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近日，2014年廣州醫(yī)保參保及待遇方面都有所調(diào)整。但是，在廣州醫(yī)保參保方面的一些調(diào)整不影響醫(yī)保待遇，而且，2014年廣州醫(yī)保參保登記方式不變。另外，2014年廣州職工醫(yī)保待遇7月1日起也開始調(diào)整。

2014年廣州醫(yī)保參保登記方式不變

廣州市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保及繳費(fèi)管理工作將由市社保基金中心調(diào)整為市醫(yī)保局。原由各區(qū)社保基金中心（辦）負(fù)責(zé)的居民醫(yī)保參保及繳費(fèi)經(jīng)辦事務(wù)改由各區(qū)醫(yī)保分局（辦）負(fù)責(zé)。

城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保適用對象，即具有本市學(xué)籍的在校學(xué)生，以及具有本市城鎮(zhèn)戶籍的未成年人、非從業(yè)人員和老年居民，其個人參保登記方式并不發(fā)生變化，仍然是到對應(yīng)的學(xué)校或街鎮(zhèn)公共服務(wù)平臺辦理。另外，廣州市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保及繳費(fèi)仍由地稅部門全責(zé)征收，用人單位及其職工參保及繳費(fèi)或資料變更流程沒有變化。

根據(jù)參保及繳費(fèi)業(yè)務(wù)交接工作，6月下旬起，各區(qū)社保基金中心（辦）、網(wǎng)辦系統(tǒng)已停止受理居民醫(yī)保參保登記等相關(guān)業(yè)務(wù)，各街（鎮(zhèn)）勞動保障服務(wù)機(jī)構(gòu)繼續(xù)受理相關(guān)業(yè)務(wù)；7月1日起，各區(qū)醫(yī)保分局（辦）和街（鎮(zhèn)）勞動保障服務(wù)機(jī)構(gòu)正式開展2014年度居民醫(yī)保參保登記和繳費(fèi)工作。

本次參保及繳費(fèi)業(yè)務(wù)辦理時間的調(diào)整，將不影響參保人正常享受2013年、2014年居民醫(yī)保待遇。

廣州職工醫(yī)保待遇調(diào)整情況

7月1日起，廣州進(jìn)入新社保年度，職工醫(yī)保待遇標(biāo)準(zhǔn)又有新提高，最高報銷額度可達(dá)56.82萬元。此外，退休人員每人每月醫(yī)保個人賬戶資金也將由217.83元提高至238.13元。

廣州市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保待遇標(biāo)準(zhǔn)以上年度本市在崗職工平均工資為基數(shù)計發(fā)。進(jìn)入新的社保年度后，2014年廣州市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金年度累計最高支付限額將由原來38.25萬元調(diào)整為41.82萬元，加上重大疾病醫(yī)療補(bǔ)助金15萬元，2014社保年度職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金年度累計最高能報銷56.82萬元。

今年1月起，新《廣州市社會醫(yī)療保險條例》實(shí)施，新條例規(guī)定職工醫(yī)保最低繳費(fèi)年限從10年延長到了15年，年初時曾有市民扎堆搶買醫(yī)保。市醫(yī)保局昨日提供的數(shù)字顯示，截至2014年5月底，廣州市職工醫(yī)保參保人數(shù)已達(dá)550.76萬人，比去年同期增加38.01萬人。

市醫(yī)保局提醒，根據(jù)新醫(yī)保條例，對于欠繳職工社會醫(yī)療保險費(fèi)的用人單位，在欠繳費(fèi)之日3個月內(nèi)按規(guī)定補(bǔ)繳欠繳費(fèi)用、利息和滯納金的，相關(guān)醫(yī)保待遇可以追溯；但超過3個月后補(bǔ)繳的，僅累計繳費(fèi)年限，不補(bǔ)付醫(yī)保統(tǒng)籌待遇，也不補(bǔ)劃撥個人賬戶資金，欠繳費(fèi)期間參保人所發(fā)生的有關(guān)醫(yī)療費(fèi)用由負(fù)有繳費(fèi)義務(wù)的用人單位負(fù)擔(dān)。

困難職工免繳“住院二次醫(yī)保”參保費(fèi)用

籌資3000萬元，幫助全省37萬名職工參加“住院二次醫(yī)保”，是今年廣東省總工會推廣實(shí)施職工醫(yī)療互助保障的重點(diǎn)項目。據(jù)介紹，職工只需繳費(fèi)95元，參保后一年內(nèi)，患病住院時，除享受基本醫(yī)保待遇外，個人自付部分還可以再報銷70%；患重大疾病住院時，還可以在基本醫(yī)療基金最高封頂線之后，報銷自付部分醫(yī)療費(fèi)的60%。

據(jù)悉，這3000萬元的具體安排是，投入2000萬元為27萬名工會會員補(bǔ)貼購買“住院二次醫(yī)保”，每份保單費(fèi)用95元中，省總工會負(fù)擔(dān)75元，職工自付20元；投入850萬元為全省列入工會困難職工檔案的8.6萬名在職職工每人購買一份“住院二次醫(yī)保”，保單費(fèi)用全部由省總工會承擔(dān)；另外投入150萬元為1.5萬名勞模全額補(bǔ)貼購買此項保單。