開(kāi)心保保險(xiǎn)網(wǎng)

自從全國(guó)范圍內(nèi)開(kāi)始發(fā)放新的社保卡以來(lái)，社保卡的使用成了市民們關(guān)注的焦點(diǎn)。下面小編就介紹一下成都社保卡的使用。

1.參保人員持社保卡就醫(yī)，起付線如何計(jì)算？

答：參保人員門(mén)（急）診費(fèi)用一個(gè)年度內(nèi)只扣一個(gè)起付線：在職人員1800元，退休人員1300元，持卡就醫(yī)后起付線標(biāo)準(zhǔn)不變。如果持卡就醫(yī)前發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用尚未申報(bào)，持卡就醫(yī)時(shí)在起付線以?xún)?nèi)的醫(yī)療費(fèi)用需要交全費(fèi)，超過(guò)起付線部分的費(fèi)用，只需交納自己自費(fèi)和自付部分，領(lǐng)卡前發(fā)生的未申報(bào)的門(mén)（急）診醫(yī)療費(fèi)用到區(qū)醫(yī)保中心報(bào)銷(xiāo)時(shí)，就不用再扣起付線了。

2.拿到社保卡怎么看病？

答：您必須帶社保卡、醫(yī)保手冊(cè)、病歷手冊(cè)到選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。即就醫(yī)時(shí)要使用社保卡進(jìn)行掛號(hào)，收費(fèi)時(shí)同樣使用社保卡進(jìn)行實(shí)時(shí)結(jié)算。參保人員未持卡就醫(yī)的，當(dāng)次的醫(yī)療費(fèi)用醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予報(bào)銷(xiāo)。

如部分醫(yī)院有自己的就診卡，參保人員持社保卡首次就醫(yī)時(shí)，應(yīng)先辦理就診卡和社保卡的關(guān)聯(lián)手續(xù)，再持社保卡就醫(yī)。兩卡關(guān)聯(lián)后再就醫(yī)的，參保人員只需持社保卡就醫(yī)而無(wú)須再持就診卡。院內(nèi)就診卡只為非參保人員提供服務(wù)。

3.社保卡補(bǔ)辦過(guò)程中怎么辦？

答：在社保卡補(bǔ)辦的過(guò)程中，如果您病了，也不用著急。在補(bǔ)辦新卡時(shí)，社保卡服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)會(huì)為您開(kāi)具一張《補(bǔ)（換）卡證明》，您可以拿著《補(bǔ)（換）卡證明》到定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)，并保留處方明細(xì)、收費(fèi)單據(jù)，按原規(guī)定報(bào)銷(xiāo)。

4.什么情況下未持社保卡就醫(yī)的醫(yī)療費(fèi)用，醫(yī)療保險(xiǎn)基金可報(bào)銷(xiāo)？

答：參保人員因急診未持卡、企業(yè)欠費(fèi)、參保后未發(fā)卡及手工報(bào)銷(xiāo)或補(bǔ)換社保卡期間就醫(yī)的， 由個(gè)人現(xiàn)金墊付醫(yī)療費(fèi)用再到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。

參加生育保險(xiǎn)的人員需進(jìn)行產(chǎn)前檢查、計(jì)劃生育手術(shù)和分娩以及參加醫(yī)療保險(xiǎn)的人員需進(jìn)行計(jì)劃生育手術(shù)的，就醫(yī)時(shí)無(wú)須持社保卡，由個(gè)人現(xiàn)金墊付醫(yī)療費(fèi)用再到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。

符合醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍的異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用，按照原流程由個(gè)人現(xiàn)金墊付醫(yī)療費(fèi)用再到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。

5.未發(fā)社保卡的參保人員如何就醫(yī)？

答：未發(fā)卡參保人員持醫(yī)保手冊(cè)到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，按原流程進(jìn)行醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)。

6.門(mén)診掛號(hào)診療費(fèi)用是如何報(bào)銷(xiāo)？

答：自2009年6月1日起，門(mén)診診療費(fèi)由醫(yī)療保險(xiǎn)基金定額支付2元，其余費(fèi)用由參保人員現(xiàn)金交納。個(gè)人現(xiàn)金交納的診療費(fèi)用不再進(jìn)行二次報(bào)銷(xiāo)。

7.領(lǐng)到卡后，發(fā)現(xiàn)卡內(nèi)信息有誤怎么辦？

答：發(fā)現(xiàn)此種情況，多為照片與本人不符，或姓名音同字不同等。凡屬上述情況，持卡人應(yīng)通過(guò)單位將社保卡交回區(qū)社保中心，由社保中心與首信公司聯(lián)系，進(jìn)行統(tǒng)一制卡。

8.社保卡收費(fèi)嗎？

答：首次發(fā)卡不收費(fèi)。

9.社保卡的發(fā)放范圍？

答：所有參加成都市城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人。