前陣子,一個發生在我們身邊的真實故事登上了熱搜。
來自杭州的陳先生,先后兩任妻子都患上了同一種癌癥——宮頸癌,但都因沒有早點篩查而錯過最佳治療時間,這讓他悔恨不已。
近年來,宮頸癌發病率在不斷上升,已成為危害女性健康的「第二殺手」。
據《全球癌癥2020年報告》顯示,2020年中國宮頸癌新發病例近11萬,死亡病例近6萬,宮頸癌患者總數約占全球的五分之一。
宮頸癌的主要致病原因是HPV持續感染。
一提到HPV感染,總有人對它存在一定的誤解或成見:
「感染了HPV,生活作風有問題吧?」
「正常人基本不會感染HPV,不用太擔心」
「在我們日常生活中,大多數人都會感染HPV,只是自己沒感覺」
那么到底哪種說法是正確的呢?小開今天就來和大家好好嘮嘮關于HPV我們應該知道的那些事兒。
? HPV到底是怎么回事?
? 宮頸癌怎么預防?
? HPV疫苗要不要打?怎么打?
一、HPV到底是怎么回事?
HPV即高危型人乳頭瘤病毒,過去,由于不了解,人們往往認為只有私生活不檢點才會被感染HPV病毒。
但實際上,它的傳播途徑非常廣泛,性傳播只能算是其一,而接觸感染者的衣物、毛巾、生活用品,或醫源傳播、母嬰傳播都有可能被感染。
絕大多數女性,一生中都會感染至少一次HPV病毒;而且,男性同樣也會有感染HPV的可能。
現已知的HPV病毒有 100 多種分型,國際癌癥研究機構根據其引起宮頸癌的可能性,分成低危型和高危型兩種:
(點擊查看大圖)
一些低危型的 HPV ,會引起宮頸炎、尖銳濕疣、低級別宮頸內皮瘤樣變(CINⅠ),大部分人在感染后,可以通過自身的免疫系統在一兩年內自愈。
但沒能被清除的高危型病毒,會持續潛伏在身體內,如果持續感染高危型6個月以上,就可能引起宮頸癌。
宮頸這個器官沒有痛覺神經,當HPV感染后,通常不會出現任何不適癥狀,從癌前病變發展到宮頸癌的周期,可以長達10多年。
也就是說,在癌前病變和早期宮頸癌階段,一般察覺不到什么癥狀,等到女性感到身體不舒服去檢查時,才發現已經患上宮頸癌。
二、宮頸癌怎么預防?
研究表明,持續感染16、18型HPV病毒是女性引發宮頸癌的元兇,所以,定期篩查及時發現癌前病變或早期癌癥,就有可能將它扼殺在萌芽中。
一般篩查宮頸病變的方式有兩種:
① 宮頸細胞學檢查,也就是TCT檢查;
② HPV檢測,可以和TCT檢查聯合應用于宮頸癌的篩查。
(宮頸癌篩查)
HPV檢測有沒有可能導致宮頸病變和宮頸癌的高危病毒感染;TCT檢查宮頸液基細胞學檢查,檢測在致病因素的作用下,宮頸細胞是否發生了異常變化。
HPV是對病因的檢查,TCT是對結果的檢查。篩查宮頸癌,需要兩者聯合檢查才能提高檢出率。
另一方面,宮頸癌雖然是癌癥,但相較于其他癌癥來說,還算比較友好,完全可以被預防和消滅。
根本原因,在于它的病因比較明確,幾乎所有的宮頸癌,都與高危型 HPV 的長期感染有關。
因此,接種HPV疫苗,是預防宮頸癌最有效的方式。
三、HPV疫苗要不要打?怎么打?
宮頸癌的發病率雖然在不斷攀升,但它卻是唯一有機會預防的癌癥。
2023年1月,國家衛健委等十部門聯合發布了《加速消除宮頸癌行動計劃(2023-2030 年)》并提出,為年輕女性接種HPV疫苗、在適齡女性中開展宮頸癌篩查、及時治療宮頸癌及癌前病變等三級預防措施,能夠有效防控并最終實現消除宮頸癌。
英國衛生部門研究人員曾在權威醫學期刊《柳葉刀》上,發表了HPV疫苗迄今為止最大型的真實研究、
結果表明:英國HPV疫苗接種計劃的普及,使得年輕女性的宮頸癌和癌前病變發病率顯著下降。
瑞典一項針對超過160萬女性十幾年的跟蹤研究,同樣證實了這一結論。
而且,HPV疫苗越早打,效果越好。
現有的HPV疫苗有三種:二價、四價、九價。
二價HPV疫苗可預防由16和18基因型的HPV病毒感染引起的宮頸癌及相關癌前病變;
四價HPV疫苗除由16和18基因型的HPV病毒感染引起的宮頸癌及相關癌前病變外,還可以預防由6和11兩個基因型的HPV病毒感染引起的肛門癌和生殖器器官尖銳濕疣;
而九價HPV疫苗預防效果更為全面,除了可預防6、11、16、18基因型,還可以預防31、33、45、52和58這五個基因型的HPV病毒感染引起的宮頸癌及相關癌前病變等疾病。
概括來說就是,
■ 二價主要針對宮頸癌,適用于9至45周歲的女性;
■ 四價、九價除宮頸癌外,還可以預防HPV導致的肛門癌、生殖器器官尖銳濕疣等疾病。
■ 四價適用于9至45周歲的女性。
■ 九價HPV適用于9到45周歲的女性,可預防的疾病更加全面。
越早接種,就能最大程度地阻斷HPV的傳播。
那么,是不是打完疫苗就不會得宮頸癌了?
當然不是。
HPV疫苗覆蓋的病毒種類畢竟是有限的,雖然接種疫苗能大幅降低患宮頸癌的幾率,但并不意味著完全沒有風險。
因此,養成良好的生活習慣、定期進行必要的婦科檢查依然非常重要。
我們能做的只有預防,同時依然有罹患重大疾病的風險。
萬一不幸中招了,就需要不小的治療費和后期的康復費用。
加之考慮治療期間無法工作的收入損失,對任何家庭和個人來說都是一筆難以忽視的開支。
這種情況下,百萬醫療險、重疾險則顯得尤為重要。
不僅是保障宮頸癌,對于乳腺癌、甲狀腺癌這些女性群體高發的惡性腫瘤,都是一份面對風險的底氣。
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