開心保保險網

當我們購買人身意外保險發生意外時，賠付流程是什么？事故以后第一時間應該通過電話通知保險公司的理賠部門，將人身意外保險被保險人的姓名；事故的時間、地點、性質程度、事故導致的結果，人身意外保險險種及單號等告訴保險公司。

一、什么是人身意外保險賠付

人身意外保險，又稱為意外或傷害保險。是指投保人向保險公司繳納一定金額的保費，當被保險人在保險期限內遭受意外傷害，并以此為直接原因造成死亡或殘廢時，保險公司按照保險合同的約定向保險人或受益人支付一定數量保險金的一種保險。

二、人身意外保險賠付的流程是什么

對于人身意外保險理賠流程，保監會有明確的條例規定，《關于公布保險理賠（給付）程序進一步做好理賠服務工作的通知》要求，保險公司應在公司網站上公布理賠（給付）服務的具體流程、所需材料的清單、聯系電話和投訴電話，并在本公司各營業網點（包括代理網點）公示上述材料。

人身意外保險賠付需要準備的資料有哪些？被保險人發生意外事故必須及時向保險公司報案，保險公司應將事故情況登錄備案。了解需要準備的單證，以便保險公司快速理賠，需在3日內向保險公司報案。一般來講，報案是人身意外保險賠付過程中的重要環節，它有助于保險公司及時了解事故情況，必要時可介入調查，盡早核實事故性質；同時保險公司又可以根據保險合同的要求及事故情況，告知或提醒申請人所需準備的材料，并對相關材料的收集方法及途徑給予指導。被保險人因意外傷害辦理理賠時所須手續（住院醫療保險需在保險公司規定的認可的二級（含二級）以上醫院住院就診）：（1）醫學診斷證明；（2）有關部門出具的意外傷害事故證明；（3）醫療費原始收據及處方；（4）本人身份證或戶籍證明復印件。保險公司根據申請人提供的人身意外保險賠付申請材料進行審核，確定材料是否齊全、是否需要補交材料或人身意外保險賠付的保險公司確定是否受理的過程。在立案環節中，保險公司的立案人對提交的證明材料不齊全、不清晰的，會當即告訴申請人補交相關材料；對材料齊全、清晰的，即時告知申請人處理案件大致所需要的時間，并告知保險金的領取方法。

另外，意外身故意外醫療（門診）手續的1-8項+死亡證明、喪葬火化證明、戶口注銷證明+受益人身份證明，非指定受益人還應有與被保險人的關系證明。而意外傷殘意外醫療（門診）手續的1--8項+殘疾鑒定書。至于人身意外保險賠付款通常在7--10日內到賬，重要的是資料準備要齊全，當然也視具體情況而定。

案件經辦人根據相關證據認定客觀事實、確定保險責任后、精確計算給人身意外保險賠付付金額，作出理賠結論的過程。

通知、領款案件經過簽批環節后，保險公司就可以通知受益人攜帶相關身份證明及關系證明，前來辦理領款手續了。

保險公司在所有單證齊全的情況下，在7日內會作出結案通知，被保險人或受益人接到通知后，可憑本人身份證和戶籍證明到保險公司領取賠款。

人身意外保險賠付不能盲目投保，要遵循一定的原則。即按種類選購、了解人身意外險賠付上的分類以及“長險”代替“短險”。也就是說，要選擇適合自己的意外險，了解賠付的類型，一個是對造成死亡和殘疾的賠付，另一個是對程度相對較輕的醫療費用的賠付。在選擇意外險時，一定要選擇有醫療賠付的險種，因為我們遇到的大部分意外都是磕磕碰碰、輕度骨折的小意外，有醫療賠付，這些意外就都能得到賠償。從經濟實用的角度來說，投保一年期的長險比幾天甚至幾小時的短險要劃算很多。

當被保險人因遭受意外傷害而造成死亡、殘疾、醫療費用支出或暫時喪失勞動能力時，保險公司會進行人身意外險賠付。平安保險公司的人身意外險不僅保障全面，網上投保還能享受保費優惠，是值得大家去了解去選擇的保險產品。據了解，平安官網的意外保險有一年期綜合意外險、交通意外險、家庭綜合保險、駕乘綜合保險四個意外險種類。這些意外險都有自己的適用人群，大家可以根據自己的實際情況，來選擇最適合自己的。

平安保險公司的人身意外險賠付流程一共有四步。第一步，在保險事故發生后3日內報案。可以撥打95511電話報案，也可以到保險公司門店報案。第二步，準備好保險事故相關的證明和票據。第三步，到平安保險當地機構辦理理賠手續。第四步，經審核對于確屬保險責任范圍類的事故，平安保險公司當地機構為客戶辦理理賠。總而言之，選擇平安網上投保，投保一份平安人生意外險，就等于選擇了一個安心的生活。