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約有5項符合搜索城鎮醫保的查詢結果，以下是第1-10項。

實事資訊城鎮醫保報銷比例是多少: 摘要：如今，醫療保險已經走入了千家萬戶，然而具體的城鎮醫保報銷比例是多少呢？相信有相當一部分人存在困惑，本文介紹了北京市基本城鎮醫保報銷比例比例，為大家解開困惑。幾乎所有人都知道上了醫療保險，并不意味著所有的醫療費用都可以報銷，但對于具體的報銷數額，能說清楚的并不多。北京人上了醫保后，如果是在職職工，到醫院的門診、急診看病后，2000元以上的醫療費用才可以報銷，報銷的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員，1300元以上的費用可以報銷，報銷的比例是70%。如果是70周歲以上的退休人員，1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。而無論哪一類人，門診、急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬元。舉例來說，如果您是在職職工，在門診看病的花費是2500元，那么500元的部分可以報銷50%，就是250元。如果是住院的費用，目前一個年度內首次使用基本醫療保險支付時，無論是在職人員還是退休人員，起付金額都是1300元。而第二次以及以后住院的醫療費用，起付標準按50%確定，就是650元。而一個年度內基本醫療保險統籌基金（住院費用）最高支付額目前是7萬元。住院報銷的標準與參保人員所住的醫院級別有關，如住的是三級醫院，從起付標準到3萬元的費用，職工支付15%，也就是報銷85%；3萬元到4萬元的費用，職工支付10%，報銷90%；超過4萬元到最高支付限額部分的費用，則95%都可以報銷，職工只要支付5%。而退休人員個人支付的比例是在職（就是上述的）職工的60%，但起付標準以下的，都由個人支付。相關鏈接：遼寧省城鎮醫保報銷比例平均升10%小編從省人力資源和社會保障廳了解到，遼寧省出臺新政提高城鎮基本醫療保險待遇水平。城鎮職工基本醫療保險和城鎮居民基本醫療保險報銷比例平均提升10%，最高支付額平均提高3萬元以上。同時，職工醫保個人賬戶支付范圍進一步擴大。支付比例提高。職工醫保和居民醫保最高支付限額，分別從原來的20萬元、7萬元提高到23萬元、10萬元。同時，在醫保統籌基金起付標準以上至最高支付限額以下，參保人員在一類、二類、三類及以下收費標準的定點醫療機構住院時發生符合規定的醫療費用，職工醫保統籌基金分別支付75%、85%、90%，平均支付比例由原來的73%提高到83%；居民醫保分別支付60%、70%、85%，平均支付比例由原來的60%提高到70%。新政還規定，參保人員在參加職工醫保的基礎上，實行大額醫療費用補助，發生符合規定的醫療費用，由大額醫療費用補助資金支付90%。與原來的標準相比，不但統一了全省支付標準，而且又提高了5個百分點。城鎮醫保報銷比例起付標準降低。參保人員在一類、二類、三類及以下收費標準的定點醫療機構住院時，職工醫保統籌基金起付標準分別為800元、500元、300元。調整待遇后的起付標準降低了7.6個百分點。擴大支付范圍。將9項醫療康復項目、14種門診大額疾病病種納入醫保基金支付范圍。同時，擴大了職工醫保個人賬戶支付范圍。比如，參保人員在定點零售藥店購買藥品、家用醫療器械，以及為其家庭成員參加居民醫保個人繳納的費用，都可以使用醫保卡支付。補助標準提高。今年各級財政對城鎮居民的補助標準由人均不低于120元提高到不低于200元，比原來提高80元。低保戶、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭的未成年人和60歲以上老人等所需個人繳費部分則全部由政府補貼。同時，政策還調整了診療項目和乙類藥品自付比例，將參保人員住院期間使用醫保支付部分費用的診療項目的自付比例降至10%，將參保患者使用乙類藥品的自付比例降至5%，分別比原來降低了5個百分點。; #社會保險 #醫療保險 #城鎮醫保
2024-12-02 17:53:05

人壽保險知識城鎮居民醫療保險查詢多種方式自便選擇: 摘要：城鎮居民基本醫療保險是在政府主導下，按照政府補助和個人（家庭）繳費相結合、待遇水平和籌資標準相一致的原則，為城鎮非從業人員提供基本醫療保障的醫療保險制度。為了讓參保人員能及時掌握自己的醫保信息，各地城鎮居民醫療保險管理中心也推出了多種的城鎮居民醫療保險個人查詢方式，參保人員可以選擇自己喜歡的方式進行城鎮居民醫療保險個人查詢。目前城鎮居民醫療保險個人查詢主要有以下幾種方式：參保人員持本人身份證到當地社保局服務大廳查詢打印繳費清單；撥打打社保局電話報個人身份證號查詢個人醫療保險賬戶余額；用到社保號或身份證號，進入社保局網站，查詢個人醫療保險帳戶繳費情況；買藥就醫時在定點醫療機構查詢；到醫療卡發卡銀行查詢。城鎮居民基本醫療保險繳納標準學生、兒童每人每年籌資標準是100元，個人繳納醫療保險費60元，其余40元由政府補助。重度殘疾、享受低保待遇和特殊困難家庭的學生兒童，個人不繳費，醫療保險費全部由政府補助。非從業城鎮成年居民按照每人每年560元籌資，繳費和補助標準是：1、重度殘疾人、享受低保待遇人員、特殊困難家庭人員和低收入家庭60周歲以上老年人，個人不繳費，醫療保險費全部由政府補助；2、70周歲以上的老年人個人繳納醫療保險費120元，其余440元由政府補助；3、其他非從業城鎮居民個人繳納醫療保險費330元，其余230元由政府補助。城鎮居民基本醫療保險報銷比例一是學生、兒童。在一個結算年度內，發生符合報銷范圍的18萬元以下醫療費用，三級醫院起付標準為500元，報銷比例為55%；二級醫院起付標準為300元，報銷比例為60%；一級醫院不設起付標準，報銷比例為65%。二是年滿70周歲以上的老年人。在一個結算年度內，發生符合報銷范圍的10萬元以下醫療費，三級醫院起付標準為500元，報銷比例為50%；二級醫院起付標準為300元，報銷比例為60%；一級醫院不設起付標準，報銷比例為65%。三是其他城鎮居民。在一個結算年度內，發生符合報銷范圍的10萬元以下的醫療費，三級醫院起付標準為500元，報銷比例為50%；二級醫院住院起付標準為300元，報銷比例為55%；一級醫院不設起付標準，報銷比例為60%。城鎮居民在一個結算年度內住院治療二次以上的，從第二次住院治療起，不再收取起付標準的費用。轉院或者二次以上住院的，按照規定的轉入或再次入住醫院起付標準補足差額。例如，一名兒童生病，如果在三級醫院住院，發生符合規定的醫療費用6萬元，可以報銷32725元[（60000元-500元）×55%];如果在一級醫院住院，醫療費用5000元，可以報銷3250元（5000元×65%）。; #醫療保險 #社會保險 #城鎮醫保
2024-09-03 16:23:22

健康保險知識商業性醫療保險與城鎮醫保的區別: 摘要：醫療保險改革實施在即，帶動了商業性醫療保險產品的熱銷。但是目前，市民迫切需要的商業門診醫療險卻"千呼萬喚出不來"，滬上目前沒有一家保險公司嘗試推出這一險種。業內人士認為，之所以出現這種有需無供的情況，主要原因在于推出商業門診險的市場環境尚不成熟。首先是設計保單所需的基礎數據嚴重缺乏，目前尚沒有專門機構對特定人群的發病率、基本治療費用進行統計分析，相對住院治療，門診的數據統計顯得非常薄弱，這使得合理設計保單缺乏依據；其次，近年來國內醫療費用持續上漲，另外還有某些隱性費用支出，這造成保險機構很難對長期醫療費用進行準確估計，從而無法預測經營風險；如何購買商業性醫療保險要建立基本醫療保險統籌基金和個人帳戶。基本醫療保險基金有統籌基金和個人帳戶構成，職工個人繳納的基本醫療保險費，一般為本人工資的2%，全部計入個人帳戶。用人單位繳納的基本
醫療保險費一般為本人工資的6%，它分為二部分，一部分用于建立統籌基金，一部分劃入個人帳戶，劃入個人帳戶的比例一般為用人單位繳費的30%左右，相當于工資總額的1.8%.加上個人繳費的2%，個人帳戶計入金額將達到工資總額的3.8%，統籌基金將達到4.2%.個人帳戶的本金和利息歸個人所有，可以結轉使用和繼承。城鎮居民醫療保險與商業性醫療保險的區別（一）兩者的基本屬性不同城鎮居民醫療保險是公益性、福利性事業。商業性醫療保險屬于商業性質，以盈利為目的。（二）兩者保險費籌集方法不同前者由中央財政、地方財政、個人共同負擔，個人按照一定比例以保險費的形式繳納。后者費用完全由參保人承擔，中央和地方財政不予分擔。（三）兩者的管理制度不同前者由政府主導，各地醫療保險經辦機構具體管理，出現虧損后，由財政兜底。后者由金融機構主導，由商業保險公司具體承辦，保險公司作為相對獨立的經濟實體，實行自主經營、自負盈虧的核算制度。（四）參保人參加保險的條件不同前者的參保條件沒有什么特殊規定，無論是健康人還是有病的人都可以參加該保險（具體規定詳見城鎮居民醫療保險制度的相關文件）。后者的參保條件以保險公司的規定為準，只有具備參保條件的人，保險公司才接受其參保。大病統籌相對于商業性醫療保險而言，不足之處主要體現在以下幾個方面：（1）大病統籌的保障范圍較小，只針對自然疾病，免賠范圍較大，如工傷、職業病、意外事故都不在保障范圍之內。（2）自費項目較多，主要包括：勞保醫療、公費醫療規定的自費藥品費用、掛號費、出診費、伙食費、特別營養費、空調費、急救車費、會診等；醫療咨詢費；醫療保險費；優質優價費；出國探親、考察、培訓期間所發生的醫療費用，器官移植時器官移植源所需費用；特種檢查、特種治療費用；超過10元的床位費；試驗性、科研性的藥品和醫療費用。（3）大病統籌有定點醫院，只限兩家，對被保險人有一定的局限性。（4）后期醫療報銷費用壓力較大。商業性醫療保險是由個人繳納保險費，完全依靠個人意愿，依照個人風險情況量體裁衣、自由選擇的一種保險，是商業保險公司在合同規定范圍內承擔賠償或給付責任的一種合同行為。商業性醫療保險與大病統籌并不是對立的，二者聯系緊密、關系是互為補充。; #醫療保險 #城鎮醫保
2024-09-03 16:23:22

認識保險中國社會保險關愛群眾生活: 摘要：近年來，保險行業在我國快速發展，中國社會保險市場在國家和企業的正常引導下，不斷改革進步，推出更多貼合人民利益的保險產品，有望提升社會保險在我國的覆蓋率。去年《社會保險法》出臺實施，專門將城鎮居民醫保制度列入社會保險法的范圍，并要求居民醫保要國家補貼和個人繳費相結合，國家對社會醫療保險是越來越重視。中國社保首先是覆蓋率過低的問題，保障標準和水平還在其次。社保覆蓋率低是一個突出的問題，社保設計是不全面的。比如現在一億多到兩億的農民工群體就缺少甚至沒有社保。根據國家統計局的數據，農民工群體參加各項社會保險的比例僅有8%到20%。應該先提高覆蓋率，完成雪中送炭的任務，在來想辦法提高社保標準，完成錦上添花的任務。而這又涉及到城鎮戶籍改革的問題，農民工現在是不能在城市安家落戶，要先解決農民工等群體入戶的問題，才能把社保覆蓋到他們身上。目前各地各群體的社保標準還不一樣，農村社保雖然比起以前已經有了很大的改善，但總體水平仍然比較低，例如現在農村養老保險一年不過1000元左右，低保一年也不過1000多元。這樣的保障標準，是大大低于城市的。6日下午,淄博市政協第十一屆二次會議閉幕,截至5日上午,會議共收到提案373件,提案中關于經濟建設提案145件,占總數的41.9%,社保、法制等方面提案113件,占總數的32.7%。會議期間,政協委員、政協各參加單位和專門委員會深入學習貫徹十八大精神和省、市委全委會議精神,圍繞建成更高水平更高質量的全面小康社會目標,積極提交提案,認真履行職責,踴躍參政議政,建言獻策。所有提案經審查立案346件,在立案提案中,委員提案270件,各民主黨派市委、市工商聯提案74件,界別提案1件,政協專門委員會提案1件。經濟建設方面,委員們主要圍繞深入推進產業結構調整,加快產業轉型升級；推進新型城鎮化,加快新區建設；實施科技興市戰略,增強企業自主創新能力,解決中小企業融資難,優化中小微企業發展環境等方面提出了意見、建議。民生、社保問題也成為委員們關注的熱點,委員們根據日常調研情況并結合實際,從完善社會保障體系,加大社會保障力度,建立多層次社會化養老服務制度等方面提出了具體化、科學化、操作性強的提案。本次會議共收到教育、文化、衛生、體育方面的提案88件,占到了總數的25.4%。主要有加快發展學前教育,重視中等職業教育；加強基層文化設施建設,推進文化創新,提升文化產業競爭力；推進基層醫療結構改革,加強全民健康教育等。據介紹,本次會議的提案內容豐富,質量較高,提案覆蓋了淄博市經濟社會發展的方方面面。在大會閉幕后,提案委員會會將已經立案的提案及時報送有關部門辦理。; #社會保險 #城鎮醫保 #醫療保險
2024-09-03 16:23:22

認識保險城鎮居民醫保更近民意: 摘要：為了解決多年來消費者抱怨看病難的局面，政府和保險公司通力實施醫保政策，為更好的服務大眾，更好的保障消費者的利益，讓更多的人看得起病，減輕經濟負擔。記者從重慶市財政局獲悉，從明年1月1日開始，偏癱肢體綜合訓練、腦癱肢體綜合訓練、截癱肢體綜合訓練、作業療法、認知知覺功能障礙訓練、言語訓練、吞咽功能障礙訓練、日常生活能力等9種殘疾人醫療康復項目，可納入醫療保險基金支付范疇。市財政局方面表示，以前我市對殘疾人的治療性康復項目未納入醫療保險基金支付范圍。而按照其新的規定，2013年1月1日起，凡是已參加我市城鎮職工基本醫療保險或城鄉居民合作醫療保險的人員，可按照住院報銷比例使用醫保基金支付9種醫療康復項目的費用。財政局方面稱，此舉是為了更好的保障參加基本醫療保險參保人員特別是殘疾人的基本康復需求，進一步提高基本醫療保障水平。同時，財政局提醒市民，已享受各級政府或有關單位專項資助的參保人員，不重復享受待遇。為進一步推行便民惠民措施，出臺《推行方便群眾就醫的若干意見》。從醫療資源布局、醫保付費方式改革、醫院人力資源、醫療人才引進和培養、基本藥物制度、醫療服務、薄弱科室建設、惠民便民措施等8個方面提出了破解“看病難、住院難、看病煩”的“處方”。《意見》要求，實行社保卡就診“一卡通”，社保卡在全省所有醫院能實現就診身份識別、居民健康檔案索引、醫保（新農合）結算憑證、替代醫療費用現金支付等功能。將加大醫院惠民便民服務設施設備的投入，增加如自助存款繳費、自助預約、自助排隊、自助打印報告單和票據等自助設備，減少群眾排隊次數和時間。加強導診人員配備，提高導診人員服務意識和服務水平，為群眾就醫提供良好服務。要求各級公立醫院要創新和簡化門急診就診流程，大力推行出入院一站式服務、費用繳交結算流程、預約診療服務和節假日門診，方便群眾就醫。全省二級以上醫院全部開展優質護理服務，三級甲等綜合醫院80％的病房、其他三級醫院60％的病房、二級甲等醫院40％的病房開展優質護理服務。
　　社保卡醫保支付功能將擴大
明年，隨著醫保歷年個人賬戶資金使用范圍的擴大，社保卡醫保待遇支付功能也將相應擴大。醫保歷年賬戶資金可用于支付參保人員本人上一醫保年度參加職工醫保個人按月繳納的2%部分，這部分資金將在每年5月從歷年個人賬戶轉到職工本人的社保卡金融賬戶。醫保歷年賬戶資金可用于支付職工醫保參保人員親屬上一年度參加本市城鎮居民醫療保險的個人繳費，經過親屬關系關聯后，這部分資金將在每年5月從歷年個人賬戶轉到職工本人的社保卡金融賬戶。轉入社保卡金融賬戶后，這筆錢相當于你的貨幣，可隨意使用。; #醫保 #城鎮醫保
2024-09-03 16:23:22

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社保卡醫保支付功能將擴大

　　社保卡醫保支付功能將擴大