醫保社保咨詢方式和高頻問題

發布者:蘇偉|發布時間:2014-01-13 09:08:34

年終歲末,醫保社保咨詢的人非常多。醫保社保咨詢的途徑有哪些您是否了解?醫保社保咨詢的問題又都有哪些呢?我們一般關心的醫保社保問題是什么?下面小編進行了一些匯總,供大家咨詢之用。

醫保社保咨詢的網站最簡單的是當地人社局的官方網站,一般政府網站上會公布醫保社保咨詢的頻率較高的問題與解答,群眾還可以在辦公網上留言咨詢,等待回復。其次,醫保社保咨詢可以到當地醫保社保辦事大廳進行咨詢,但是,我們一般不建議您選擇這個方式,因為,社保辦事大廳通常情況下辦事人員比較多,很難保證您的問題得到及時咨詢。再者,您也可以通過互聯網的其他方式,比如百度等來解答您心中困惑。

那么,醫保社保咨詢的高頻問題都有哪些呢?我們下邊為您歸納了幾個高頻問題。

醫保社保咨詢之如何進行社保醫療卡查詢

個人登錄前請選擇登陸方式。使用授權用戶名登錄的用戶請選擇"用戶名";使用市民郵箱登錄的用戶請選擇"市民郵箱"。

單位登錄前請選擇登陸方式。用人單位請選擇"用人單位",并錄入由系統統一發放的用戶名/密碼;培訓機構等非用人單位請選擇"培訓鑒定機構",并錄入所需要登錄的子業務系統發放的用戶名/密碼。

說明:

1、單位網上辦事通過單位社保編號、經辦人身份證、密碼登錄;參保單位社保經辦人員需持單位有效證件到杭州市社保大廳申請用戶名/密碼。

2、個人網上辦事可使用門戶網站市民信箱用戶名及密碼登錄。(用戶名和密碼區分大小寫,市民信箱用戶名請輸入全稱,如:abc@hz.cn)

3、培訓機構網上辦事通過用戶名、密碼登錄。

市醫療保險管理服務局

負責市區城鎮職工、老年居民、少年兒童以及離休干部等參保人員的醫療保險、醫療困難互助救濟工作;負責各類社會醫療保障資金的籌集運作、管理和監督檢查;依法對各項社會醫療保障制度實施過程中的違規行為進行調查和處理。

持本人身份證或社保卡號直接到市醫療保險事務管理中心醫療保險卡查詢

具體來說分為城鎮社保醫療卡查詢和農村社保醫療卡查詢。

城鎮醫保卡余額查詢:

1、到當地“城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構和定點零售藥店”刷卡住院、買藥的時候查詢余額;

2、如果當地開通網上查詢的話,可以到當地人力資源和社會保障局網站,通過個人查詢系統,查看社保卡余額。

醫保社保咨詢之醫保報銷比例是多少?

社保的醫療費用報銷比例是多少,一般要依據醫療保險的各項規定,應根據您的具體情況而定。醫療保險用藥和非醫療保險用藥的差別,報銷起付線根據醫院級別也有不同:一般A類藥品可以享受全報,C類就需要全部自負費用,而B類報80%,自負20%的比例。

醫療保險也有除外責任,下面十項不在醫療保險報銷范圍內:特殊醫療費用中因病情需要進行器官、組織移植,其購買器官、組織的費用以及使用超出職工醫療保險藥品報銷范圍外的抗排斥藥品、免疫調節藥品費用;工傷、職業病;女工生育;流氓斗毆;酗酒致傷;交通肇事;他人故意傷害;醫療事故;美容、健康體檢;其他不屬于社會醫療保險基金支付范圍的費用。

出差、探親及長期住外地參保職工在外地發生醫療費報銷政策規定:

1、參保職工出差、探親在外地發生醫療費用、只報銷符合醫療保險規定的外地急診費用,非急診原因住院,所有費用一概不予報銷。

2、參保職工在外地居住時間超過6個月,按長期住外地人員性質報銷醫藥費。

3、長期住外地人員應由單位提供證明,確定二所定點醫院(應為當地醫療保險定點醫療機構),及時辦理《鎮江市長住外地職工醫療費報銷卡》

4、長期住外地職工必須堅持節約原則按規定限量開藥(每就診一次,急性藥量在3日以內,慢性病藥量在10日以內,結核病、高血壓病、糖尿病可延長到30日量),超過上述標準,藥費不予報銷。

5、長期住外地職工轉診、需由當地定點醫院簽署意見,按屬地原則逐級轉診,轉診醫院屬我市職工醫療保險確定的特約醫院。個人先自付總費用10%,然后按醫療保險規定報銷費用,其它醫院,個人先自付總費用20%,然后按醫療保險規定報銷醫療費用。

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