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大病醫療保險是一項很重要的民心工程，各地政府在現有能力的前提下，均努力實現大病醫療保障范圍的擴大，無論從報銷金額還是從可保障人群方面，都會有所體現。成都便于2010年4月起實施新的大病醫療互助補充保險，自然年度內，累計最高報銷額40萬元。

成都市醫保局副局長徐洪高29日在新聞發布會上表示，在成都市參加了基本醫療保險的城鎮職工、城鄉居民，和未在成都參加基本醫療保險但參加了《成都市住院補充醫療保險辦法三》且連續不斷繳費的人員，都屬于大病醫療互助補充保險的參保范圍。

專家介紹，大病醫療保險的參保人員大病醫療保險報范圍內的個人負擔部分，大病醫療互助補充保險將報銷75%；參保人員超過基本醫療保險統籌基金最高支付限額，且符合基本醫療保險報銷范圍內的個人負擔部分，大病醫療互助補充保險將報銷75%；一個自然年度內，累計最高報銷額40萬元。

的確，大病醫療互助補充保險實施后，有助于解決城鎮職工和城鄉居民基本醫療保險報銷后，部分參保人員個人負擔仍然較重的問題。

城鄉居民大病保險新政要點：

●大病醫療保險報范圍保障對象：城鎮居民醫保、新農合的參保人。

●大病醫療保險報范圍資金來源：從城鎮居民醫保基金、新農合基金中劃出，不再額外增加群眾個人繳費負擔。

●大病醫療保險報范圍保障標準：患者以年度計的高額醫療費用，超過當地上一年度城鎮居民年人均可支配收入、農村居民年人均純收入為判斷標準，具體金額由地方政府確定。

●大病醫療保險報范圍保障水平：保險實際支付比例不低于50%；原則上醫療費用越高支付比例越高。

●大病醫療保險報范圍承辦方式：政府部門確定報銷等政策，通過招標選定承辦的商業保險機構。

不額外增加個人繳費負擔

大病保險的保障對象是城鎮居民醫保、新農合的參保人，所需要的資金從城鎮居民醫保基金、新農合基金中劃出，不再額外增加群眾個人繳費負擔。

經測算，各地城鎮居民年人均可支配收入或農民年人均純收入，可作為當地家庭災難性醫療支出的標準。當參保患者個人負擔的醫療費用超過這個標準時，很可能使家庭在經濟上陷入困境。大病保險對這小部分人群個人負擔的合規醫療費用在基本醫保已經報銷的基礎上再次給予報銷，要求實際報銷比例不低于50%。

這里的合規醫療費用不局限于大病醫療保險報范圍，但為避免浪費和過度負擔，不是基本治療所必須的項目不列入報銷范圍。

為何出臺大病保險政策？

患大病后個人負擔較重，且醫保基金結余規模較大

國務院醫改辦公室主任孫志剛介紹，近年來，隨著新醫改的持續推進，全民醫保體系初步建立。但人民群眾患大病發生高額醫療費用后個人負擔仍比較重。大病醫療保障是全民醫保體系建設當中的一塊短板。同時，基本醫保基金存有不少結余，累計結余規模較大。

因此，有必要設計專門針對大病的保險制度，解決群眾的實際困難，使城鄉居民人人享有大病保障。城鄉居民大病保險，是在基本醫療保障的基礎上，對大病患者發生的高額醫療費用給予進一步保障的一項制度性安排，可以進一步放大保障效用，是基本醫療保障功能的拓展和延伸，是對基本醫療保障的有益補充。

重病患者能否徹底減負？

極少數低收入或發生巨額醫療費的患者，仍可能面臨困境

北京市醫改專家組成員、北京大學公共衛生學院教授周子君表示，在當前我國現有的制度下，在很多地區，城鎮居民醫療保險和新農合的保障水平比較低，特別是新農合的保障群體，一旦患了大病，報銷的可能從幾千塊錢到一兩萬塊不等，遠遠不能抵消所花費的費用，這樣就會給家庭的經濟狀況帶來災難性的壓力。而新政出現后，至少對多數人而言，可以減輕很大的負擔。就北京而言，當前大病報銷上限30萬元，這樣的保障體制下就會好得多。