開(kāi)心保保險(xiǎn)網(wǎng)

當(dāng)我們購(gòu)買(mǎi)人身意外保險(xiǎn)發(fā)生意外時(shí)，賠付流程是什么？事故以后第一時(shí)間應(yīng)該通過(guò)電話(huà)通知保險(xiǎn)公司的理賠部門(mén)，將人身意外保險(xiǎn)被保險(xiǎn)人的姓名；事故的時(shí)間、地點(diǎn)、性質(zhì)程度、事故導(dǎo)致的結(jié)果，人身意外保險(xiǎn)險(xiǎn)種及單號(hào)等告訴保險(xiǎn)公司。

一、什么是人身意外保險(xiǎn)賠付

人身意外保險(xiǎn)，又稱(chēng)為意外或傷害保險(xiǎn)。是指投保人向保險(xiǎn)公司繳納一定金額的保費(fèi)，當(dāng)被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期限內(nèi)遭受意外傷害，并以此為直接原因造成死亡或殘廢時(shí)，保險(xiǎn)公司按照保險(xiǎn)合同的約定向保險(xiǎn)人或受益人支付一定數(shù)量保險(xiǎn)金的一種保險(xiǎn)。

二、人身意外保險(xiǎn)賠付的流程是什么

對(duì)于人身意外保險(xiǎn)理賠流程，保監(jiān)會(huì)有明確的條例規(guī)定，《關(guān)于公布保險(xiǎn)理賠（給付）程序進(jìn)一步做好理賠服務(wù)工作的通知》要求，保險(xiǎn)公司應(yīng)在公司網(wǎng)站上公布理賠（給付）服務(wù)的具體流程、所需材料的清單、聯(lián)系電話(huà)和投訴電話(huà)，并在本公司各營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)（包括代理網(wǎng)點(diǎn)）公示上述材料。

人身意外保險(xiǎn)賠付需要準(zhǔn)備的資料有哪些？被保險(xiǎn)人發(fā)生意外事故必須及時(shí)向保險(xiǎn)公司報(bào)案，保險(xiǎn)公司應(yīng)將事故情況登錄備案。了解需要準(zhǔn)備的單證，以便保險(xiǎn)公司快速理賠，需在3日內(nèi)向保險(xiǎn)公司報(bào)案。一般來(lái)講，報(bào)案是人身意外保險(xiǎn)賠付過(guò)程中的重要環(huán)節(jié)，它有助于保險(xiǎn)公司及時(shí)了解事故情況，必要時(shí)可介入調(diào)查，盡早核實(shí)事故性質(zhì)；同時(shí)保險(xiǎn)公司又可以根據(jù)保險(xiǎn)合同的要求及事故情況，告知或提醒申請(qǐng)人所需準(zhǔn)備的材料，并對(duì)相關(guān)材料的收集方法及途徑給予指導(dǎo)。被保險(xiǎn)人因意外傷害辦理理賠時(shí)所須手續(xù)（住院醫(yī)療保險(xiǎn)需在保險(xiǎn)公司規(guī)定的認(rèn)可的二級(jí)（含二級(jí)）以上醫(yī)院住院就診）：（1）醫(yī)學(xué)診斷證明；（2）有關(guān)部門(mén)出具的意外傷害事故證明；（3）醫(yī)療費(fèi)原始收據(jù)及處方；（4）本人身份證或戶(hù)籍證明復(fù)印件。保險(xiǎn)公司根據(jù)申請(qǐng)人提供的人身意外保險(xiǎn)賠付申請(qǐng)材料進(jìn)行審核，確定材料是否齊全、是否需要補(bǔ)交材料或人身意外保險(xiǎn)賠付的保險(xiǎn)公司確定是否受理的過(guò)程。在立案環(huán)節(jié)中，保險(xiǎn)公司的立案人對(duì)提交的證明材料不齊全、不清晰的，會(huì)當(dāng)即告訴申請(qǐng)人補(bǔ)交相關(guān)材料；對(duì)材料齊全、清晰的，即時(shí)告知申請(qǐng)人處理案件大致所需要的時(shí)間，并告知保險(xiǎn)金的領(lǐng)取方法。

另外，意外身故意外醫(yī)療（門(mén)診）手續(xù)的1-8項(xiàng)+死亡證明、喪葬火化證明、戶(hù)口注銷(xiāo)證明+受益人身份證明，非指定受益人還應(yīng)有與被保險(xiǎn)人的關(guān)系證明。而意外傷殘意外醫(yī)療（門(mén)診）手續(xù)的1--8項(xiàng)+殘疾鑒定書(shū)。至于人身意外保險(xiǎn)賠付款通常在7--10日內(nèi)到賬，重要的是資料準(zhǔn)備要齊全，當(dāng)然也視具體情況而定。

案件經(jīng)辦人根據(jù)相關(guān)證據(jù)認(rèn)定客觀事實(shí)、確定保險(xiǎn)責(zé)任后、精確計(jì)算給人身意外保險(xiǎn)賠付付金額，作出理賠結(jié)論的過(guò)程。

通知、領(lǐng)款案件經(jīng)過(guò)簽批環(huán)節(jié)后，保險(xiǎn)公司就可以通知受益人攜帶相關(guān)身份證明及關(guān)系證明，前來(lái)辦理領(lǐng)款手續(xù)了。

保險(xiǎn)公司在所有單證齊全的情況下，在7日內(nèi)會(huì)作出結(jié)案通知，被保險(xiǎn)人或受益人接到通知后，可憑本人身份證和戶(hù)籍證明到保險(xiǎn)公司領(lǐng)取賠款。

人身意外保險(xiǎn)賠付不能盲目投保，要遵循一定的原則。即按種類(lèi)選購(gòu)、了解人身意外險(xiǎn)賠付上的分類(lèi)以及“長(zhǎng)險(xiǎn)”代替“短險(xiǎn)”。也就是說(shuō)，要選擇適合自己的意外險(xiǎn)，了解賠付的類(lèi)型，一個(gè)是對(duì)造成死亡和殘疾的賠付，另一個(gè)是對(duì)程度相對(duì)較輕的醫(yī)療費(fèi)用的賠付。在選擇意外險(xiǎn)時(shí)，一定要選擇有醫(yī)療賠付的險(xiǎn)種，因?yàn)槲覀冇龅降拇蟛糠忠馔舛际强目呐雠觥⑤p度骨折的小意外，有醫(yī)療賠付，這些意外就都能得到賠償。從經(jīng)濟(jì)實(shí)用的角度來(lái)說(shuō)，投保一年期的長(zhǎng)險(xiǎn)比幾天甚至幾小時(shí)的短險(xiǎn)要?jiǎng)澦愫芏唷?/p>

當(dāng)被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害而造成死亡、殘疾、醫(yī)療費(fèi)用支出或暫時(shí)喪失勞動(dòng)能力時(shí)，保險(xiǎn)公司會(huì)進(jìn)行人身意外險(xiǎn)賠付。平安保險(xiǎn)公司的人身意外險(xiǎn)不僅保障全面，網(wǎng)上投保還能享受保費(fèi)優(yōu)惠，是值得大家去了解去選擇的保險(xiǎn)產(chǎn)品。據(jù)了解，平安官網(wǎng)的意外保險(xiǎn)有一年期綜合意外險(xiǎn)、交通意外險(xiǎn)、家庭綜合保險(xiǎn)、駕乘綜合保險(xiǎn)四個(gè)意外險(xiǎn)種類(lèi)。這些意外險(xiǎn)都有自己的適用人群，大家可以根據(jù)自己的實(shí)際情況，來(lái)選擇最適合自己的。

平安保險(xiǎn)公司的人身意外險(xiǎn)賠付流程一共有四步。第一步，在保險(xiǎn)事故發(fā)生后3日內(nèi)報(bào)案。可以撥打95511電話(huà)報(bào)案，也可以到保險(xiǎn)公司門(mén)店報(bào)案。第二步，準(zhǔn)備好保險(xiǎn)事故相關(guān)的證明和票據(jù)。第三步，到平安保險(xiǎn)當(dāng)?shù)貦C(jī)構(gòu)辦理理賠手續(xù)。第四步，經(jīng)審核對(duì)于確屬保險(xiǎn)責(zé)任范圍類(lèi)的事故，平安保險(xiǎn)公司當(dāng)?shù)貦C(jī)構(gòu)為客戶(hù)辦理理賠。總而言之，選擇平安網(wǎng)上投保，投保一份平安人生意外險(xiǎn)，就等于選擇了一個(gè)安心的生活。