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醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)償疾病所帶來的醫(yī)療費(fèi)用，一定程度保障了居民的醫(yī)療需求，從沈陽市醫(yī)保有關(guān)部門獲悉：沈陽城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高，沈陽醫(yī)保住院報(bào)銷費(fèi)用也將增加。

沈陽城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高

據(jù)了解，截至2012年，沈陽市城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民參加醫(yī)療保險(xiǎn)的人數(shù)合計(jì)約462.2萬人，參保率達(dá)到95.8%。進(jìn)城務(wù)工農(nóng)民工和非在校未成年子女也首次納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保范圍。新農(nóng)合參保率保持在99%以上。政府對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，分別由2011年的人均200元、214元提高到240元、262元。新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的籌資水平，去年也分別由此前的230元、274元提高到290元和336元。據(jù)了解，今年城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高至280元后，市區(qū)財(cái)政需增加投入約1.54億元。

今年，沈陽市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例，將分別達(dá)到75%左右，有關(guān)部門還將對相關(guān)報(bào)銷比例方案進(jìn)一步細(xì)化。去年，這三種保障方式住院費(fèi)用報(bào)銷比例分別為80.36%、74.45%、75%，其中城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民報(bào)銷比例分別超出國家標(biāo)準(zhǔn)5.36%和4.45%。同時(shí)，我市去年城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保的最高支付限額為45萬元，是上年職工平均工資（4.46萬元）的10倍，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保最高支付限額為18萬元，是上年城鎮(zhèn)居民人均可支配收入（2.33萬元）的7.7倍，均超過國家標(biāo)準(zhǔn)。今年，沈陽城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合最高支付限額，將繼續(xù)保持在全市職工年平均工資、居民年可支配收入的6倍以上、全國農(nóng)民人均純收入的8倍以上，并且不低于8萬元。同時(shí)，我市今年將進(jìn)一步完善門診統(tǒng)籌政策，提高職工門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)院簽約率，并積極探索支付方式改革，逐步降低政策范圍外醫(yī)療費(fèi)用，控制醫(yī)藥費(fèi)用上漲，進(jìn)一步減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。

今年，沈陽市將進(jìn)一步加大城鄉(xiāng)醫(yī)療救助力度，降低起付線，提高救助封頂線，使救助對象在政策范圍內(nèi)住院自付醫(yī)療費(fèi)的救助比例達(dá)到50%以上。

去年，沈陽市基本藥物采購涉及915個(gè)品種，采購價(jià)格平均下降36.7%，門診人次同比增加29%，患者就醫(yī)次均費(fèi)用下降28%，使群眾真正得到了實(shí)惠。今年，我市在進(jìn)一步鞏固完善基本藥物制度的同時(shí)，特別將加強(qiáng)對基本藥物進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)管，對我市生產(chǎn)的中標(biāo)基本藥物進(jìn)行全品種覆蓋抽檢，將遼寧省增補(bǔ)品種納入藥品電子監(jiān)管。同時(shí)，完善藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測體系建設(shè)，使基本藥物監(jiān)測覆蓋率達(dá)到100%，保障群眾用藥安全有效。

沈陽醫(yī)保住院報(bào)銷將達(dá)75%

沈陽市相關(guān)部門公布的消息顯示，今年沈陽將提高城鄉(xiāng)醫(yī)療保障水平，其中各級財(cái)政對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)將提高到每人每年280元，與此同步也將適當(dāng)提高個(gè)人繳費(fèi)金額，使人均籌資標(biāo)準(zhǔn)增至350元左右。醫(yī)療救助方面也將加大力度，降低起付線，提高救助封頂線，“使救助對象在政策范圍內(nèi)住院自付醫(yī)療費(fèi)的救助比例達(dá)到50%以上”。

2012年，沈陽城鎮(zhèn)職工、居民和新農(nóng)合三種保障方式，住院費(fèi)用報(bào)銷比例分別達(dá)到80.36%、74.45%、75%，其中城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民報(bào)銷比例分別超出國家標(biāo)準(zhǔn)5.36%和4.45%。在這一年里，沈陽城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保的最高支付限額為45萬元，是上年職工平均工資（4.46萬元）的10倍；城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保最高支付限額為18萬元，是上年城鎮(zhèn)居民人均可支配收入（2.33萬元）的7.7倍，均超過國家標(biāo)準(zhǔn)。

今年，沈陽城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合最高支付限額，將繼續(xù)保持在全市職工年平均工資、居民年可支配收入的6倍以上、全國農(nóng)民人均純收入的8倍以上，并且不低于8萬元。

沈陽市醫(yī)保急診搶救報(bào)銷比例提高

4月18日，記者從市人社局獲悉，根據(jù)《關(guān)于調(diào)整基本醫(yī)療保險(xiǎn)急診搶救統(tǒng)籌基金支付比例的通知》，自4月1日起，沈陽市將職工醫(yī)保參保人員符合急診搶救的醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)的報(bào)銷比例，由50%提高到70%，此項(xiàng)政策調(diào)整將減輕參保人員醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)1700多萬元；居民醫(yī)保參保人員符合急診搶救的醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)的報(bào)銷比例，由50%提高到60%，可減少參保人員此項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)用支出700多萬元。