新農合報銷流程圖

發(fā)布者:謝飛燕|發(fā)布時間:2014-01-23 14:09:37

(1)新農合門診報銷流程圖

一般情況下,新農合門診報銷的流程是:參加過新農合的患者持合作醫(yī)療證或者醫(yī)療卡到相關定點門診就診后,醫(yī)生可以在合作醫(yī)療證上填寫就診記錄,參保病人在門診就診時填寫好登記表、門診報銷匯總表等,所有的表格填寫詳細并簽完字后,可以向當地的負責辦理新農保門診報銷的單位交完資料后申請報銷。具體如下圖所示:

新農合門診報銷流程圖

新農合門診報銷流程圖

(2)新農合住院報銷流程圖

新農合住院報銷流程是:患者入院(提供合作醫(yī)療證、身份證)看病(新農合辦事處人員檢查合作醫(yī)療證、身份證)專用窗口辦理出院領取補償。具體如下圖所示:

新農合住院報銷流程圖

新農合住院報銷流程圖

(3)新農合異地就診報銷流程圖

異地新農合報銷流程是新農合參與者帶上診斷證明書、出院記錄和新農合證、醫(yī)療費用發(fā)票、醫(yī)療卡、身份證(或戶口簿)到你們交新農合所在地衛(wèi)生院審核報銷。異地新農合報銷流程需要開具轉診證明才能報銷,所以得在入院期間去辦理轉診證明,否則出院以后轉診證明是不讓辦的。不過每個地方的規(guī)定不同,你可以咨詢你們當地的社保部門。一般情況下,新農合異地就診報銷流程圖如下所示:

新農合異地就診報銷流程圖

新農合異地就診報銷流程圖

各地新農合報銷流程:

新疆新農合報銷流程簡化三分鐘搞定

以前新疆區(qū)農牧民異地就醫(yī)先要墊付全部費用,然后向參保地社會保險經辦機構辦理報銷,要經過逐級審批簽字,參合農民最快3個月才能拿到報銷部分。目前,新疆新農合報銷實行在線“即時結報”,現在參合農民在哪住院在哪報銷,當天出院當天報銷。“出院時參合農民患者的病歷只要經過醫(yī)院審核就只需交納自付部分,其余由醫(yī)院先行墊付,我們再與各縣級新農合管理中心結算。”自治區(qū)中醫(yī)醫(yī)院的醫(yī)保辦主任宋巖介紹。包括自治區(qū)中醫(yī)醫(yī)院在內,新疆區(qū)33家新農合定點醫(yī)院已與全疆89個各縣市新農合管理機構簽訂新農合協議,實現了全疆新農合“即時結報”工作全覆蓋。

長春新農合就醫(yī)報銷流程圖

攜帶農合證及本人身份證,同時還要有當地新型農村合作醫(yī)療開具的轉診單,急、危、重癥為保證醫(yī)療救治,無兩證可先行辦理入院,但要在三日內到您所在地的新型農村合作醫(yī)療管理部門開具轉診單或電話通報取得同意。辦理住院手續(xù)后,請您攜帶農合證、身份證到新疆院新型農村合作醫(yī)療辦公室審核、登記。出院時攜帶所在療區(qū)提供的病歷復印件、住院帳頁、住院費用專用票據、出院診斷書等相關手續(xù)到新疆院新型農村合作醫(yī)療辦公室登記、加蓋專用章或報銷手續(xù)。需要注意的是,辦理報銷手續(xù)時,需患者農合證、身份證、代辦人身份證(分娩需結婚證及生育指標證)。

北京:新農合患者跨省看病報銷流程

外地新農合參保人員,在北京的醫(yī)療機構就醫(yī),首先要了解就醫(yī)機構是否有新農合報銷政策。如北京東直門醫(yī)院就無法為新農合參保者報銷;其分院——北京通州中醫(yī)醫(yī)院可以辦理新農合報銷,但只限北京地區(qū)的新農合參保人員。外地新農合參保人員來京就醫(yī)前,要在當地衛(wèi)生局的新農合經辦中心,開具異地就醫(yī)證明,并詳細了解當地在京醫(yī)療機構的報銷政策。在京就醫(yī)要先全部自費,然后憑醫(yī)院開具的發(fā)票去患者所在轄區(qū)政府機關申請報銷。

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