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推進基本醫療保險制度改革，減輕參保人員醫療費用負擔是公眾共同的期盼。近日，北京市發改委、醫改辦等單位召開專題會，研究討論北京市區縣級公立醫院綜合改革試點實施意見以及建立城鄉居民大病保險方案，京城醫療保險改革正在加速推進。

自去年大病保險試點以來，北京地區也在積極研究推進。相關負責人此前透露北京大病醫保欲引入商業險模式，根據不同病種的情況制定具體的補充報銷方案，重點解決患惡性腫瘤、白血病等重大疾病參保人員在基本醫療保險制度內醫療費用負擔重的問題。此前，北京市平谷區醫改辦與人保健康在當地推出“共保聯辦”模式，這是北京首次引入商業保險機構參與社會醫療保險的經辦模式。為了推廣這一模式，政府部門曾多次進行廣泛調研。

京城大病醫保方案有望進一步推進落實。近期市人力社保局、市衛生局對建立城鄉居民大病醫療保險制度的保障水平、起付線、封頂線等分別進行測算，市醫改辦也于近日組織相關部門進一步研究大病醫保方案，并于10月中旬對修訂方案進行討論。

除了大病保險外，北京社區醫保報銷范圍以及力度的再度擴容、新農合賠付方案近期正式落實都大大減輕了居民看病的負擔。

據了解，今年10月起北京社區醫保新增加224種主要用于治療慢性病、老年病、特別是大醫院診斷證明、病情穩定的需長期服用的藥品，北京醫保社區藥品報銷范圍由原來的1211種增加到1435種。新版社區藥品范圍實施后可吸引百姓到社區就醫，從而實現百姓在家門口看病，也緩解到醫院看病排隊難的問題。

北京：“一老一小”中醫基本公共衛生服務年內推出

10月20日上午，北京市中醫管理局正式啟動“北京中醫服務百姓健康行”，到今年年底前，所有社區衛生服務機構都要為轄區“一老一小”提供中醫藥健康管理服務，社區醫生要為65歲以上常住老年人提供中醫體質辨識，并據此為老人量身定制養生保健指導，此外，3歲以內的孩子也將享兩次中醫調養服務。

“一老”指的是為轄區65歲以上常住老年人提供中醫體質辨識。中醫將人的體質分為八種，每種有不同的調理方法。經常感到疲勞，吃涼的東西會感到不舒服的孫先生，不久前在東城區的一家社區衛生站進行了體質辨識。經過社區醫生的問詢和填寫問卷，最終辨識孫先生是氣虛體質，他拿到的健康處方上寫著，多吃黃豆、雞、大棗、香菇、蜂蜜等，少吃空心菜、生蘿卜。不宜做大負荷運動，忌長久憋氣。

“一小”指的是3歲以內兒童，將享受兩次中醫調養服務。社區衛生服務機構將針對小兒的生理特點和發病機理，指導兒童監護人開展起居活動指導、飲食調養及常見穴位的按揉，以達到增強兒童身體健康的目的。

這些中醫服務將由社區醫生承擔，為此各區縣將指定大型中醫醫院作為社區團隊的培訓基地，使社區全科醫生掌握中醫基本服務技能。