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京東安聯百萬玫瑰女性意外險（互... 銷量：145299.00

約有1123項符合搜索醫療保險的查詢結果，以下是第441-450項。

人壽保險知識寧波醫保：大作用拯救小家庭: 摘要：眾所周知，醫療保險是為補償疾病所帶來的醫療費用的一種保險。職工因疾病、負傷、生育時，由社會或企業提供必要的醫療服務或物質幫助的社會保險。如中國的公費醫療、勞保醫療。中國職工的醫療費用由國家、單位和個人共同負擔，以減輕企業負擔，避免浪費。也許有的人會認為買醫療保險就是在浪費錢，其實，醫保在關鍵時刻起到的作用將遠遠超乎你的想象。說起去年母親得的那場大病，家住寧波的趙翠英一個勁兒地說：“那可是28萬元呢，沒有醫療保險給報銷，我們兄妹幾個根本承擔不了。”去年12月15日，趙翠英74歲的母親高桂淑突發疾病，不僅胸口疼，還喘不上氣來。趙翠英和兄妹將母親送到醫院。寧波市人民醫院診斷后建議，高桂淑病情特殊，需要到更高一級的醫院治療。于是，趙翠英兄妹幾人將母親送到北京一家醫院治療。經診斷，母親患的是主動脈夾層，北京的醫生告訴他們，幸虧病人送的及時，不然將有生命危險。母親暫無危險讓兄妹幾人松了口氣，但醫院告知的住院押金讓他們嚇了一跳：交20萬元才能安排手術。“20萬元對我們兄妹四人來說不是小數目，我們的經濟條件都不好。”趙翠英說，和親戚朋友東湊西借，總算湊夠了20萬元。母親的手術非常成功，很快就出院了，一結算，共花掉27.85萬元治療費。回到寧波后，趙翠英拿著相關手續到寧波醫保大廳為母親報銷治療費。趙翠英原本以為最多只能報銷10萬元左右，但醫保局的工作人員告訴她，竟然能報銷20.2萬元。“做夢一樣，和工作人員核實了好幾次。”趙翠英說，工作人員告訴她，之所以能報銷這么多治療費，得益于她母親2010年參加的醫療保險。2009年10月，寧波出臺了財政補助原國有關閉破產企業退休人員參保的優惠政策，退休人員只需一次性繳納5500元醫療保險費即可參加職工醫療保險。趙翠英的父母都是從破產企業退休的，符合這一政策，因此辦理了參保手續。“辦手續時母親還嫌我們亂花錢，說她根本用不上。看看，現在不是起了大作用？”趙翠英說。這幾天，趙翠英的母親正在北京復查，復查的門診費用也能報銷。“得了大病最愁的就是醫藥費，現在有了醫療保險做保障，以后再也不用因為沒錢治病發愁了。”趙翠英說。; #寧波醫保 #醫保 #醫療保險
2024-09-03 16:23:22

意外保險知識什么是醫療保險？如何獲取醫療保險金: 摘要：醫療保險金一般分為：住院醫療、意外醫療。即因疾病住院賠付保險金或因意外傷害住院賠付保險金。基本醫療保險是為補償勞動者因疾病風險造成的經濟損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位和個人繳費，建立醫療保險基金，參保人員患病就診發生醫療費用后，由醫療保險經辦機構給予一定的經濟補償，以避免或減輕勞動者因患病、治療等所帶來的經濟風險。基本醫療保險是為補償勞動者因疾病風險造成的經濟損失而建立的一項社會保險制度。基本醫療保險是社會保險制度中最重要的險種之一，它與基本養老保險、工傷保險、失業保險、生育保險等共同構成現代社會保險制度。我國目前建立了城鎮職工基本醫療保險制度、新型農村合作醫療制度和城鎮居民基本醫療保險制度。其中，城鎮職工基本醫療保險由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費，建立醫療保險基金，參保人員患病就診發生醫療費用后，由醫療保險經辦機構給予一定的經濟補償，以避免或減輕勞動者因患病、治療等所帶來的經濟風險。新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險實行個人繳費和政府補貼相結合，待遇標準按照國家規定執行。
個人繳費
首先，各統籌地區要確定一個適合當地職工負擔水平的個人基本醫療保險繳費率，一般為工資收入的2%。其次，由個人以本人工資收入為基數，按規定的當地個人繳費率繳納基本醫療保險費。個人繳費基數應按國家統計局規定的工資收入統計口徑為基數，即以全部工資性收入，包括各類獎金、勞動收入和實物收入等所有工資性收入為基數，乘以規定的個人繳費率，即為本人應繳納的基本醫療保險費。第三，個人繳費一般不需個人到社會保險經辦機構去繳納，而是由單位從工資中代扣代繳。
繳費基數
基本醫療保險的繳費基數[3]是用人單位以國家規定的職工工資總額為繳費基數，職工以本人上年工資收入為繳費基數。職工工資收入高于當地職工平均工資300%的，以當地職工平均工資的300%為繳費基數。
企業職工因患病來不及到定點醫療機構就醫治療時能否報銷醫療費用
根據勞動保障部等部門《關于印發城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構管理暫行辦法的通知》（勞社部發[1999]14號）規定，參保人員應在選定的定點醫療機構就醫，并可自主決定在定點醫療機構購藥或持處方到定點零售藥店購藥。除急診和急救外，參保人員在非選定的定點醫療機構就醫發生的費用，不得由基本醫療保險基金支付。因此，職工如患急病確實來不及到選定的醫院醫治，自己到附近的醫院診治，持有醫院急診證明，其醫藥費用，可由基本醫療保險基金按規定支付。
先關資訊：粵發基本醫療保險診療常規
廣東省人力資源社會保障廳與廣東省衛生計生委23日正式對外發布《廣東省基本醫療保險診療常規》，該常規的編制是廣東在內地首創的醫改創新舉措，有利于保障醫患雙方合法權益、合理利用醫療資源，及提高醫療保險基金的使用效率。廣東省人力資源社會保障廳會同廣東省衛生計生委制定了《廣東省基本醫療保險診療常規》編寫方案，按照基本保障、因病施治、因地制宜和分步實施等原則，委托廣東省醫學會及省中醫藥學會的醫療專家編寫該常規，并組織省內外的臨床、醫藥、經濟權威專家，省內各級醫療機構及醫保管理人員對該常規進行反復論證和多次修改完善。據介紹，此次編寫的《廣東省基本醫療保險診療常規》包括住院、門診、門診大病三大部分，共29章、62萬字，收編了廣東近3年來常見、多發的400種疾病。; #醫療保險金 #醫療保險
2024-09-03 16:23:22

健康保險知識嬰兒醫保如何辦理？保些啥: 摘要：出生三月內參保的，自出生起享醫保待遇；三月后一年內參保的，自參保日起享醫保；一周歲后參保的，次年1月起享醫保。嬰兒醫保參保如何辦理，嬰兒醫保辦理流程及所需資料都有什么？下面我們一起來看一下嬰兒醫保辦理吧。嬰兒是可以參加全民醫保的，相信很多家長并不知道，嬰兒醫保可以追索報銷出生時在醫院所產生的費用(一般報銷65%)。這么好的福利，家長們可不要錯過，下面就教大家怎么辦嬰兒醫保。
嬰兒醫保這樣申辦：
《福州市城鎮居民基本醫療保險試行辦法》第三章第八條規定：“嬰兒由其父母或監護人持嬰兒戶口簿辦理參保登記申報手續，并按規定一次性繳納當年的醫療保險費。嬰兒在出生后三個月內參保的，從出生之日起享受醫療保險待遇；在出生三個月后參保的，從參保之日起享受醫療保險待遇。”據介紹，福州市四個城區城鎮居民戶口嬰兒（一周歲內），可由父母或監護人持嬰兒戶口簿，到戶口所在社區勞動保障工作站（或鄉鎮勞動保障事務所）辦理參保登記。第一步：先入戶辦理嬰兒全民醫保當然要先入戶，然后在戶口所在的街道服務中心辦理，需要的證件包括：戶口簿(原件及復印件)、父母任何一方的身份證原件及復印件、銀行存折原件及復印件(我提供的是農行的，其他銀行最好電話咨詢一下能否用)，出生證原件及復印件。一般辦理參保手續后需要至少兩個月時間才能拿到醫保卡，各位媽媽最好盡快辦理。第二步：嬰兒辦理參保追索需要的證件媽媽身份證原件及復印件、BB戶口簿原件及復印件、出生證原件及復印件、醫保卡、出生時住院的收費明細(收據或者**)、出院記錄。攜帶小孩戶口簿原件以及首頁和本人頁復印件到醫保中心辦理參保登記、繳費并領取醫保卡（2周歲以內的嬰幼兒，可不提供相片，但在其滿2周歲時，應補交相片并更換醫保卡，換卡的費用由個人支付）。福州市醫保中心地點：古田路128號勞動大廈。如果孩子的戶籍為外地或在四個城區外，可自愿選擇到戶籍所在地新型農村合作醫療或城鎮基本醫療保險經辦機構辦理登記手續。一般來說，只要是出生12個月以內的嬰兒，可隨時辦理參保手續。今年，嬰兒繳費標準比往年增加了70元，達到了220元/年，其中個人繳費標準不變，仍為100元/年，財政補助標準則從50元增加到120元。100元繳費到賬的次日，嬰兒醫保即生效。辦理嬰兒參保之后每年到銀行繳100元就可以續保了。
珠海嬰兒一出生即享受醫保待遇
6月11日，珠海市人社局宣布，由7月1日起，父母任一方為本市戶籍的嬰兒，在母體妊娠期內，可以母親名義參加本市未成年人醫療保險。據稱，此舉填補了以往BB從出生到上戶口、參保期間的“空白”，從此，珠海每年逾萬名嬰兒將因此受益。其實，很多人都不知道嬰兒可以參加全民醫保的。全民醫保不但為日常BB去定點醫院看門診能報銷醫藥費，還可以追索報銷出生時在醫院所產生的費用(一般報銷65%)。不過，因為參加未成年人醫保需要戶口，而嬰兒從出生到辦好戶口、參加醫保之間，存在一個“空檔期”。在此期間，嬰兒常發生嬰兒肺炎、病理性黃疸等常見病，這部分費用由于沒有醫保，多為家長自付。此次珠海市人社局發布的《關于嬰兒參加醫療保險有關問題的通知》。其實質可以概括為“提前參保，一出生就享受待遇”。按規定，父母任何一方為本市戶籍的嬰兒，可在母體妊娠期內以母親名義參加本市未成年人醫療保險，繳費和待遇按未成年人醫療保險的規定執行。與此同時，以母親名義參保的嬰兒(包括市內外出生嬰兒)出生3個月內，應憑嬰兒本市戶籍憑證，辦理未成年人醫療保險資料變更。資料變更前因疾病所發生的醫療費用，待資料變更后按未成年人醫療保險規定予以報銷。
嬰兒醫保怎么辦理：嬰兒醫保保些啥?
嬰兒醫保主要保三類。首先是普通門診，以年為結算單位，對于300元以下部分的門診看病費用，基金支付比例為40%，也就是最高120元/年，一次性結算完成，300元以上的部分費用，需個人自付;再就是大病門診，像血友病、再生障礙性貧血、系統性紅斑狼瘡等病種，基金沒有起付限，醫保基金支付比例為75%;三是保住院，根據醫療機構等級設定不同的住院起付標準和基金支付比例，以三級醫院為例，標準500元以上的話，基金支付比例為80%。; #醫療保險 #兒童保險
2024-09-03 16:23:22

認識保險深圳醫保報銷比例是多少？

摘要：醫療保險是為補償疾病所帶來的醫療費用的一種保險。職工因疾病、負傷、生育時，由社會或企業提供必要的醫療服務或物質幫助的社會保險。那么，深圳醫療保險報銷比例是多少呢？本文將為您詳細介紹。深圳醫保報銷比例

深圳醫保報銷比例

深圳醫保報銷比例【補充說明】：1、使用特殊醫用材料或使用單價在1000元以上的一次性醫用材料，以及進行人工器官的安裝和置換，由基本醫療保險統籌基金按國產普及型價格支付90%;2、慢性腎功能衰竭在門診做透析，器官移植后在門診用抗排斥藥，惡性腫瘤在門診化療、放療、介入治療或核素治療的基本醫療費用，由基本醫療保險統籌基金支付90%。3、門診特殊檢查治療費用由基本醫療保險統籌基金支付80%，個人自付20%;4、連續繳費與報銷比例掛鉤，參保人連續參保2年后，報銷比例增加到71%，連續參保4年后，報銷比例增加到72%，以此類推。深圳：給員工醫保檔次選擇權今年1月1日，深圳新的醫療保險辦法實施后，將基本醫療保險分為三個檔次，一檔、二檔、三檔分別對應原綜合醫療保險、原住院醫療保險、原勞務工醫療保險，各檔待遇水平皆有提高。一檔的費用比較高，但保障是最好的，二、三檔的費用就相對比較低，很多公司企業就為外來務工人員統一選擇繳費較低的檔次，就算員工自己想多交一點，但沒有選擇的機會和權力。外來務工人員普遍工資比較低，不愿意繳太高的費用。但是現在不少外來務工人員都是公司企業的中層甚至是高層，所以能否也給員工一個選擇檔次的機會和權利，如果員工希望有更全面的保障，愿意交更多的錢，就可以到社保的專門窗口去申請。

#深圳醫保 #醫保報銷比例 #醫療保險

2024-09-03 16:23:22

認識保險大眾保險醫療保險介紹

摘要：

　　如今購買保險的人們越來越多，醫療保險作為保險的一大種類，深受大家的歡迎。醫療保險類型很多，因此在選擇時一定要選擇適合自己的保險產品。

　　某顧客來信，說自己買了多份醫療保險，結果生病住院，每天的理賠金額加起來，超過了住院的費用還有賺。不知這種做法是否可取？

　　醫療險屬于健康險的一種，根據給付方式分為收入補償型、費用報銷型和特定疾病發生賠付型三大類。

　　收入補償型保險在理賠時，保險公司并不考慮被保險人實際住院發生的費用，而是根據保險合同約定，給付承諾的補償金。如果被保險人購買了多份或高額醫療補貼，發生理賠時獲得的給付金很可能超過實際住院費用。因此，畢先生朋友的做法并無不妥，因為這種保險本來就是補償性的。

　　費用報銷型醫療保險通常的做法是“實報實銷”，在保單約定的金額內，被保險人支付了多少醫療費即可從保險公司獲得相應的報銷。如果保額是2萬元，但實際發生的醫療費僅2000元，那么最多也只能獲2000元賠償。因此，該類保險多保并不多賠。

　　另一種醫療保險是特定疾病發生賠付型，一般是重大疾病保險，只要被確診患有保單約定的重大疾病，被保險人即可獲得約定的保險金。這種保險不宜少保，如果預算充裕，可以適當提高保障額度。

　　大眾保險專家為大家介紹大眾醫療保險品種：

　　 1、大眾保險境外旅行緊急救援醫療保險

　　隨著國際交流的增多，許多消費者都希望走出國門，都國外進行工作或者旅游留學。那么，人在他鄉，如何保障自身的權益呢？投保一份境外醫療險是十分必要的，以下是具體的一款產品介紹。

　　產品名稱

　　大眾保險境外旅行緊急救援醫療保險

　　保險類別

　　健康醫療保險

　　保險公司

　　大眾保險

　　保險責任

　　在本合同保險責任有效期內，被保險人持有效證件在合同約定的中國境外地區旅行期間遭受意外傷害事故或突發急性病時，保險人將通過指定救援機構提供投保時約定的下列各項救援服務并承擔保險金額內的相關費用。

2、大眾“慧擇兒童健康保險” 計劃A升級版

保障項目

投保說明	保險責任	提供門急診意外醫療、意外身故、疾病身故、30種重疾、住院醫療等保障外，更有兒童走失慰問金、兒童綁架津貼和兒童公共場所個人責任
	保險期間	1年
	繳款方式	一次性繳付
	觀察期	30天（觀察期是以保險條款的批單為準，點擊查看條款）

保障內容	保險責任	給付金額	保障說明
	疾病身故	10萬	賠付被保險人自保險期間起始之日起90日后罹患疾病并因該疾病導致身故的保險金
	重大疾病	10萬	若被保險人自保險期間起始之日起30日后首次罹患重大疾病，保險公司將賠付約定的保險金（重疾30天等待期，續保沒有等待期）
	意外身故、殘疾和燒傷	5萬	賠付被保險人因意外導致的身故、殘疾及燒燙傷
	住院醫療	5萬	賠付被保險人因意外傷害或者疾病而在保險人認可的醫療機構進行住院治療產生的費用（住院醫療100元免賠額，有賠付比例，詳見住院醫療賠付比例表）
	未成年人住院陪護每日津貼	100元/天	若合格的醫生建議家屬陪同被保險人住院治療, 保險公司將每日賠付約定的保險金（免賠3天，30日為限）
	兒童走失慰問金	1萬	在保險期間內，若投保人的未成年子女在保險期間內不明原因的走失，并自該事故發生之時起30日內經警方證明仍未發現失蹤兒童，保險人將以保險單上本附加條款所載明的保險金額賠付被保險人兒童走失保險金。
	兒童綁架勒索每日津貼	200元/天	若被保險人遭遇綁架勒索, 保險公司將每日賠付約定的保險金（30日為限）
	兒童公共場所個人責任	5萬	賠付被保險人在公共場所因其行為導致的第三者人身傷亡或財產損失。
	門急診意外醫療	5000元	因意外事故導致被保險人在中華人民共和國境內（不包括香港、澳門、臺灣地區）二級或二級以上公立醫院或者保險公司認可的醫療機構治療發生的門診、急診費用，保險公司每次100元免賠額，賠付比例80%（100元免賠，80%賠付）。

#大眾保險 #醫療保險 #保險公司

2024-09-03 16:23:22

認識保險醫療保險跨省轉移手續如何辦理？: 摘要：異地流動后醫療保險關系如何辦理轉移？這是很多參保人員都非常關心的。醫療保險跨省能轉移嗎？手續如何辦理？
醫療保險單位繳費可部分跨省轉移
據人力資源和社會保障部網站消息，人社部、衛生部、財政部日前聯合下發通知，公布《流動就業人員基本醫療保障關系轉移接續暫行辦法》。該《辦法》規定，自2010年7月1日起，城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療參保（合）人員流動就業時，將能夠連續參保，基本醫療保障關系將能夠順暢接續。除醫保關系可跨省轉移之外，隨參保人身份的變化，城鎮企業職工基本醫療保險，城鎮居民基本醫療保險，新型農村合作醫療三種不同類型的醫療保險關系，也可互相轉移。進城打工的農民工，可在就業地參加當地的職工基本醫療保險，回農村后可帶回，轉為新型農村合作醫療保險，而且不會中斷。為保證轉移接續信息順暢簡便，人力資源和社會保障部將會同衛生部設計統一的城鎮企業職工基本醫療保險或新型農村合作醫療保險參保憑證，身份證號碼是參保人員的唯一識別碼，參保人轉移醫保關系時，只需要向社保機構出示，參保信息即可得到及時更新。《辦法》明確，城鄉各類流動就業人員按照現行規定相應參加城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險或新型農村合作醫療，不得同時參加和重復享受待遇。《辦法》強調，各地不得以戶籍等原因設置參加障礙。《辦法》提出，要逐步將身份證號碼作為各類人員參加城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療的唯一識別碼，加強信息系統建設，及時記錄更新流動人員參保（合）繳費的信息，保證參保（合）記錄的完整性和連續性。《辦法》要求，參保（合）人員跨制度或跨統籌地區轉移基本醫療保障關系的，原戶籍所在地或原就業地社會（醫療）保險或新型農村合作醫療經辦機構應在其辦理中止參保（合）手續時為其出具參保（合）憑證（樣式見附件），并保留其參保（合）信息，以備核查。業內人士認為，目前中國醫療保險已基本覆蓋到12億人，但很多流動人口工作地改變后醫保不能轉移接續。新政策出臺后，相關地方和部門還將繼續出臺細化措施。這項政策也將推動中國醫療體制改革，幫助老百姓解決異地醫療保障問題。
如何辦理醫保轉移手續
首先要在原參保地辦理醫保關系注銷手續，然后由本人向市社保中心提出醫保關系轉移申請，憑轉出地經辦機構出具的《參保（合）憑證》以及原參保地醫保繳費憑證，填寫《**省醫療保險關系轉移申請表》到市社保基金結算中心辦理醫保關系和個人賬戶轉移手續。辦理醫保關系轉移手續時須注意兩點：第一，有接收單位的，由單位辦理醫保手續。沒有接收單位的，個人應在終止原基本醫療保險關系后的三個月內參保繳費。第二，辦理醫保關系轉移時，三種醫保關系可以自由轉換。三種醫保關系是指城鎮職工基本醫保、城鎮居民基本醫保和新型農村合作醫療。醫保關系轉移后，從次月起享受轉入地相應待遇。辦理手續期間發生醫療費用的，如在規定的3個月內參保繳費，轉入地經辦機構按規定支付相關醫療費用，如超過3個月沒有辦理參保繳費，轉入地經辦機構不予支付未繳費期間的醫療費用。; #醫療保險 #醫保 #醫保卡
2024-09-03 16:23:22

認識保險 2013年武漢新頒布社保醫療保險政策有哪些: 摘要：2013年以來武漢市在社保醫療保險政策改革方面取得了多方面的進展。比如說，“黃鶴英才計劃”把海外高層側人才納入社保，并為其醫保投入專項資金；未就業大學生也能享職工醫保，以及醫保二次補償政策等。那么，2013年武漢新頒布社保醫療保險政策的具體內容是什么呢？
英才計劃將海外高層次人才納入醫保并投入專項資金
武漢市2012年度“黃鶴英才計劃”入選項目發布會上，35位海內外高層次人才，獲得武漢市總計6960萬元的資金資助。此外，在社保、醫保、子女入學、駕照申領等領域，武漢也出臺了更貼心的新政策，為高層次人才在漢創業提供更好的環境。這其中，將海外高層次人才納入社保，系全國首創，政策之優堪比京滬等全國一流城市。在社保醫療保險方面，新政明確規定：海外高層次人才及其配偶、子女可參加武漢市各項社會保險，繳納社會保險費后可享受相應社會保險待遇。其中包括住院可報銷95%、養老保險可一次性補繳等等。在武漢，首批19位海外高層次人才，已獲得社保卡。在社保醫療保險政策方面有：建立了海外高層次人才補充醫療保險。海外高層次人才在職工基本醫療保險和大額醫療保險政策范圍內的醫療費用，由基本醫療保險基金按規定支付后，再由補充醫療保險支付到95%。負責人透露，武漢市財政今年將投入近500萬元，對海外高層次人才社保重點是醫療保險待遇進行補助。
未就業大學生也能享職工醫保
小施是武漢醫保新政的受惠者之一。今年8月初，為幫扶武漢大學生就業創業，市人社局推出全新醫保政策——在漢畢業的應屆大學生，畢業后可直接參加城鎮職工醫保。在畢業當年的12月31日前參保的學生，不設6個月醫保待遇等待期，即從其參保繳費的次月起就能享受職工醫保待遇。市人社局醫保處負責人介紹，以往大學畢業生畢業后如未找到工作，就不能參加職工醫保。醫保新政策出臺后，畢業生如果在“空窗期”生病，就有了保障。
武漢居民醫保二次補償發放
對2012年度居民醫保實施二次補償，滿足條件的普通城鎮居民、參保大學生可獲補償。市人社局介紹，普通城鎮居民享受該補償，必須同時滿足3個條件：在2012年1月1日至2012年12月31日期間住院（以辦理出院手續為準），由居民醫保基金支付住院醫療費用；居民醫保基金支付參保人員住院醫療費用未達到規定比例（具體支付比例經測算后確定）；在門診治療重癥疾病和住院醫療費用之和未達到2012年度居民醫保年度最高支付限額。參保大學生要享受該項補償，必須滿足住院時間是在2012年9月1日至2013年8月31日期間，其余兩個條件與城鎮居民類似。; #社會保險 #醫療保險
2024-09-03 16:23:22

人壽保險知識醫療保險和社保區別的聯系: 摘要：常聽身邊一些朋友說自己辦理了社保卡，但后來才知道那并不是什么社保卡，而是傳統的醫保卡。看起來，還是有很多朋友不清楚醫療保險和社保卡的區別。其實，醫療保險和社保卡并不是一東西，二者還是有很大區別的。那么，醫療保險和社保的卡區別究竟有哪些呢?接下來就從發展歷史、實物外觀、功能大小三個方面來介紹一下二者的區別。區別一：發展歷史醫保卡是我國社會保險中醫療保險早期的一個憑證，是依附于各地市醫療保險信息系統的一種醫療保障卡，互不聯網，異地使用醫保卡時，持卡人需在兩地醫療機構取得聯系后，才可以進行現金結算，非常不便。而近年來，政府開始致力于去除的醫保卡難結算、難報銷的弊端，將醫保卡進行全面升級，取而代之的就是功能更多的社會保障卡。也就是說，醫療保險和社保的卡區別在于：醫保卡是早期使用的，社保卡是近期才開始使用。區別二：實物外觀社保卡和醫保卡的區別還在于卡的實物外觀上，醫保卡為磁條卡，參保人在使用時，需在醫療機構的專用設備上刷磁條，而且醫保卡僅用于醫保機構就醫;而社保卡是一張采用8K字節的CPU集成電路卡，更像是一種IC卡和銀聯卡，卡面上有"銀聯"標志，以及參保人照片、基本信息和發卡日期等，能在各銀聯取款機上查詢卡內余額。區別三：功能大小1、醫療保險和社保的卡區別首先體現在聯網業務上：有些人覺得社保卡的功能和醫保卡功能沒什么差別，無非都是用于就醫或買藥時的結算。但是，如果您到異地就醫時，就會發現，社保卡要比醫保卡方便很多，因為社保卡是全國聯網的，不管是省內還是省外，都可以輕松實現實時結算;2、社保卡和醫保卡的區別還體現在報銷上：醫保卡并不是一種銀聯卡，無法實時結算，只能通過醫療費用報銷的方式先自行墊付。隨及而來的是醫療報銷標準的問題，哪些可以報銷、哪些不可以報銷、報銷比例多少等等，都給參保人帶來了極大的不便。但是，社保卡卻要方便很多，采用實時結算的方式，實現了"零墊付"，從而也就避免了報銷的難題。3、社保卡和醫保卡的區別最后還體現在業務范圍上：新的社保卡雖然暫時只是應用于醫療領域，但其強大的功能在不久的將來一定會越來越明顯。除了與醫保卡相同的功能外，社保卡還可以查詢養老保險繳費情況、領取養老金和失業保險金、工傷保險金等，業務范圍比醫保卡大很多。那商業醫療保險和社保里的醫保又有什么區別呢?”二者的區別，主要體現在以下幾個方面：一、兩者的基本屬性不同。強制性社會醫療保險是公益性福利事業，帶有強制性，各類用人單位必須依法參加該項保險。商業性醫療保險屬于商業性質，不帶有強制性。二、兩者的保險范圍不同。前者的保險范圍較廣，不僅保“大病”，而且保“小病”，不僅對參保人的住院費用給予一定補償，而且對其門診費用也給予一定補償。而后者的保險范圍相對較小，一般只對其承保范圍內的疾病的住院費給予一定金額的補償。三、兩種保險制度給予參保人的保險待遇不同。商業醫療保險和社保里的醫保一般按照醫療費的一定比例給予補償，數額具有不固定性，不完全以個人繳納的保險費用為準，具有社會救濟的性質;而后者則一般按照一定金額補償，補償金額具有固定性或者一定范圍，該保險是保險公司根據保險的大數原則來具體操作的，具有商業性的救濟性質。在實踐中，由于社會醫療保險不可能補償參保人全部的住院醫療費用，因此商業醫療保險就可作為社會醫療保險的有益補充，彌補參保人差額部分的損失。根據醫療保險的補償原理，醫療費用的理賠是以實際醫療費用支出為最高限額的，對社會醫療保險作出補償后的剩余醫療費用，商業保險公司將按照保險條款理賠。; #醫療保險 #社保卡
2024-09-03 16:23:22

認識保險終身醫保保終生

摘要：在去年的“健康經濟論壇”上，衛生部公布的一項數據顯示，中國內地醫療消費在未來五年將以11%的增速攀升，醫療負擔的高速增長已給中國人帶來了巨大的負擔。據衛生部統計，從2000年到2008年，人均住院成本上升了77%。面對昂貴的費用，將辛苦一輩子積攢的積蓄支付醫療費，值得嗎？那么，到底有沒有價格低廉、保障長期的醫療保險呢？在個人財務規劃中，以最少的支出獲得最大的醫療保障，這已經成為現代人理財的一個重要目標。隨著醫療費用的日益上漲，終身醫療保險又再重裝上陣。傳統健康險大多一年期，一旦發生理賠或被保險人身體出現情況，續保會有問題。它的最高投保年齡一般為65歲，而一個人60或65歲后所花費的醫療費用往往占一生的50%，60歲以后的收入水平卻會比之前有明顯的下降，兩相比較，自然也就更加需要保險。為此，許多人指責保險公司的一些做法“不厚道”。又是，在一片質疑聲中，多家保險公司均推出終身醫療保險，以轉移市場注意力。終身醫療險只要投保后每年按時繳納保費，保險公司就不得以任何理由拒絕續保，保險期限延長至終身，這就解決了消費者續保時加費和被拒的擔憂。

但是今年以來，終身醫療保險險并沒有太大的反響。一方面，新的《健康醫療管理辦法》出臺后，叫停了返還性保險；人們以往“有病賠錢，無病返本”的觀念開始轉變，對終身醫療險的興趣自然又降低了；再就是上海保險市場競爭越來越激烈，保險公司為了擴大規模，增加效益，都將大量人力物力投入到投資型保險的營銷上，而對這種保障型的保險產品缺少市場推廣力度。因此，在現有的醫療體制下，保險公司開發終身醫療保險產品的風險仍然不容忽視。

雖然終身醫療險目前有許多不足，發展也受到了諸多限制，但是隨著保險回歸保障的呼聲越來越高，保險市場的成熟，終身醫療險的發展前景還是很可觀的。有關專家指出，現在人們看病的費用，80%要社保和商業保險來支付。根據社會學中的“二八定律”，80%的醫療費用發生在20%的重大疾病中，而人們60歲以后患病的概率是80%，因此，終身醫療險的市場還是很廣闊的。

就險種本身來說，改革固然只是老酒裝新瓶，可老酒經過時間的積淀，也該日臻完美。終身醫療險目前說白了就是“住院補貼”，門診、急診仍有很大的空白。原有的終身醫療補貼保險是否退市，替代產品會有怎樣的變化，關系著投保人的切身利益。記者在采訪中發現，從近期新老產品的更替中，已經浮現市場今后的變革輪廓：即終身醫療補貼保險不會從市場上消失，但是它的賠償方式將有重大變化，由過去的無限償付轉化為有限償付。

目前，終身醫療險多采用給付上限的形式，即對各項保險金的給付總額設置一個限額，一旦達到這個額度，合同即終止，并不能確保客戶得到終身的保障。同時相對來講，該險種的保費也比較高，產品的功能復雜。因此專家建議客戶需要在購買之前綜合考慮自己的收入狀況，已有的保障，例如社保、單位團體健康保險等是否滿足需求等多種角度來考慮購買什么類型的險種，并需要對合同的保障范圍、免除責任等有明確的認識。

鑒于該類產品的復雜性，建議客戶在購買產品的時候可以向專業、中立的經紀人或者保險咨詢顧問進行咨詢，以節省大量的時間和精力。

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2024-09-03 16:23:22

購買保險投保團體醫療險中美大都會人壽推全球員工福利業務: 摘要：隨著中國民眾對健康的關注日益增加，中美聯泰大都會人壽保險有限公司（以下簡稱“大都會人壽”）宣布其在中國正式啟動團體醫療險業務。在現有扎實的團險業務基礎上，團體醫療險產品的推出將能夠為客戶提供更豐富、更創新的產品和服務。據悉，其外方股東美國大都會集團為9000萬名客戶提供服務，是全美第一大團體人壽保險供應商。作為員工福利市場上的領先者，美國大都會集團為財富500強前100名企業中超過90個企業提供了專業的員工福利解決方案。在北京舉行的團體醫療險發布會上，美國大都會集團執行副總裁和全球員工福利業務負責人Maria R. Morris稱：“中國對于美國大都會集團來講是非常重要的市場。作為中國團險市場上的一個重要參與者，大都會人壽現在針對尋求解決員工需求方案的企業推出了團體醫療險。美國大都會集團在美國、墨西哥和澳大利亞是員工福利業務的市場領先者。因此，在中國這個巨大而蓬勃成長的市場上，大都會人壽將因為獨特的定位而有望成為領先的員工福利提供者。我們相信美國大都會集團的全球健康管理經驗和財務實力將能夠幫助我們在中國取得新的成功。” 中美聯泰大都會人壽保險有限公司首席執行官貝克俊表示：“憑借美國大都會集團在保險業的豐富經驗以及中方股東上海聯和投資有限公司對中國市場的深刻認識和大力支持，我們一直致力于為中國消費者提供值得信賴和專業的保險方案。2011年，大都會人壽在中國實現總保費收入36.89億元1，綜合中國保監會公布的其他合資/外資壽險公司保費數據，大都會人壽在中國合資/外資壽險公司中總保費收入排名第2。今年，根據來自客戶和市場的反饋，我們決定進一步拓寬團險業務，增加產品供應并推出團體醫療險，從而對客戶的需求作出積極響應，滿足他們的需求。隨著團體醫療險產品的推出，現有客戶、更多的中小企業、跨國公司的分支機構將能夠受益于我們全面而富有競爭力的產品和服務，并且將很容易地通過我們的合作伙伴銷售網絡購買產品。通過充分運用美國大都會集團廣泛的國際團險業務關系和我們在中國已有的良好客戶基礎，使我們在中國的團險業務實現更大的飛躍。” 團體醫療保險又稱公司醫療保險﹐是由公司(或雇主)為雇員提供的醫療保障。一般而言﹐團體醫療保險承擔的風險比較低﹐因此團體醫療保險較個體醫療保險(以個人名義購買)的保險費為低。在美國﹐大多數人能從他們的雇主處得到醫療保障。作為雇主﹐一般都明白﹐現今許多人認為團體醫療保險是他們作為雇員能享有的一項重要福利﹐并希望他們加入公司時能獲得該項福利。團體醫療保險為公司帶來多種利益﹔ 1)有助于吸引能干的雇員﹔ 2)有助于留住能干和有經驗的雇員﹐因而節省聘請和培訓新雇員的額外開支﹔ 3)雇員的健康狀況直接影響到他們的工作表現和公司的生產力和競爭力﹔ 4)有助于降低缺席率﹔ 5)有助于提高雇員的士氣和友善的待客態度。
　　團體醫療健康險投保注意事項
1)、確定保險金額。投保多少健康險，是讓企業頭痛的事情，保費支出太多則會成為負擔，如果太少則起不到保障的功能，一般要根據企業的員工福利體系，根據保險在各項保障中所占的地位，確定投保保額。2)、關注保障范圍。目前，市場上的團體醫療健康保險保障范圍主要包括：因意外或疾病所致的門急診或住院醫療、住院津貼、女性健康、重大疾病等。保險公司將團體醫療健康保險靈活搭配，進一步滿足企業需要：有的團體保險將健康險與壽險、意外險組合在一起;有的團險則是將健康險作為附加險種，增加了保險組合的靈活性;另外還有獨立的團體醫療健康保險，購買時不必附加于其他險種之上，可以單獨投保。3)、購買時，企業應提供員工的詳細資料，如人數、年齡、身份證、男女比例、職業、健康申明，如有必要，還需提供員工健康告知書。保險公司將根據詳細情況給出精準的費率。團體醫療健康保險的最低人數一般為5人或者8人，并且投保人數要占企業總人數的75%以上，以防范投保人逆向選擇的道德風險。; #中美大都會人壽 #中美大都會 #醫療保險
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