俗話說：買完保險不是目的，日后出險能順利獲賠才是關鍵。

我們都知道，在理賠的時候，保險公司會調查被保險人的：

醫保卡就診記錄、體檢中心的體檢記錄、周邊醫院的醫療記錄等等。

但其實在申請重疾險理賠時還有一個環節，往往是大家陌生且容易忽略的，

同樣也是最容易被「坑」的地方，那就是理賠面訪。

理賠面訪到底會聊什么？有什么需要注意的地方？該如何應對？今天，我們就從以下幾個方面來聊聊關于理賠面訪，你必須要知道的事：

• 什么是面訪？

• 什么樣的情況會被作為重點面訪對象？

• 面訪通常會問詢哪些問題？

• 面訪時，理賠員是怎么「挖坑」的？

一、什么是面訪？

所謂理賠面訪，就是在重疾險發生理賠時，保險公司會指派專業的理賠人員與被保人、投保人「見一面」。

見面的主要目的是為了核實一些問題，充分了解被保人是否存在欺瞞欺詐騙保等行為，判斷是否能達到理賠標準。

二、什么情況下會被作為重點面訪對象？

通常，以下幾種會被「重點關注」：

1. 剛過等待期就出險。

2. 理賠金額較大、較高。

3. 被保險人同一時期投保多家保險公司保險產品。

因為存在以上幾種情況，保險公司會考慮到是否有騙保的風險。

所以在面訪的時候會重點問詢，有的甚至會問詢投被保人身邊的親戚同事，來進行多方面的核實。

三、面訪通常會問詢哪些問題？

一聽到面訪，很多小伙伴會比較緊張。

• 會問什么呀？

• 哪些該說、哪些不該說？

• 說錯會不會導致拒賠？

其實，大部分保險公司面訪時候的問題，都是有模板的。

通常情況下，理賠人員會問詢一下被保險人的就診經過、既往病史、既往身體情況、在其他保險公司的投保以及理賠情況，也有的保險公司會要求被保險人提供既往的體檢記錄、就診病例等。

具體的細致程度，跟理賠案件的復雜程度有關。

整個錄音過程會錄音存檔。

四、面訪時，理賠員是如何「挖坑」的？

面訪時，不少理賠人員會給面訪對象「挖坑」，例如問問你發病之前有沒有哪些不舒服的癥狀。

聽到這兒，可能很多小伙伴會隨口說出自己一些無關痛癢的癥狀，千萬不要以為他們會像醫生那樣，是在綜合了解你的病情。

核賠人員其實是在考察你投保前有沒有如實告知、有沒有在更早之前就發現了一些健康異常。

如果一旦說出和疾病沾邊的癥狀，很可能會因此而被判定為隱瞞告知而遭遇拒賠。

所以，即使面訪的過程是輕松的，但也不要什么都隨口而出，認真對待，才能確保少出差錯。

五、總結

能否順利理賠關系到一個家庭的幸福，甚至可以挽救一個人的生命。

理賠無小事，面訪雖然只是理賠中一個不起眼的環節，但是大家也要給予足夠的重視。

除此之外，投保前認真查看健康告知、如實告知也是決定能否理賠的重要環節，萬萬不可抱有僥幸心理帶病投保。

最后愿大家都不出險，萬一出險也能順利獲賠。