什么?現(xiàn)在生孩子一分錢都不用花,是真的嗎?

發(fā)布者:開(kāi)心保小助手|發(fā)布時(shí)間:2025-06-16 10:01:14

年初網(wǎng)上有人說(shuō),在廣州生娃,自費(fèi)僅花了3.7元,網(wǎng)友們紛紛質(zhì)疑“能是真的嗎?”

廣東省總工會(huì)_副本

(圖片來(lái)源:廣東省總工會(huì)

 

這消息一出,瞬間讓擔(dān)心“生娃貴、養(yǎng)娃貴”的人多了一絲期待。

 

據(jù)了解,據(jù)2025年最新醫(yī)保政策,確實(shí)有部分城市通過(guò)提高報(bào)銷比例、擴(kuò)大覆蓋范圍等措施,實(shí)現(xiàn)了生育醫(yī)療費(fèi)用的“接近零自付”或“基本全報(bào)銷”。

 

今年3月,廣西南寧的莫女士迎來(lái)了她的第一個(gè)寶寶。“從產(chǎn)檢到生,一路都有報(bào)銷。”

 

翻看著醫(yī)療賬單,莫女士算了一筆賬,門診產(chǎn)前檢查總費(fèi)用3763.17元,醫(yī)保報(bào)銷了1500元,個(gè)人花了2200多元。

 

單胎順產(chǎn)生育保險(xiǎn)報(bào)銷限額為4500元,莫女士整個(gè)住院費(fèi)用均在醫(yī)保報(bào)銷限額內(nèi),報(bào)銷后自己一分錢沒(méi)花。

 

不僅生娃兒期間能享受醫(yī)保的報(bào)銷,生產(chǎn)后,還收到了醫(yī)保局發(fā)放的生育津貼,這莫女士驚喜不已。

 

當(dāng)然,隨著年初醫(yī)保政策的調(diào)整,像莫女士這樣,生孩子少花甚至不花錢的產(chǎn)婦不在少數(shù)。


醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單

(國(guó)家醫(yī)保統(tǒng)計(jì)局)


除了廣西省之外,部分地區(qū)也實(shí)現(xiàn)接近“零自付”生育。

 

  • 海南省

 

政策內(nèi)費(fèi)用100%報(bào)銷:2025年海南省明確規(guī)定,從業(yè)人員及其未就業(yè)配偶的產(chǎn)前檢查費(fèi)最高補(bǔ)助1000元,妊娠期、分娩期和產(chǎn)褥期符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用100%報(bào)銷。


實(shí)際案例:2025年1月以來(lái),海南已有442名產(chǎn)婦自付費(fèi)用低于100元,其中46人花費(fèi)不足20元,10人低于10元。

輔助生殖納入醫(yī)保:取卵術(shù)、胚胎移植等13項(xiàng)輔助生殖技術(shù)及分娩鎮(zhèn)痛項(xiàng)目納入報(bào)銷,單次胚胎培養(yǎng)可報(bào)銷近1600元。

  • 湖南省


高額報(bào)銷限額:2025年3月起,順產(chǎn)報(bào)銷限額提高至4000元,剖宮產(chǎn)6000元(多胞胎每胎增1000元),在多數(shù)醫(yī)院可實(shí)現(xiàn)政策內(nèi)費(fèi)用基本覆蓋。

 

產(chǎn)檢補(bǔ)助翻倍:門診產(chǎn)檢補(bǔ)貼從600元提升至1200元。

 

對(duì)于部分城市來(lái)說(shuō),除了可以享受到生育報(bào)銷全覆蓋之外,也有一些相關(guān)的政策支持,例如新生兒醫(yī)保、配偶醫(yī)保報(bào)銷等。

 

新生兒免費(fèi)醫(yī)保:海南、河南等地新生兒免費(fèi)參保并享受2年醫(yī)保待遇,覆蓋出生后醫(yī)療費(fèi)用。

 

靈活就業(yè)/失業(yè)人員保障:參加職工醫(yī)保的靈活就業(yè)人員可報(bào)銷生育醫(yī)療費(fèi);領(lǐng)取失業(yè)金期間生育費(fèi)用可報(bào)銷。

 

男方配偶權(quán)益:參保男職工的未就業(yè)配偶可享50%生育醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷(如南寧)。

 

對(duì)于準(zhǔn)媽媽的家庭,大家也可以具體了解下當(dāng)?shù)氐男畔ⅰ?/span>

生育險(xiǎn)報(bào)銷

當(dāng)然,養(yǎng)娃如打怪,每一步都需要我們做父母的提前做好準(zhǔn)備。

 

除了生孩子之外,在養(yǎng)孩子的道路上,新手爸媽們也是提前操碎了心。

 

要說(shuō)表現(xiàn)最明顯的就是在給孩子買保險(xiǎn)這個(gè)環(huán)節(jié)上。

 

如果不知道新生兒該買哪些保險(xiǎn),擔(dān)心在給孩子買保險(xiǎn)路上踩坑的;

 

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保險(xiǎn)問(wèn)答

生育險(xiǎn)報(bào)銷的具體條件和流程?
一、所需材料:身份證明、婚姻證明、生育證明、醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)及清單及其他材料。 二、報(bào)銷流程:1.準(zhǔn)備材料,2.提交申請(qǐng):部分地區(qū)支持通過(guò)社保網(wǎng)上服務(wù)平臺(tái)或手機(jī)APP進(jìn)行線上申請(qǐng),上傳相關(guān)材料即可或者也可攜帶準(zhǔn)備好的材料,到當(dāng)?shù)厣绫=?jīng)辦機(jī)構(gòu)或生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院窗口進(jìn)行線下申請(qǐng)。3.審核材料,4.費(fèi)用結(jié)算:審核通過(guò)后,社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)會(huì)將報(bào)銷費(fèi)用直接轉(zhuǎn)入?yún)⒈H嘶蚱渲付ㄙ~戶。若選擇定點(diǎn)醫(yī)院直接結(jié)算,則可在出院時(shí)直接刷卡結(jié)算生育醫(yī)療費(fèi)用。
生育險(xiǎn)交滿多久,生孩子的時(shí)候可以報(bào)銷?
根據(jù)規(guī)定,女性職工需要連續(xù)繳納社保滿一年以上,且需要滿足生育政策規(guī)定,才能報(bào)銷生育醫(yī)療費(fèi)用,獲得生育津貼。由于生育保險(xiǎn)在各地規(guī)定不一,因此具體條件要以當(dāng)?shù)厣绫>值囊鬄闇?zhǔn)。
既往癥是不是都不能賠?
不一定,需要分情況看。 如果是健康告知時(shí)隱瞞了病情,在后續(xù)理賠過(guò)程中,保險(xiǎn)公司一旦調(diào)查出了既往癥病史,就可能會(huì)此為由拒賠; 如果健康告知時(shí)如實(shí)告知,核保后正常或加費(fèi)承保,后續(xù)因?yàn)樵摷膊〕鲭U(xiǎn)了,一般可以正常理賠; 健康告知時(shí)如實(shí)告知,核保后正常或加費(fèi)承保,后續(xù)疾病發(fā)展為其他疾病的,發(fā)展的疾病一般可正常理賠。
第三者責(zé)任是什么?
第三者責(zé)任保險(xiǎn)常見(jiàn)于車險(xiǎn)、旅游險(xiǎn)、意外險(xiǎn)等,是指被保險(xiǎn)人由于自身的過(guò)錯(cuò)、疏忽等給第三方對(duì)象造成人身傷害或財(cái)產(chǎn)損失,依法或依慣例須由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任由保險(xiǎn)人承擔(dān)的保險(xiǎn)。
老人有三高,可以買什么保險(xiǎn)?
1.防癌險(xiǎn)/防癌醫(yī)療險(xiǎn);2.惠民保(城市定制型醫(yī)療保險(xiǎn));3.意外險(xiǎn);4.特定疾病保險(xiǎn);5.終身壽險(xiǎn)(儲(chǔ)蓄型)。三高人群投保的關(guān)鍵是“風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移”,優(yōu)先覆蓋最迫切的醫(yī)療費(fèi)用風(fēng)險(xiǎn),不必追求全面保障。同時(shí),配合醫(yī)生治療、控制指標(biāo),能提高未來(lái)投保成功率。
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