開心保保險網(wǎng)

北京時間2013年4月20日8時02分四川省雅安市蘆山縣（北緯30.3,東經(jīng)103.0）發(fā)生7.0級地震。震源深度13公里。震中距成都約100公里。成都、重慶及陜西的寶雞、漢中、安康等地均有較強震感。地震難免您造成人員傷亡，在我國現(xiàn)有的社會保險中，哪些情況下可以予以理賠？按什么險種理賠？

正在上班的人員發(fā)生地震而傷亡，按工傷處理。雖然地震屬于不可抗力，在很多商業(yè)保險中地震通常被列為免責(zé)條款。但是根據(jù)《工傷保險條例》等法律法規(guī)，在工作時間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的，應(yīng)當(dāng)認定為工傷。因此，工作時間和工作區(qū)域內(nèi)發(fā)生地震等非人力所能抗拒的意外災(zāi)害(如廠房倒塌、洪水、泥石流、地震等)而傷亡，可以申請工傷認定，享受工傷保險待遇。另外，因工到地震災(zāi)區(qū)出差期間發(fā)生地震而傷亡或者下落不明的，根據(jù)《工傷保險條例》的規(guī)定，也應(yīng)當(dāng)認定為工傷。

非上班時間因發(fā)生地震而傷亡，由醫(yī)療保險機構(gòu)按照規(guī)定的比例報銷醫(yī)療費用。有工作單位的人員，如非工作時間因發(fā)生地震而傷亡，屬于非因工傷亡。如果構(gòu)成傷殘的，可以按照基本醫(yī)療保險的規(guī)定享受基本醫(yī)療保險待遇，由醫(yī)療保險機構(gòu)按照規(guī)定的比例報銷醫(yī)療費用。如果因地震死亡的，根據(jù)1951年2月26日政務(wù)院頒布的《勞動保險條例》等法律法規(guī)的規(guī)定，死者的直系親屬和配偶可以要求所在單位支付喪葬補助費、一次性生活困難補助費、供養(yǎng)直系親屬的救濟費等待遇，具體標(biāo)準(zhǔn)按照各省、直轄市、自治區(qū)的規(guī)定執(zhí)行。

參加地震搶險救災(zāi)而受傷、死亡或者下落不明可享受什么待遇?

本次地震投入了大量的人力進行搶險救災(zāi)，其中不乏自發(fā)到災(zāi)區(qū)進行搶險救災(zāi)的。但是，在搶險救災(zāi)過程中，搶險救災(zāi)的人員也難免發(fā)生傷亡或者下落不明。根據(jù)國家有關(guān)法律規(guī)定，如屬于所在單位組織或者指派等參加搶險救災(zāi)的，應(yīng)視為履行職務(wù)行為，在搶險救災(zāi)過程中傷亡或者下落不明，按照工傷或者公傷的規(guī)定執(zhí)行。如個人自愿參加搶險救災(zāi)，則屬于見義勇為的行為，但仍有可能同時按照工傷的規(guī)定處理。因見義勇為犧牲的公民，符合烈士條件批準(zhǔn)為烈士的，依照國家的有關(guān)規(guī)定撫恤。

沒有工作單位的公民，如果參加搶險救災(zāi)并由民政部門參照國家有關(guān)規(guī)定辦理。即使是個人自愿參加搶險救災(zāi)發(fā)生傷亡的，有工作單位的，也要按照工傷保險的規(guī)定執(zhí)行。根據(jù)《工傷保險條例》的規(guī)定，職工在搶險救災(zāi)等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的，視同工傷。在搶險救災(zāi)中下落不明的，從事故發(fā)生當(dāng)月起3個月內(nèi)照發(fā)工資，從第4個月起停發(fā)工資，由工傷保險基金向其供養(yǎng)親屬按月支付供養(yǎng)親屬撫恤金。職工被人民法院宣告死亡的，按照因工死亡的規(guī)定處理。