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5月21日，廈門市人力資源和社會保障局發布公告——《市委市政府進一步提高參保人員醫療保險待遇》，將城鄉居民基本醫療保險籌資標準提高到500元。

一、城鄉居民基本醫療保險籌資標準提高到500元

城鄉居民基本醫療保險的籌資標準從原來的每人每年460元調整為每人每年500元，其中政府補助標準由原來的每人每年360元調整為390元，個人繳納基本醫療保險費標準，由原來的每人每年100元調整為110元。

二、降低參保人員醫療費社會統籌醫療基金起付標準

職工基本醫療保險門診醫療費社會統籌醫療基金的起付標準，執行2012社保年度標準的整數值，在此基礎上降低300元。調整后，在職職工、退休人員醫療費門診起付標準分別為1500元、600元。城鄉居民門診醫療費社會統籌醫療基金的起付標準降低300元，從原來的1000元降低為700元。

參保人員住院醫療費社會統籌醫療基金的起付標準，執行2012社保年度標準的整數值。調整后住院醫療費的起付標準：首次在三級、二級、一級定點醫療機構住院的，分別為1800元、1100元、400元；二次及二次以上住院的，分別為1100元、600元、200元。退休人員減半計算。

三、適當調整基層醫療機構門診醫療費社會統籌基金報銷500元的政策

為減輕低收入人員的醫療費負擔，引導參保人員“小病到社區、大病進醫院”，進一步緩解大醫院門診壓力，城鎮職工、城鄉居民基本醫療保險參保人員，在執行國家基本藥物制度及零差價的社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院等一級及以下定點醫療機構門診就醫，原先在門診起付標準以內，每人每年由社會統籌醫療基金報銷500元的門診醫療費用額度，調整為起付標準以上也可使用，以上額度不用于抵付門診起付標準。

四、城鄉居民基本醫療保險、補充醫療保險的報銷比例各提高五個百分點

為提高城鄉居民基本醫療保險待遇，在一個社保年度內，城鄉居民門診醫療費起付標準以上、不滿5000元的部分，在三級、二級、一級定點醫療機構就醫的報銷比例提高5％，即分別從35％、45％、55％提高到40％、50％、60％；5000元以上的醫療費用仍執行原規定的報銷比例。城鄉居民補充醫療保險的報銷比例提高5％，即由原來的75％提高為80％。

五、參保人員補充醫療保險的最高支付限額提高14萬元

為減輕參保人員大病醫療費負擔，職工補充醫療保險、城鄉居民補充醫療保險支付醫療費的最高限額，各提高14萬元，即分別從原來的26萬元、21萬元調高至40萬元、35萬元。

調整后，在一個社保年度內，城鎮職工、城鄉居民醫療保險支付醫療費的最高限額分別為50萬元、45萬元。

六、本通知自2013年7月1日起施行。