江蘇惠民保:「江蘇惠e保」全省都可買,“結棍的來”!

發布者:開心保|發布時間:2021-06-08 15:59:01

今年的惠民保依然火爆,全國各地的惠民保,一個接一個地冒出來。

有以城市為單位的,有以省為級別的,還有全國性的惠民保。

目前已經有多個城市開放了2021年度的投保。上海、青島、成都 的小伙伴想必已經搶先一步加入了。

那,別的城市的還沒消息?

別擔心,今天起,江蘇全省的小伙伴都有保障啦!

江蘇惠e保 頭圖

江蘇省推出了 全省可買的「江蘇惠e保」,低至98/年,最高可以保障310。不限年齡、職業、既往癥,無需體檢報告,只要有江蘇省基本醫保的都能買。

那么「江蘇惠e保」保障怎么樣,值得買么?接下來,我們一起分析分析。

一、「江蘇惠e保」保障怎么樣

「江蘇惠e保」是江蘇省專屬的普惠型商業補充醫療保險,由陽光保險提供服務,亞太財險、永誠財險、渤海財險、安盛天平財險共同承保。

「江蘇惠e保」價格便宜,60歲以下僅98元/年60歲以上158元/年,最高保障310萬,涵蓋了住院醫療、自費藥品和特藥等費用,適合全家一起投保

江蘇惠e保

01.醫保內住院費用保障

住院期間產生的醫療費用,屬于醫保內自付的部分,在扣除2萬免賠額后,按80%的比例報銷,最高100萬。

門診特殊病種 的費用也包含在報銷范圍內。

02.醫保內住院自費藥保障

住院期間所使用的醫保內的自費藥品,在扣除2萬免賠額后,按80%的比例報銷,最高100萬。

其實,醫療費貴就貴在藥品上。小開曾經見過一位病人,每天早上8點一張住院藥品清單,單單2000千元以上。如果有「江蘇惠e保」,能減免不少費用。

03.20種特藥費用保障

20種醫院外購高額自費特殊藥品,超出2萬元的部分,按80%比例報銷,最高100萬。

20種特藥

這些都是針對肺癌、乳腺癌、白血病等常見癌癥的高價進口藥,都還沒有進醫保。如果患者獨自承擔,三年吃掉一套房子,真不是說說而已。

04.新冠疫苗意外保障

在接種完新冠疫苗后180天內,發生不良反應或偶合癥,并因此導致傷殘或死亡的,可以一次性賠付10萬元。

這項是錦上添花的額外保障,不用特殊關注。

二、「江蘇惠e保」如何報銷?

35歲的王先生,花98元投保了「江蘇惠e保」后,確診了肝癌。住院期間共產生50萬醫療費,醫保報銷25.5萬,其余24.5萬需要王先生自理:醫保內自費7.3萬,自費藥品費17.2萬。

另因治療需要,王先生還須需用特殊抗癌藥品-甲硫酸阿帕替尼,花費35萬元。

總算下來,王先生總計需要支付59.5萬元。經過「江蘇惠e保」報銷之后,可以減免:

醫保內自付費: 7.3 – 2 )x 80% = 4.24萬

醫保內藥品費: 17.2 – 2 )x 80% = 12.16萬

高額特定藥費: 35 – 2 )x 80% = 26.4萬

三項合計報銷:42.8萬。

最終張先生只需支付:59.5萬 – 42.8萬 = 16.7萬元,減免費用高達72%。

98元換來42.8萬的保障,這樣看起來「江蘇惠e保」報銷相當給力。

不過,美中不足的是「江蘇惠e保」對既往癥人群,有一定的限制

在「江蘇惠e保」8月1日生效日之前,已確診了5類重大疾病,那么該疾病或其并發癥導致的相關費用,是不賠付的。

5類重大疾病如下:

既往癥免賠

注意注意,雖然既往癥人群可以投保,但對一些既往癥是免賠的。

三、「江蘇惠e保」誰適合買?

能看到,「江蘇惠e保」對醫保內的保障還是很給力的,報銷比例高達80%。

但關鍵的,它缺乏了醫保外住院項目保障,比如ICU、進口治療項目等。

所以,各位身體健康的朋友,優先考慮百萬醫療險,免賠額只要1萬,不論醫保內外100%報銷,價格也不貴

如果因健康等原因買不了百萬醫療險,可以考慮買一份「江蘇惠e保」作為大病保障的補充。

建議以下3類人群,可以優先考慮:

高齡老人:一般的醫療險就保到60周歲,高齡老人很難買,而「江蘇惠e保」不限年齡,80歲也可投保。

高危職業人群:警察、消防員、高空作業等職業風險比較高,商業保險大都買不了,可以買「江蘇惠e保」來補充。

身體異常人群:身體健康異常或者有既往癥,基本就和商業保險無緣了。「江蘇惠e保」是為數不錯的選擇了。

四、「臨沂保」在哪里買?

現在「江蘇惠e保」的保障已經開始了,微信搜索「江蘇惠e保」公眾號,點擊“服務-參保入口”即可投保。

也可以用手機微信直接掃描下方二維碼,直接投保。

投保截止日期是2021730,時間還很充裕,可以慢慢考慮!

江蘇惠e保二維碼

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保險問答

老人有三高,可以買什么保險?
1.防癌險/防癌醫療險;2.惠民保(城市定制型醫療保險);3.意外險;4.特定疾病保險;5.終身壽險(儲蓄型)。三高人群投保的關鍵是“風險轉移”,優先覆蓋最迫切的醫療費用風險,不必追求全面保障。同時,配合醫生治療、控制指標,能提高未來投保成功率。
如果消費者投保保險之后又不想保了,該怎么處理呢?
消費者在投保保險產品之后,都會有一個“冷靜期”,也就是我們所說的猶豫期,如果消費者覺得保險產品不適合自己,可以根據合同約定在一定期間內進行撤單,這個期限一般是十五天,具體要看您所投保保險產品的條款約定。在猶豫期內撤單,保險公司會退還投保人所交的保費。 但如果超過猶豫期消費者想要解除合同,那么根據合同約定,保險公司將退還保單退保年度所對應的保單現金價值。根據保單經過的時間不同,現金價值也會有所不同,具體金額可以查看保險合同中的現金價值表,或者撥打保險公司的客服專線詢問。
外地來大連工作,以前在外地的醫保關系怎么轉到大連來?
在我市正常繳納醫保的參保人員,線上可下載國家醫保服務平臺App或關注“大連市醫保局”微信公眾號,實名認證后,通過“醫療保險關系轉入”功能自助申辦,工作人員線上審核通過后接收繳費年限,需轉入賬戶余額的,待原參保地劃入對應準確的金額后,計入醫保賬戶余額。
今年大學畢業,剛剛找到工作,如何把學生醫保轉成職工醫保?
以大連市為例,參加我市城鄉居民醫保的人員,就業后隨我市所在單位參加職工醫保的,應將大學生醫療保險辦理暫停參保后再通過單位網廳辦理職工醫保參保登記。
門診慢特病怎么申請辦理?
以遼寧省大連市為例,一是線下申請即到醫療機構申請:參保患者持身份證明材料、申請認定病種的醫療證明材料,到認定醫療機構申請。二是線上申請即通過“大連市醫保局”微信公眾號申請。 登錄“大連市醫保局”微信公眾號-服務大廳-業務辦理-門慢門特登記,提交至相關定點醫療機構,初審、復核通過后在信息系統中進行認定結果登記。
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