好醫保「升級」0免賠,值得買嗎?

發布者:開心保小助手|發布時間:2023-08-28 10:45:13

平日生活里,大家支付寶用的比較多,所以對支付寶的保險關注的也比較多。

 

最近,支付寶的好醫保升級了。

 

這次升級后,有不少小伙伴來問:好醫保升級后,保障怎么樣,肯定比之前更好吧?

 

小開特意研究了一下!

 

據了解,好醫保「升級」為0免賠版后,保費有一定的漲幅,免責條款也多了一些。

 

這還不是最重要的,

 

它的「升級」其實是「轉保」,即重新購買一款新產品,如果是原有客戶的確可免等待期、免健康告知續保。

 

但是重點是,僅限未發生過理賠且通過審核的用戶,而且續保周期重新計算,保證續保周期也只有6年。

 

如果前期有過就醫理賠的,跟著「升級」就不太合適了。

 

而且宣傳的0免賠,1萬元以下可保,仔細看看后發現,報銷比例只有30%。

 

像我們買百萬醫療險,最常關注的院外抗癌特藥責任具體目錄,在條款里也是沒有詳細列明的,一來二去,總覺得讓人心里沒底。

 

畢竟,不同百萬醫療險的大致責任其實都差不多,幾百元撬動最高幾百萬的住院醫療費用風險,但這當中,很多細節,決定了一款產品值不值得買。

 

所以,買百萬醫療險,我們要關注真正的重點:

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關注報銷范圍

 

一般來說,百萬醫療險報銷醫療費用不限意外或者疾病原因,住院醫療、住院前后門急診、門診手術、自費藥、進口藥等費用都可以報銷。

 

但并非所有產品都涵蓋這些費用報銷,因此,購買的時候,要注意看清產品的保障范圍,盡量選擇保障范圍更寬的產品,保障更踏實。

 

有些百萬醫療險升級后,免責的內容更多,限制也增多了,一些職業病、椎間盤突出等高發疾病不予理賠,如果不仔細留意的話,很難發現。

 

所以,在購買時,要注意看清保障條款,了解哪些情況能保,哪些情況不能保。如果覺得條款復雜自己看不懂的話,可以聯系開心保顧問老師,獲取1對1產品詳細解讀。

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(掃描圖片二維碼)

 

另外,隨著醫療技術的進步,質子重離子治療、靶向治療等效果更好的治療方式被越來越廣泛地應用,但價格也堪稱「天價」。還有大家都比較熟悉的院外購藥責任,不同的百萬醫療險會有不同的規定。

 

因此,一款值得入手的百萬醫療險首先在提供住院醫療基礎保障的同時,能夠包括質子重離子治療、靶向治療、院外購藥等費用報銷責任,就更好了。

 

如20年保證續保的 §藍醫保長期醫療險 ,不僅有一般醫療、120種重大疾病醫療、55種特定疾病醫療、門診手術、住院前后門(急)診、120種重大疾病關愛金(1萬元)等;

 

還自帶質子重離子治療責任,責任內100%報銷,最高每年報銷400萬。

 

可選院外抗癌特藥責任,130種外購藥最高可報銷200萬,0免賠,100%賠付。

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關注續保條件

 

百萬醫療險是一年一買,因為涉及到健康問題,因此大家對續保條件會格外關注。

 

要知道, 可以續保≠保證續保 。

 

保證續保,即使將來產品停售,或被保險人健康狀況異常或者已有理賠,但起碼在較長的保證續保期限內,不用擔心自己買不到百萬醫療險。

 

因此,盡管現在的百萬醫療險都無法終身保證續保,但也要選擇保證續保期限更長的醫療險產品,尤其對于身體狀況已經有異常或者理賠過的人群來說,已有產品能夠長期保證續保,十分重要,而且當然是時間越長越好。

 

§藍醫保長期醫療險 保證續保20年,續保不需要重新審核被保人的健康情況,保障十分穩定。

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關注免賠額

 

免賠額,就是在保單保障責任范圍內,需要被保人自己承擔,保險公司不予報銷的金額。

 

前,大多數的百萬醫療險都會設置1萬元的免賠額,有了這1萬元的免賠額,保險公司就能有效過濾掉發生率較高的1萬元以下的小額醫療風險。

 

不僅可以降低逆風險的選擇,還能避免過高的理賠率,不僅能把保費降下來,讓我們花最少的錢,獲得實用的保障,產品也會比較穩定,不至于「賠穿」。

 

畢竟,即使是保證續保的產品,也是「費率可調」的,如果真的「賠穿」,整體價格上漲,最終損失的還是我們自己。

 

況且1萬元的住院費用,普通家庭還算能負擔,我們最需要保障的,是動輒幾十萬上百萬的醫藥費。

 

如果非要追求0免賠,讓保費大幅提高,其實有些得不償失,更何況一定要關注「0免賠」到底是1萬元以下全都能賠付,還是只報銷一定的比例,如果不能完全賠付,也很難說是真正的0免賠。

 

§藍醫保長期醫療險 有1萬元免賠額,支持家庭單投保,3人以上同時投保享95折,且共享1萬免賠額,理賠門檻低,價格優勢也很明顯了。

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(點擊圖片了解)

 

在此,小開也要提醒大家,畢竟是健康類保險產品,在購買百萬醫療險時,首次健康告知一定要認真對待,看清條款,了解保障責任。

 

如果對健康告知還有其他問題或拿不準的地方,可以聯系開心保在線1對1客服,進行健康告知及投保咨詢↓↓↓

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生育險報銷的具體條件和流程?
一、所需材料:身份證明、婚姻證明、生育證明、醫療費用票據及清單及其他材料。 二、報銷流程:1.準備材料,2.提交申請:部分地區支持通過社保網上服務平臺或手機APP進行線上申請,上傳相關材料即可或者也可攜帶準備好的材料,到當地社保經辦機構或生育保險定點醫院窗口進行線下申請。3.審核材料,4.費用結算:審核通過后,社保經辦機構會將報銷費用直接轉入參保人或其指定賬戶。若選擇定點醫院直接結算,則可在出院時直接刷卡結算生育醫療費用。
生育險交滿多久,生孩子的時候可以報銷?
根據規定,女性職工需要連續繳納社保滿一年以上,且需要滿足生育政策規定,才能報銷生育醫療費用,獲得生育津貼。由于生育保險在各地規定不一,因此具體條件要以當地社保局的要求為準。
既往癥是不是都不能賠?
不一定,需要分情況看。 如果是健康告知時隱瞞了病情,在后續理賠過程中,保險公司一旦調查出了既往癥病史,就可能會此為由拒賠; 如果健康告知時如實告知,核保后正常或加費承保,后續因為該疾病出險了,一般可以正常理賠; 健康告知時如實告知,核保后正常或加費承保,后續疾病發展為其他疾病的,發展的疾病一般可正常理賠。
第三者責任是什么?
第三者責任保險常見于車險、旅游險、意外險等,是指被保險人由于自身的過錯、疏忽等給第三方對象造成人身傷害或財產損失,依法或依慣例須由被保險人承擔的經濟賠償責任由保險人承擔的保險。
老人有三高,可以買什么保險?
1.防癌險/防癌醫療險;2.惠民保(城市定制型醫療保險);3.意外險;4.特定疾病保險;5.終身壽險(儲蓄型)。三高人群投保的關鍵是“風險轉移”,優先覆蓋最迫切的醫療費用風險,不必追求全面保障。同時,配合醫生治療、控制指標,能提高未來投保成功率。
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