用超過了居民大病保險起付標(biāo)準(zhǔn)的參保人員。

問：起付線標(biāo)準(zhǔn)是多少？

答：起付線標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)合肥市上年度人均可支配收入確定，2013年度（享受待遇時間為2013年10月1日至2014年9月30日）城鎮(zhèn)居民大病保險起付線為2萬元。

問：具體到何處報銷？

答：本市有四個報銷網(wǎng)點，（1）廬陽區(qū)：中國人壽合肥市分公司壽春路柜面（廬陽區(qū)壽春路90號，電話62637378）；（2）蜀山區(qū)：中國人壽合肥市分公司金寨路柜面（蜀山區(qū)金寨路384號金融大廈，電話62646571）；（3）包河區(qū)：中國人壽合肥市分公司新都會內(nèi)柜面（包河區(qū)馬鞍山路1000號新都會22樓，電話62687364）；（4）瑤海區(qū)：中國人壽合肥市分公司長江東路柜面（瑤海區(qū)長江東路1005號，電話64695751）。合肥城鎮(zhèn)居民大病保險通過政府公開招標(biāo)，由中國人壽保險公司合肥市分公司承辦，可充分利用其專業(yè)優(yōu)勢，提高運行效率和服務(wù)質(zhì)量。

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