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實事資訊 上海醫(yī)保卡余額查詢方法

摘要：你的醫(yī)保卡余額是多少？如何查詢醫(yī)保卡的余額？小編為你整理了以下三種查詢醫(yī)保卡余額的方法，供你選擇使用。方法一：電話查詢撥打上海市醫(yī)療保險中心統(tǒng)一查詢電話（021）12333，進行人工服務查詢。同時還可以咨詢醫(yī)保卡定點醫(yī)院、醫(yī)療保險辦理、醫(yī)療保險補繳（補交）、醫(yī)療保險轉移等問題的查詢。但由于查詢人數(shù)過多，占線時間較長，需耐心等待。方法二：網(wǎng)上查詢登錄上海醫(yī)保網(wǎng)。（注此網(wǎng)站分為普通用戶和密碼用戶，你需要知道你的賬號和密碼才可以進行網(wǎng)上查詢）此網(wǎng)站可以查詢到的內容包括：普通用戶：可查詢本人職退狀態(tài)、參保辦法、帳戶狀態(tài)、當年帳戶余額、歷年帳戶余額、門急診當前待遇狀態(tài)以及住院當前待遇狀態(tài)等基本信息。密碼用戶：1.個人帳戶基本信息。包括職退狀態(tài)、參保辦法、帳戶狀態(tài)、當年帳戶余額、歷年帳戶余額、門急診當前待遇狀態(tài)、住院當前待遇狀態(tài)等。2.個人帳戶清算信息。包括上一醫(yī)保年度個人每月繳費額、個人帳戶注入額、年度清算額等信息。3.個人年度累計醫(yī)療費用信息。包括本醫(yī)保年度個人門急診、住院、 急診觀察室、門診大病、家庭病床、購藥累計醫(yī)療費用等信息。4.醫(yī)保就醫(yī)明細費用信息。本人最近12個月內在定點醫(yī)院或定點藥店發(fā)生的醫(yī)保就醫(yī)明細費用信息。方法三：上門查詢持本人身份證或社保卡號直接到上海市醫(yī)療保險事務管理中心醫(yī)療保險處查詢。上海市醫(yī)療保險局地址：上海市天山路1800號郵編：200051電話：021-62748577個人醫(yī)保信息查詢：查詢內容：可查詢本人職退狀態(tài)、參保辦法、帳戶狀態(tài)、當年帳戶余額、歷年帳戶余額、門急診當前待遇狀態(tài)以及住院當前待遇狀態(tài)等基本信息。注1：醫(yī)保網(wǎng)站和962218自助語音服務系統(tǒng)統(tǒng)一采用密碼進入的查詢方式，參保人員需要查詢個人賬戶信息的，必須通過密碼驗證后，方可在醫(yī)保網(wǎng)站或962218自助語音服務系統(tǒng)進行查詢。注2：參保人申請設置個人信息查詢密碼，需持本人身份證、社會保障卡或醫(yī)療保險卡到各區(qū)縣醫(yī)保中心、街道（鎮(zhèn)）醫(yī)保事務服務點申辦。

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2025-08-07 19:02:29

實事資訊 上海醫(yī)保卡使用范圍及報銷比例

摘要：不少地區(qū)的醫(yī)保卡進行了更新?lián)Q卡，新卡的功能讓市民明顯感覺到出行使用的方便，上海的醫(yī)保卡范圍也有所變動，具體可以使用在哪些范圍呢，不少市民對于這個問題很是疑惑，這里小編給大家總結一下使用的范圍。醫(yī)療保險卡是醫(yī)療保險個人帳戶專用卡，以個人身份證為識別碼，儲存記載著個人身份證號碼，姓名，性別以及戶金的撥付，消費情況等詳細資料信息.醫(yī)保卡由當?shù)刂付ù磴y行承辦，是銀行多功能借計卡的一種.參保單位繳費后，醫(yī)療保險事業(yè)處(以下簡稱醫(yī)保處)在月底將個人帳戶金部分委托銀行撥付到參保職工個人醫(yī)保卡上.1、醫(yī)保卡可以用于平時到定點醫(yī)藥店購藥，也可以用于門診，支付住院個人承擔的部分.參加醫(yī)療保險的職工看病，是應當?shù)疆數(shù)蒯t(yī)療保險定點醫(yī)院就診的，但不是在任何一家醫(yī)院都可以看病。2、至于如何看病的程序如下：參保人員患病時，持醫(yī)療保險手冊和IC卡，可直接到本地定點醫(yī)療機構就診。大致程序是：持醫(yī)療保險手冊和IC卡－醫(yī)院醫(yī)保辦登記－審驗證卡－交住院押金－住院－對自費項目需經(jīng)患者同意并簽字－現(xiàn)金或IC卡。當醫(yī)保卡交易次數(shù)達到60次時，參保職工必須到中行儲蓄所打印交易記錄，否則，會停止該卡的使用.交易記錄打印完后，該卡即可繼續(xù)使用.在藥店100%自己承擔，住院才能享受到報銷比例（還得在醫(yī)保范圍內的）。住院在醫(yī)保范圍內的，根據(jù)實際花銷的額度，如：花一萬報銷在55%-65%之間。定點藥店原則上每天只能向同一名參保人員提供一次藥品配售服務。如參保人員當天確需再次配購藥品的，定點藥店應認真審核并將參保人員配購藥品情況作詳細記錄，以備醫(yī)保管理部門核查。參保人員當天配購藥品超過兩次的（不含兩次），計算機系統(tǒng)將停止該參保人員憑社保卡或醫(yī)保卡（以下稱醫(yī)保卡）在定點藥店的劃卡結算功能，次日重新恢復。需要注意的是，醫(yī)保卡是不能提現(xiàn)和做他用的，但是目前不少藥房都暗地支持醫(yī)保卡套現(xiàn)，目前國家正在采取相關措施規(guī)范這一行為。代表建議醫(yī)保卡使用應延伸至社區(qū)衛(wèi)生站吳毅代表來自市腫瘤醫(yī)院，可是他關注的都是最基層的社區(qū)衛(wèi)生服務，“因為社區(qū)衛(wèi)生服務直接連接著千千萬萬居民的身體健康。”參加昨天的市人大代表座談會之前，吳毅代表曾經(jīng)對本市普陀區(qū)的真如地區(qū)、桃浦地區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務做過一番詳細的實地調查，結果發(fā)現(xiàn)了幾個不容忽視的問題：最基層的社區(qū)衛(wèi)生服務站從業(yè)人員水平普遍較低，無法為居民提供良好的醫(yī)療服務；有的衛(wèi)生站就設在居民樓內，場地小不論，隔離消毒措施也無法實施，容易交叉感染；桃浦地區(qū)沒有急診醫(yī)院，一旦居民得急病無法及時得到急診。更令吳毅代表不解的是，由于衛(wèi)生服務站不能使用醫(yī)保卡，很多居民在衛(wèi)生站就診后只得把醫(yī)保卡“暫存”，等以后集中送至社區(qū)衛(wèi)生中心再一并“輸入電腦”。對此吳毅代表呼吁：如何解決病人看病難問題，絕非是醫(yī)院一家的事，需要各方通力協(xié)作，其中也應該包括醫(yī)保卡的方便使用問題。他建議：醫(yī)保卡也應該適當擴大使用范圍，比如深受居民歡迎的衛(wèi)生服務站就應該納入醫(yī)保卡的使用范圍。
 

#社會保險 #社保卡 #上海醫(yī)保卡 #上海醫(yī)保

2025-08-07 19:02:29

實事資訊 上海醫(yī)保網(wǎng)站動態(tài)及查詢指南

摘要：醫(yī)療保險是職工因疾病、負傷、生育時，由社會或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務或物質幫助的社會保險。隨著網(wǎng)絡時代的到來，醫(yī)保網(wǎng)上查詢讓市民更加方便，上海醫(yī)保網(wǎng)站如何查詢？上海醫(yī)保網(wǎng)站動態(tài)有哪些？2013醫(yī)保年度上海市醫(yī)保“封頂線”調高至34萬元其他有關標準不作調整今年4月1日，上海市醫(yī)保進入2013醫(yī)保年度（2013年4月1日至2014年3月31日）。為進一步提高本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和小城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險的保障水平，經(jīng)市政府決定，自2013年4月1日起，本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金和小城鎮(zhèn)醫(yī)療保險基金的最高支付限額（簡稱“封頂線”）從28萬元提高到34萬元，“封頂線”以上的醫(yī)療費用，仍可報銷80%。此外，2013醫(yī)保年度上海市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人員門急診自負段標準和統(tǒng)籌基金起付標準均不作調整，仍然按照2012醫(yī)保年度標準執(zhí)行。參保人員的個人醫(yī)療帳戶資金將于4月1日計入，個人繳費部分按實際繳費金額計入，用人單位繳納的基本醫(yī)療保險費計入部分的標準也不作調整，仍然按照2012醫(yī)保年度標準執(zhí)行。上海市小城鎮(zhèn)醫(yī)療保險門急診補充保險個人帳戶計入標準和住院起付標準參照上述精神，均維持2012醫(yī)保年度標準不變。上海市進一步完善惡性腫瘤門診大病醫(yī)療政策近日，市醫(yī)保部門進一步完善惡性腫瘤門診大病醫(yī)療的醫(yī)保管理政策，對參保人員進行中醫(yī)藥抗腫瘤治療的門診大病醫(yī)療期限由原來最多二年延長為五年。2001年城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險辦法實施之初，為減輕參保人員中惡性腫瘤患者的門診醫(yī)療費負擔，上海市將惡性腫瘤治療納入了醫(yī)保門診大病醫(yī)療范圍，并規(guī)定門診大病醫(yī)療期限為18個月，超過18個月后因病情治療需要可酌情延長到24個月。隨著醫(yī)療技術發(fā)展，惡性腫瘤患者的生存期不斷延長，需要長期進行中醫(yī)藥抗腫瘤治療的參保病人也越來越多，為了進一步減輕這部分參保人員門診大病醫(yī)療費用負擔，充分發(fā)揮中醫(yī)藥抗腫瘤治療特色，經(jīng)聽取專家意見，醫(yī)保部門將參保人員進行中醫(yī)藥抗腫瘤治療的門診大病醫(yī)療期限延長為五年。醫(yī)保門診大病登記辦理及延長期限等具體規(guī)定可登陸上海醫(yī)保網(wǎng)或致電醫(yī)保熱線962218咨詢。上海醫(yī)保網(wǎng)上查詢（注此網(wǎng)站分為普通用戶和密碼用戶，你需要知道你的賬號和密碼才可以進行網(wǎng)上查詢）此網(wǎng)站可以查詢到的內容包括：普通用戶：可查詢本人職退狀態(tài)、參保辦法、帳戶狀態(tài)、當年帳戶余額、歷年帳戶余額、門急診當前待遇狀態(tài)以及住院當前待遇狀態(tài)等基本信息。密碼用戶：1.個人帳戶基本信息。包括職退狀態(tài)、參保辦法、帳戶狀態(tài)、當年帳戶余額、歷年帳戶余額、門急診當前待遇狀態(tài)、住院當前待遇狀態(tài)等。2.個人帳戶清算信息。包括上一醫(yī)保年度個人每月繳費額、個人帳戶注入額、年度清算額等信息3.個人年度累計醫(yī)療費用信息。包括本醫(yī)保年度個人門急診、住院、急診觀察室、門診大病、家庭病床、購藥累計醫(yī)療費用等信息。4.醫(yī)保就醫(yī)明細費用信息。最近12個月內在定點醫(yī)院或定點藥店發(fā)生的醫(yī)保就醫(yī)明細費用信息。

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2025-08-07 19:02:29

實事資訊 上海醫(yī)保卡怎么用 如何辦理

摘要：在上海目前有很多人還不了解關于醫(yī)保的一些問題，比如不知道醫(yī)保怎么查詢，怎么辦理等等一些列問題，本文向大家進行簡單介紹。上海醫(yī)保卡怎么辦理醫(yī)保卡辦理辦法如下：1、參保人攜帶本人有效證件（身份證、戶口簿等），至鄰近的區(qū)縣醫(yī)保中心申請辦理，區(qū)縣醫(yī)保中心當場予以辦結。2、參保人也可以至鄰近的街道（鎮(zhèn)）醫(yī)保事務服務點（以下簡稱服務點）申請代為辦理，服務點將在3個工作日內辦結。參保人應在規(guī)定時間內至該服務點領取代為辦理的醫(yī)保卡。3、參保人可以委托他人代為辦理。被委托人在辦理時需攜帶本人及參保人的有效證件。4、用人單位集中辦理時，可憑單位介紹信及經(jīng)辦人本人有效證件至所屬的區(qū)縣醫(yī)保中心辦理，然后由用人單位將醫(yī)保卡發(fā)給參保人。醫(yī)保卡使用的相關注意事項：1、醫(yī)保卡應當妥善保管，不能彎曲、折疊、刻劃，不能接觸磁性物體（如電視機、音響、磁性搭扣等）。2、醫(yī)保卡僅供參保人本人使用，不得出借、冒用、涂改或偽造。3、因定點醫(yī)療機構或定點藥店設備故障，醫(yī)保卡不能使用時，醫(yī)藥費先由個人現(xiàn)金支付，待故障排除后，在原發(fā)生設備故障的醫(yī)療機構或藥店按規(guī)定重新結算。4、參保人因出國（出境）定居并注銷本市戶籍、醫(yī)保關系轉出本市、死亡等終止醫(yī)保關系的，參保人或其家屬應將醫(yī)保卡交還市、區(qū)縣醫(yī)保中心注銷。另注：參保人在本市定點醫(yī)療機構就醫(yī)、定點藥店購藥，或者到本市醫(yī)保經(jīng)辦機構辦理醫(yī)療費零星報銷等各項醫(yī)保事務時，應使用上海市社會保障卡（以下簡稱社保卡）。對于不屬于社保卡發(fā)放范圍，或屬于發(fā)放范圍但因故暫未辦理社保卡的人員，可使用社會保障卡。上海社保醫(yī)保卡使用范圍1.醫(yī)保卡可以用于平時到定點醫(yī)藥店購藥,也可以用于門診,支付住院個人承擔的部分.參加醫(yī)療保險的職工看病，是應當?shù)疆數(shù)蒯t(yī)療保險定點醫(yī)院就診的，但不是在任何一家醫(yī)院都可以看病。2.至于如何看病的程序如下：參保人員患病時，持醫(yī)療保險手冊和IC卡，可直接到本地定點醫(yī)療機構就診。大致程序是：持醫(yī)療保險手冊和IC卡－醫(yī)院醫(yī)保辦登記－審驗證卡－交住院押金－住院－對自費項目需經(jīng)患者同意并簽字－現(xiàn)金或IC卡。

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2025-08-07 19:02:29

實事資訊 上海醫(yī)保中心電話開通24小時延伸服務

摘要：2009年，在經(jīng)歷4個多月的緊張努力之后，上海市醫(yī)療保險咨詢服務中心成功通過了CC-CMM呼叫中心能力成熟度模型應用級(L1)認證。如今上海市醫(yī)保中心電話已經(jīng)被市民所熟悉，它的主要功能是受理醫(yī)療保險卡的報失和個人醫(yī)療賬戶資金的電話查詢，實行24小時自助語言、人工咨詢以及用戶留言服務。對于無法即時給予答復、需要進一步查知的問題，在3個工作日內主動回電。醫(yī)保服務熱線功能

• 咨詢類：參保辦法、醫(yī)保待遇、個人醫(yī)保賬戶、就醫(yī)辦法、定點醫(yī)院和定點藥店、門診大病登記、報銷范圍、醫(yī)保減負、醫(yī)保監(jiān)管、醫(yī)療幫困。
• 操作類：醫(yī)保卡掛失、個人醫(yī)療賬戶資金查詢。
• 求助類：醫(yī)療費報銷。
• 投訴類：接受投訴、舉報、意見和建議。

上海市醫(yī)保咨詢服務中心以廣大市民為服務對象，主要負責醫(yī)療保險政策及經(jīng)辦業(yè)務的咨詢服務工作，包括醫(yī)保政策咨詢、醫(yī)保卡掛失、醫(yī)保帳戶查詢、接受求決/求助、業(yè)務投訴、舉報投訴、意見建議、直接或協(xié)調處理相關醫(yī)保事宜等。目前中心已形成以電話接聽、短信服務、網(wǎng)上在線應答為主，傳真服務、現(xiàn)場咨詢等為輔的多元服務方式，為廣大市民提供優(yōu)質的、全方位的醫(yī)保咨詢服務。醫(yī)保中心始終以“服務市民、服務機構、服務機關”為使命，引導市民就近便利地辦理醫(yī)保事務工作，為各醫(yī)保業(yè)務經(jīng)辦機構與定點機構間的信息溝通提供幫助。同時，積極做好各類來電信息的匯總、統(tǒng)計分析工作，及時向有關部門反饋，為政府部門制定和完善醫(yī)保政策提供科學依據(jù)。2007年及2009年，醫(yī)保中心獲得年度“中國最佳呼叫中心——金耳嘜大獎”。上海市醫(yī)療保險咨詢服務中心主任周驥在認證總結會上談到整個項目體會時表示：“CC-CMM呼叫中心能力成熟度模型實施和認證是一個‘痛并快樂’的歷程，是一個探索實踐的歷程，是一個培訓提升的歷程，是一個自我完善的歷程，也是一個重新起步的歷程。‘方法合規(guī)，執(zhí)行到位’深刻揭示了‘贏在執(zhí)行’的管理理念。后階段我們將在“執(zhí)行到位”上下苦功，在實踐中找到更多的快樂和欣喜。”CC-CMM呼叫中心能力成熟度應用級(L1)認證的通過將成為醫(yī)保中心標準化、國際化建設的新起點，也為醫(yī)保中心向CC-CMM更高階的專業(yè)級(L2)認證奠定了堅實的基礎。上海醫(yī)保聯(lián)合投訴電話開通兩年重點解決三類市民就醫(yī)問題切實緩解參保人員看病就醫(yī)中反映的突出問題，上海市衛(wèi)生醫(yī)保聯(lián)合投訴電話33976100開通兩年來，共接聽來電5600余個，受理、解決具體投訴1100余件，投訴總體解決率在85%左右。目前，該聯(lián)合投訴電話重點受理限制門診藥費藥量、不配備病人治療必需藥品、限制病人住院時間等參保人員看病就醫(yī)中反映的突出問題。據(jù)市醫(yī)保部門介紹，限制門診藥費藥量在投訴中較為集中，以慢性病患者來電為主，占到投訴受理量的八成以上。對此市醫(yī)保部門表示，目前本市醫(yī)保、衛(wèi)生行政部門關于慢性病門診配藥的相關規(guī)定是：“對診斷明確、病情穩(wěn)定、需要長期服用治療藥品的慢性病患者，市各級各類定點醫(yī)療機構應為其開具2-4周用量”，從未對門診藥費有金額上的限定。針對限制住院天數(shù)的問題，市醫(yī)保部門表示，2011年聯(lián)合投訴電話開通之際，已聯(lián)合市衛(wèi)生行政部門下發(fā)文件規(guī)范，要求各級定點醫(yī)療機構及醫(yī)務人員“因病施治、合理醫(yī)療”，使符合住院標準的參保人員能夠得到及時、有效的住院治療，嚴禁機械地限制病人住院天數(shù)，辦理“假出院”或分解住院。2012年，市醫(yī)保、衛(wèi)生部門還組織聯(lián)合執(zhí)法專項檢查，對查實的違規(guī)行為給予了相應的行政處理。事實上，病人住院的情況千變萬化，醫(yī)保部門不可能對參保人員的住院天數(shù)進行限定。至于在社區(qū)衛(wèi)生服務中心等配不到醫(yī)保藥品的情況，市醫(yī)保部門表示，一種情況是由于實行基本藥物制度，一些藥品不在基本藥物目錄之列，也就買不到了。對此，市衛(wèi)生、醫(yī)保部門已經(jīng)采取措施，適度擴大了社區(qū)醫(yī)院配備藥品的范圍。還有一種情況是，醫(yī)療機構沒有配備治療必需的醫(yī)保藥品，卻讓參保人員自費購買，增加其個人經(jīng)濟負擔。市醫(yī)保部門表示，這種做法是絕對不允許的。為此，2011年醫(yī)保、衛(wèi)生行政部門聯(lián)合下發(fā)《關于進一步加強本市醫(yī)保定點醫(yī)療機構參保人員自費醫(yī)療費用管理的通知》明確規(guī)定：市定點醫(yī)療機構應保證提供并優(yōu)先使用醫(yī)保范圍內的藥品；嚴禁向參保人員開具商業(yè)發(fā)票或以各種名義要求參保人員在定點醫(yī)療機構以外的其他機構購買藥品；上述規(guī)定對醫(yī)保范圍內醫(yī)療器械的使用管理同樣適用；必須使用醫(yī)保范圍外的項目或藥品時，應當預先書面告知參保人員或其家屬，經(jīng)其同意并簽字確認后方能使用。針對參保人員看病就醫(yī)中反映的突出問題，市醫(yī)保部門表示，還將不斷完善相關投訴的受理和處置工作，切實保障參保人員合理的就醫(yī)需求；加大對定點醫(yī)院和執(zhí)業(yè)醫(yī)師違規(guī)行為的醫(yī)保衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度，包括對醫(yī)療服務行為的網(wǎng)上監(jiān)控，開展醫(yī)保衛(wèi)生聯(lián)合專項檢查等；加強共性問題的政策調研，充分調動醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員的積極性，共同努力緩解參保人員看病就醫(yī)中的突出問題。同時，醫(yī)保部門也歡迎參保人員針對就醫(yī)中遇到的問題通過投訴電話進行舉報。

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2025-08-07 19:02:29

實事資訊 上海醫(yī)保卡辦理地點及方法注意事項

摘要：對于上海市民來說，一張醫(yī)保卡對于自己來說很方便，參保人可在上海市定點醫(yī)療機構就醫(yī)、定點藥店購藥，或者到上海市醫(yī)保經(jīng)辦機構辦理醫(yī)療費零星報銷，所以在上海居住生活的朋友盡量都辦理一張上海醫(yī)保卡。參保人攜帶本人有效證件(身份證、戶口簿等)，至鄰近的區(qū)縣醫(yī)保中心申請辦理，區(qū)縣醫(yī)保中心當場予以辦結。那么上海醫(yī)保卡怎么辦理呢？在哪里辦理呢？參保人可以至鄰近的街道（鎮(zhèn)）醫(yī)保事務服務點（以下簡稱服務點）申請代為辦理，服務點將在3個工作日內辦結。參保人應在規(guī)定時間內至該服務點領取代為辦理的《醫(yī)保卡》。上海《醫(yī)保卡》辦理辦法如下：

• 參保人攜帶本人有效證件（身份證、戶口簿等），至鄰近的區(qū)縣醫(yī)保中心申請辦理，區(qū)縣醫(yī)保中心當場予以辦結。
• 參保人也可以至鄰近的街道（鎮(zhèn)）醫(yī)保事務服務點（以下簡稱服務點）申請代為辦理，服務點將在3個工作日內辦結。參保人應在規(guī)定時間內至該服務點領取代為辦理的《醫(yī)保卡》。
• 參保人可以委托他人代為辦理。被委托人在辦理時需攜帶本人及參保人的有效證件。

上海醫(yī)保卡辦理注意事項：

• 醫(yī)保卡應當妥善保管，不能彎曲、折疊、刻劃，不能接觸磁性物體(如電視機、音響、磁性搭扣等)。
• 醫(yī)保卡僅供參保人本人使用，不得出借、冒用、涂改或偽造。
• 因定點醫(yī)療機構或定點藥店設備故障，醫(yī)保卡不能使用時，醫(yī)藥費先由個人現(xiàn)金支付，待故障排除后，在原發(fā)生設備故障的醫(yī)療機構或藥店按規(guī)定重新結算。
• 參保人因出國(出境)定居并注銷本市戶籍、醫(yī)保關系轉出本市、死亡等終止醫(yī)保關系的，參保人或其家屬應將醫(yī)保卡交還市、區(qū)縣醫(yī)保中心注銷。

上海醫(yī)保卡余額查詢方法：

• 電話：962218查詢
• 網(wǎng)上查詢：上海醫(yī)保網(wǎng)站

上海市醫(yī)保卡余額查詢網(wǎng)址在“上海醫(yī)保網(wǎng)”。政府網(wǎng)站的網(wǎng)址都會有一個.gov字樣，這種域名是任何一家私人站點無法注冊到的。這也是區(qū)別政府網(wǎng)站和其他網(wǎng)站標志之一。

#醫(yī)療保險 #社會保險 #社保查詢 #上海醫(yī)保 #上海醫(yī)保卡

2025-08-07 19:02:29

實事資訊 上海醫(yī)保卡查詢余額查詢方法和繳費情況

摘要：2012年上海社保繳費基數(shù)，對城鎮(zhèn)戶籍從業(yè)人員的話，機關、事業(yè)單位、企業(yè)、社會團體等單位社保費繳費基數(shù)為2338-11688元。單位職工個人繳費基數(shù)上限為11688元，下限為2338元。今年個體商戶、自由職業(yè)者、非正規(guī)勞動組織從業(yè)人員的社保費繳費基數(shù)為2338-11688元，小城鎮(zhèn)社會保險繳費基數(shù)和外來從業(yè)人員繳納綜合保險費基數(shù)都為2338元。非城鎮(zhèn)戶籍的外來從業(yè)人員目前按規(guī)定參加養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷三項社會保險。2012年上海社保繳費基數(shù)，對非城鎮(zhèn)戶籍的外來從業(yè)人員而言：養(yǎng)老保險，單位22%，個人8%；醫(yī)療保險，單位6%，個人1%;工傷保險，單位0.5%，個人不繳費。繳費基數(shù)實行5年過渡辦法，享受“過渡期”。《社會保險法》施行后，上海醫(yī)保卡查詢余額上海社保繳費基數(shù)也相應調整，同時非城鎮(zhèn)戶籍人員參保將統(tǒng)一逐步由“三險”向“五險”過渡，為了與國家法律相銜接，目前先參加養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷三項社會保險。上海醫(yī)保卡查詢余額如果非城鎮(zhèn)戶籍外來從業(yè)人員與用人單位協(xié)商一致放棄過渡期，2012年上海社保繳費基數(shù)可以按照按城保規(guī)定執(zhí)行，最低繳費為上年度全市職工月平均工資的60%，即2337.6元。個人最低繳費為：3896×60%×9%(養(yǎng)老保險8%+醫(yī)療保險1%)=210元。單位最低繳費為：3896×60%×28.5%(養(yǎng)老22%+醫(yī)療6%+工傷0.5%)=666元。上海社保卡余額查詢?yōu)樯虾Ｊ惺忻裉峁┥绫€人信息查詢、養(yǎng)老保險賬號查詢、醫(yī)保卡余額查詢的政府官方入口。你的醫(yī)保卡余額是多少?如何查詢醫(yī)保卡的余額？小編為你整理了以下三種查詢醫(yī)保卡余額的方法，供你選擇使用。方法一：電話查詢撥打上海市醫(yī)療保險中心統(tǒng)一查詢電話(021)12333，進行人工服務查詢。同時還可以咨詢醫(yī)保卡定點醫(yī)院、醫(yī)療保險辦理、醫(yī)療保險補繳(補交)、醫(yī)療保險轉移等問題的查詢。但由于查詢人數(shù)過多，占線時間較長，需耐心等待。方法二：網(wǎng)上查詢登錄上海醫(yī)保網(wǎng)。(注此網(wǎng)站分為普通用戶和密碼用戶，你需要知道你的賬號和密碼才可以進行網(wǎng)上查詢)此網(wǎng)站上海醫(yī)保卡查詢余額內容包括：普通用戶：可查詢本人職退狀態(tài)、參保辦法、帳戶狀態(tài)、當年帳戶余額、歷年帳戶余額、門急診當前待遇狀態(tài)以及住院當前待遇狀態(tài)等基本信息。密碼用戶：1.個人帳戶基本信息。包括職退狀態(tài)、參保辦法、帳戶狀態(tài)、當年帳戶余額、歷年帳戶余額、門急診當前待遇狀態(tài)、住院當前待遇狀態(tài)等。2.個人帳戶清算信息。包括上一醫(yī)保年度個人每月繳費額、個人帳戶注入額、年度清算額等信息。3.個人年度累計醫(yī)療費用信息。包括本醫(yī)保年度個人門急診、住院、急診觀察室、門診大病、家庭病床、購藥累計醫(yī)療費用等信息。4.醫(yī)保就醫(yī)明細費用信息。本人最近12個月內在定點醫(yī)院或定點藥店發(fā)生的醫(yī)保就醫(yī)明細費用信息。方法三：上門查詢持本人身份證或社保卡號直接到上海市醫(yī)療保險事務管理中心醫(yī)療保險處查詢。

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2025-08-07 19:02:29

認識保險 上海醫(yī)保卡辦理和如何使用的問題

摘要：我們參加工作后每個人都有社會基本醫(yī)療保險。當我們生病或者受到意外傷害時，就可以由國家或者社會提供醫(yī)療服務或者得到一些經(jīng)濟補償，就是社會基本醫(yī)療保險的含義。關于上海醫(yī)療保險卡，一些在上海的本地人和外地人都有很多疑問，比如，上海醫(yī)保卡如何辦理？又如何使用？上海醫(yī)保卡如何辦理？上海醫(yī)保卡的辦理方式有三種。一是親自攜帶自己的身份證、戶口簿等有效證件，到鄰近的區(qū)縣醫(yī)療保險中心申請辦理，在醫(yī)保中心填寫一張申請單，并由工作人員給你拍一張照片，然后工作人員會給你一張單子，在單子上規(guī)定的時間內到醫(yī)保中心取醫(yī)保卡就行了。二是親自攜帶自己的身份證、戶口簿等有效證件，到鄰近的街道醫(yī)保事務服務點申請代為辦理，辦理流程與到醫(yī)保中心一樣，不同的是領取醫(yī)保卡的時間要稍長一些，因為服務點還要將你的資料送到醫(yī)保中心去。三是委托他人代為辦理，這個方法建議大家最好不要用，一方發(fā)生差錯。上海醫(yī)保卡如何使用？一、上海醫(yī)保卡如何使用？參保人遺失《社會保障卡（醫(yī)療保險專用）》（以下簡稱《醫(yī)保卡》）應進行掛失，具體辦法如下：

• 1、撥打醫(yī)保服務熱線962218（24小時服務）進行電話報失。報失時，應據(jù)實提供參保人姓名、身份證號碼、《醫(yī)保卡》卡號和單位名稱等信息。經(jīng)醫(yī)保工作人員確認后電話掛失成功，并在1小時內停止該卡的結算。因提供的信息不全或錯誤，造成電話報失不能確認的，參保人應及時辦理書面報失。
• 2、攜帶本人有效證件（身份證、戶口簿等），至鄰近的市、區(qū)縣醫(yī)保中心或街道（鎮(zhèn)）醫(yī)保事務服務點（以下簡稱服務點）辦理書面報失手續(xù)，經(jīng)醫(yī)保工作人員確認掛失操作成功后，在1小時內停止該卡的結算。

二、上海醫(yī)保卡如何使用？參保人在重新辦理《醫(yī)保卡》之前又找回原《醫(yī)保卡》的，應辦理撤銷掛失手續(xù)，具體辦法如下：

• 1、攜帶本人《醫(yī)保卡》及有效證件（如身份證、戶口簿等），到鄰近的市、區(qū)縣醫(yī)保中心或服務點辦理撤銷報失手續(xù)。
• 2、市、區(qū)縣醫(yī)保中心或服務點當場辦結撤銷掛失操作，經(jīng)醫(yī)保工作人員確認撤銷掛失操作成功后，在1小時內恢復該卡的結算。

三、上海醫(yī)保卡如何使用？參保人因遺失、損壞《醫(yī)保卡》的，可申請補卡、換卡，具體辦法如下：

• 1、攜帶本人有效證件（如身份證、戶口簿等），至鄰近的區(qū)縣醫(yī)保中心申請辦理，區(qū)縣醫(yī)保中心可當場予以辦結。
• 2、參保人也可以至服務點申請代為辦理，服務點將在3個工作日內辦結，參保人應在規(guī)定時間內至該服務點領取代為辦理的《醫(yī)保卡》。
• 3、《醫(yī)保卡》補卡、換卡，按規(guī)定收取工本費拾元。

四、關于上海醫(yī)保卡如何使用的其他問題

• 1,醫(yī)保卡使用范圍：參保職工在定點醫(yī)院，藥店就醫(yī)購藥時，可憑密碼在POS機上刷卡使用，但無法提取現(xiàn)金或進行轉帳使用。
• 2,醫(yī)保卡余額查詢：參保職工可通過撥打電話95566進行余額查詢，也可在中行儲蓄所或市區(qū)定點醫(yī)院，藥店查詢。
• 3,醫(yī)保卡交易查詢：參保職工可以到中行的儲蓄所憑身份證和醫(yī)保證要求打印醫(yī)保卡交易記錄，包括個人帳戶金的撥付記錄和消費記錄。對交易記錄有疑問的，可以到中行零售業(yè)務部進行查詢。
• 4,醫(yī)保卡密碼：參保職工若修改密碼，可撥打電話95566進行修改，也可持身份證到中行儲蓄所進行修改。參保職工若忘記密碼，可持身份證到中行儲蓄所掛失原密碼并更改密碼。
• 5,醫(yī)保卡的保管：參保職工要妥善保管好醫(yī)保卡，若不慎丟失，請立即到單位開具證明信并到醫(yī)保處蓋章確認，然后持身份證到中行儲蓄所掛失，并辦理補卡手續(xù)，7天后可領取新卡。
• 6,注意事項：當醫(yī)保卡交易次數(shù)達到60次時，參保職工必須到中行儲蓄所打印交易記錄，否則，會停止該卡的使用。交易記錄打印完后，該卡即可繼續(xù)使用。

在藥店100%自己承擔，住院才能享受到報銷比例（還得在醫(yī)保范圍內的）。住院在醫(yī)保范圍內的，根據(jù)實際花銷的額度，如：花一萬報銷在55%-65%之間。

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2024-09-03 16:23:22

認識保險 上海定點藥店刷醫(yī)保卡每月最高800元

摘要：目前，為了確保醫(yī)保卡安全，很多城市對醫(yī)保卡的使用都有限制要求，比如上海市要求:醫(yī)保卡在定點藥店購藥，每月最多6次或800元。上海市醫(yī)保辦5月份重申:醫(yī)保卡在定點藥店購藥，每月最多6次或800元。對于在定點藥店每月累計配購藥品次數(shù)超過6次或者費用800元的，醫(yī)保管理部門將對配購情況進行審核，同時停止該參保人員憑醫(yī)保卡在定點藥店的劃卡結算功能，根據(jù)審核結果進行相應處理。另外，定點藥店原則上每天只能向同一名參保人員提供一次藥品配售服務，如參保人員當天確需再次配購藥品的，定點藥店應認真審核并作詳細記錄。超過兩次，系統(tǒng)將停止其社保卡在定點藥店的劃卡結算功能，次日恢復。據(jù)介紹，該政策自2006年開始實施，當時有市民醫(yī)保卡遺失后，被人盜用，一天內卡內金額被用光。上海：定點零售藥店醫(yī)保結算擴大到“自負段”從4月1日起，在職職工和退休人員在定點零售藥店配藥所發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險規(guī)定的費用，先由其個人醫(yī)療賬戶當年計入資金和歷年結余資金支付，不足部分由個人支付至“自負段”標準。醫(yī)保結算分為三段，賬戶段、自負段和共負段。此前相關部門規(guī)定，定點零售藥店醫(yī)保結算至“個人醫(yī)療賬戶段”。擴大到“自負段”后，有利于病人配藥，分流二、三級醫(yī)院壓力，也有利于藥店和醫(yī)院平等競爭。上海41家民營醫(yī)療機構去年入醫(yī)保獲得醫(yī)療保險定點資格被視為有關部門對社會醫(yī)療機構支持力度的一個重要風向標。記者從昨天召開的上海市社會醫(yī)療機構第二屆代表大會上獲悉，2013年本市又有41家社會醫(yī)療機構被納入醫(yī)保定點單位，而這一增量為歷年之最。至此，本市目前共有102家社會醫(yī)療機構獲得醫(yī)保定點資格，11家獲得新型農(nóng)村合作醫(yī)療(簡稱新農(nóng)合)定點資格。

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2024-09-03 16:23:22

認識保險 詳細為您介紹上海醫(yī)保卡怎么用

摘要：辦理上海醫(yī)保卡可在上海市定點醫(yī)療機構就醫(yī)、定點藥店購藥，或者到上海市醫(yī)保經(jīng)辦機構辦理醫(yī)療費零星報銷，所以在上海居住生活的朋友盡量都辦理一張醫(yī)保卡，會給你的生活帶來更多福利。那么上海醫(yī)保卡怎么辦理呢？ 你知道上海醫(yī)保卡怎么用？在上海醫(yī)保卡如何使用過程中有什么要注意的呢？每一種關于上海醫(yī)保卡如何使用的方法有什么特點？一、上海醫(yī)保卡怎么用？怎么辦理辦法如下：1、參保人攜帶本人有效證件（身份證、戶口簿等），至鄰近的區(qū)縣醫(yī)保中心申請辦理，區(qū)縣醫(yī)保中心當場予以辦結。2、參保人也可以至鄰近的街道（鎮(zhèn)）醫(yī)保事務服務點（以下簡稱服務點）申請代為辦理，服務點將在3個工作日內辦結。參保人應在規(guī)定時間內至該服務點領取代為辦理的醫(yī)保卡。3、參保人可以委托他人代為辦理。被委托人在辦理時需攜帶本人及參保人的有效證件。4、用人單位集中辦理時，可憑單位介紹信及經(jīng)辦人本人有效證件至所屬的區(qū)縣醫(yī)保中心辦理，然后由用人單位將醫(yī)保卡發(fā)給參保人。二、上海醫(yī)保卡怎么用的相關注意事項：1、醫(yī)保卡應當妥善保管，不能彎曲、折疊、刻劃，不能接觸磁性物體（如電視機、音響、磁性搭扣等）。2、醫(yī)保卡僅供參保人本人使用，不得出借、冒用、涂改或偽造。3、因定點醫(yī)療機構或定點藥店設備故障，醫(yī)保卡不能使用時，醫(yī)藥費先由個人現(xiàn)金支付，待故障排除后，在原發(fā)生設備故障的醫(yī)療機構或藥店按規(guī)定重新結算。4、參保人因出國（出境）定居并注銷本市戶籍、醫(yī)保關系轉出本市、死亡等終止醫(yī)保關系的，參保人或其家屬應將醫(yī)保卡交還市、區(qū)縣醫(yī)保中心注銷。參保人在本市定點醫(yī)療機構就醫(yī)、定點藥店購藥，或者到本市醫(yī)保經(jīng)辦機構辦理醫(yī)療費零星報銷等各項醫(yī)保事務時，應使用上海市社會保障卡（以下簡稱社保卡）。對于不屬于社保卡發(fā)放范圍，或屬于發(fā)放范圍但因故暫未辦理社保卡的人員，可使用社會保障卡（醫(yī)保專用）。你知道上海醫(yī)保卡怎么用？在上海醫(yī)保卡怎么用過程中有什么要注意的呢？每一種關于上海醫(yī)保卡如何使用的方法有什么特點？為了方便居民對上海醫(yī)保卡余額查詢方法有個徹底的了解筆者專門走訪了上海社保局，向他們詳細了解了上海醫(yī)保卡余額查詢方法。根據(jù)社保局員工的講述，其實醫(yī)保卡使用很簡單，關于上海醫(yī)保卡如何使用的方法主要是一些查詢方法，一共有5種：上海醫(yī)保卡怎么用的方法一：當你需要查詢時，可以持本人身份證或社保卡號直接到上海市醫(yī)療保險事務管理中心醫(yī)療保險處進行余額查詢。上海醫(yī)保卡怎么用的方法二：你可以打12333轉人工服務讓工作人員幫忙查詢醫(yī)保卡的情況，請大家注意在工作時間（上午9：00-12:00，下午3：00-6:00）打這個電話，如果遇到忙音，請反復多撥幾次，查詢人數(shù)過多時不容易打通。上海醫(yī)保卡怎么用的方法三：你可以帶社保卡去社會保險機構的自助查詢機去操作，一般都是觸屏查詢系統(tǒng)，你可以刷卡或根據(jù)屏幕提示輸入卡號或身份證號進行查詢。上海醫(yī)保卡怎么用的方法四：你只需要帶上自己的身份證去社會保險機構柜臺注冊成為網(wǎng)上用戶。注冊成功以后，你可以任何時候登錄南京人力資源和社會保障網(wǎng)查詢自己的余額，這也是筆者和社保局員工最為推薦的方法。上海醫(yī)保卡怎么用的方法五：到當?shù)?ldquo;城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構和定點零售藥店”刷卡住院或者買藥的時候查詢余額；對比這幾種上海醫(yī)保卡怎么用的方法，我們不難看出，如果說是醫(yī)保卡使用方法還不如說是醫(yī)保卡的查詢方法。醫(yī)保卡的使用方法和銀行卡一樣，但是查詢方法就要比銀行卡方便得多。通過以上5種方法的描述，我想大家對上上海醫(yī)保卡怎么用的方法有了一個清楚的了解吧，祝大家生活愉快！

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2024-09-03 16:23:22