健康險和壽險的區(qū)別與認識

發(fā)布者:王黎|發(fā)布時間:2013-12-10 09:01:40

保險業(yè)不斷發(fā)展,保險知識的普及使得人們對于保險的保障作用已達到一定認識,于是近年來人壽保險的銷售量呈現(xiàn)出不斷攀升的態(tài)勢。然而人們在購買保險時,對于保險的險種區(qū)分還存在一定認識上的不足,比如在增加健康方面的保障時,消費者對于健康險和壽險的區(qū)別就難以辨別。

健康險和壽險的區(qū)別一:保障范圍不同

健康險是指以被保險人的身體為保險標的,使被保險人在疾病或意外事故所致傷害時發(fā)生的費用或損失獲得補償?shù)囊环N人身保險,包括疾病保險、醫(yī)療保險、失能收入損失保險和護理保險。

“壽險”是人壽保險的簡稱,它是以被保險人的壽命為保險標的,以被保險人的生存或死亡為給付保險金條件的一種人身保險。人壽保險分為:生存保險、死亡保險、兩全保險等。比如我們常見的定期壽險、終身壽險以及年金保險都屬于壽險。現(xiàn)在市場上的分紅保險、萬能保險、投資連結(jié)保險等新型的人壽保險同樣也屬于壽險。

健康險和壽險的區(qū)別二:保險費計算方式不同

健康保險的保險費率與被保險人的年齡、健康狀況密切相關(guān),它以疾病的發(fā)病率和意外傷害事故的發(fā)生率為保險費計算的基礎(chǔ)。健康險的保險事故是指患病和意外傷害,而非死亡,不像其他壽險那樣以生命表為確定保險費費率的基礎(chǔ)。因此,健康險的費率是經(jīng)驗費率,而非一般壽險有固定生命表可查。

健康險的保險事故是指患病、意外傷害等,人的疾病有多種,健康險的險種也有許多不同類型,對各種疾病、各年齡層次均可組合,每一險種都有一定的客戶群,險種多的,爭取到的客戶就多,尤其是某些發(fā)生率低,但一旦發(fā)生,大多數(shù)家庭均難以負擔其醫(yī)療費用的保險,更具有費率低,保障高的特點。而一般壽險的險種僅僅是生存領(lǐng)取和死亡給付的組合,險種少。

健康險和壽險的區(qū)別三:健康險增加定點醫(yī)院的管理

由于健康險存在逆選擇高的特點,為了減少如掛床住院、濫開藥品、冒名頂替、慌報或夸大病情、隱瞞病史等行為,因此對定點醫(yī)院的管理已成為保險公司風險控制的重要環(huán)節(jié)。目前慣用的定點醫(yī)院管理辦法有預付制和后付制兩種。預付制是保險公司與醫(yī)院訂立治療疾病的費用標準,由保險公司按此標準向醫(yī)院支付費用,治愈后節(jié)余費用歸醫(yī)院所有,超支部分則由醫(yī)院自行承擔。該辦法對保險公司來說風險較低,但醫(yī)院對保戶的服務較差,同時,費用標準的制定也較困難。后付制則是根據(jù)被保險人實際花費的醫(yī)療費用進行賠償,被保險人接受的服務好,但風險較高,醫(yī)院的配合也相當重要。除前述兩種費用標準外,有一種辦法即保險公司根據(jù)投保團體的規(guī)模,指定專人負責核對被保險人身份、藥品等工作,或兼做簡要治療工作的。

健康險和壽險的區(qū)別四:理賠不同

健康險是非死亡型險種,作為給付條件的保險事故的發(fā)生對被保險人生命的威脅不如一般壽險高,加之其受益人為被保險人本人,更因為保險事故責任范圍的界定和醫(yī)療費用的質(zhì)量均存在巨大差異,這也就為某些投保者作出對保險公司不利的逆選擇提供了機會。

健康險大都無共同的保險條款、免賠額、免責期等諸多限制性條款,這決定了健康險的核保較一般壽險有更多的環(huán)節(jié),同時,保險公司也須與社會各部門進行更多的工作。此外,由于保險公司開辦健康險可參考數(shù)據(jù)較少,所以必須自行積累一部分經(jīng)驗和數(shù)據(jù),同時也須對保費收入以及理賠支出、費用支出進行詳細核算、分析。

一般壽險的理賠往往在被保險人身故時,意外傷害保險的理賠是在被保險人身殘時,其發(fā)生頻率均較低,可在一定程度上避免逆選擇的發(fā)生。而健康險的理賠則發(fā)生在被保險人患有承保范圍內(nèi)的疾病、傷殘,或因治療疾病、傷殘而花費的醫(yī)療費用,或因疾病、傷殘需要得到經(jīng)濟上的補償,可以說,健康險發(fā)生的頻率較高,逆選擇也較多。所以,健康險的理賠與健康險的核保均須比一般壽險要更多與醫(yī)院進行接觸,即從風險控制到調(diào)查取證均須全程管理。

其他類似文章

平安e生保保險評測

平安e生保保險評測

平安e生保保險評測

平安e生保

picc人壽保險保單查詢辦法介紹

picc人壽保險保單查詢辦法介紹

picc人壽保險

人壽保險查詢方式有哪些?

人壽保險查詢方式有哪些?

人壽保險

人壽保險激活卡平臺幫您激活人壽保險卡

人壽保險激活卡平臺幫您激活人壽保險卡

人壽保險激活卡

預約咨詢

  • 問題類型:
  • 電話號碼:

您的信息僅供預約咨詢所用,不泄露至
任何第三方或用于其他用途。

掃描下放二維碼 關(guān)注微信公眾號

正品保險

正品保險

國家金融監(jiān)督
管理總局許可
快捷投保

快捷投保

全方位一鍵對比
省心服務

省心服務

電子保單快捷變更
安全可靠

安全可靠

7x24小時客服不間斷
品牌實力

品牌實力

12年 1000萬用戶選擇
支付幫助
支付方式 支付說明
保單服務
保單查詢 保單驗真 變更與取消 保單寄送
理賠服務
理賠指南 理賠報案 理賠案例
服務中心
發(fā)票索取 常見問題 隱私聲明

首次關(guān)注立得50積分首次關(guān)注立得50積分

下載開心保APP下載開心保APP

0/4
產(chǎn)品對比

掃碼關(guān)注微信號

掃碼關(guān)注微信號

掃碼下載APP

掃碼下載APP

意見反饋
產(chǎn)品對比關(guān)閉

最多可對比 4 款產(chǎn)品

您還沒有添加對比產(chǎn)品
清空產(chǎn)品
已選0件產(chǎn)品 開始對比
意見反饋關(guān)閉

選擇您遇到的問題類型或建議類型

產(chǎn)品
投保
支付
其他
0/500
提交
產(chǎn)品咨詢或緊急問題,可聯(lián)系在線客服或撥打4009-789-789
主站蜘蛛池模板: 老子影院午夜伦不卡手机| chinese乱子伦xxxx国语对白 | GOGOGO免费高清在线中国| 撒尿bbwbbw| 亚洲综合图片网| 美国发布站精品视频| 国产午夜精品理论片| 免费观看无遮挡www的小视频| 国产精品黄页免费高清在线观看| caoporn97在线视频| 小帅男同志chinesecouple| 丰满人妻一区二区三区免费视频 | 含羞草实验室入口免费网站直接| 香港黄页亚洲一级| 国产激情小视频| 夜夜未满18勿进的爽影院| 在线天堂bt种子| groupsex娇小紧的5一8| 强行扒开双腿猛烈进入| 中文字幕免费高清视频| 日本一区二区三区高清在线观看| 亚洲精品无码专区在线| 香蕉久久久久久AV成人| 国产精品99无码一区二区| 91视频一区二区| 夜夜偷天天爽夜夜爱| sss视频在线精品| 少妇人妻综合久久中文字幕| 中文字幕久久综合| 欧美一区二区在线观看免费网站| 亚洲精品乱码久久久久久蜜桃不卡 | 被男按摩师添的好爽在线直播| 国产妇乱子伦视频免费| 人与禽交另类网站视频| 国产精品亚洲欧美一级久久精品| 91精品国产入口| 国模沟沟冒白浆视频福利| 99热免费在线观看| 无码人妻一区二区三区免费看| 久久精品2020| 日韩亚洲av无码一区二区三区|