2021年「人民普惠保」怎么樣?普洱惠民保比茶還好味

發布者:開心保小助手|發布時間:2021-06-07 14:22:57

  去年12月,云南普洱人民專屬的惠民保險——「人民普惠保(普洱)」上線后,受到了大家的廣泛關注。很多人拖家帶口參保。驚喜的是,僅隔半年 「人民普惠保(普洱)」二期投保 就開放了,參保時間是:2021年4月1日至6月30日。

  一、什么是「人民普惠保」?

  「人民普惠保(普洱)」是由普洱市醫保局牽頭,人民日報協同,聯合永安保險中國人壽等5家保險公司,共同承保的城市定制型商業補充醫療保險。

  二、「人民普惠保(普洱)」主要涵蓋哪些保障責任?

  「人民普惠保(普洱)」的保障很簡單,主要報銷住院醫療費 自費和自付的部分。包括住院費、特殊門診費、手術費、藥品費等……

  醫保范圍內:扣除5000元免賠額,90%報銷,每年100萬上限。異地就醫報銷80%。

  醫保范圍外:扣除1萬元免賠后,60%報銷,每年100萬上限。異地就醫報銷50%。

  「人民普惠保(普洱)」的特點是:免賠額低,報銷比例高,并且醫保內外的費用都能報銷。不限年齡,不限職業,不用體檢,可以帶病投保。

  不過,它對既往癥人群有一定的限制,以下11種既往癥及其并發癥產生的住院醫療費,不在保障范圍。

人民普惠保

(人民普惠保)

  三、「滬惠保」哪些人能買?

  一般商業保險的價格和門檻都相對較高。年紀大了不讓買;身體異常的不讓買;有重大病史的不讓買。

  「人民普惠保(普洱)」就沒那么多限制,無健康告知,不用體檢,不論三高等慢性病,只要是 普洱市參保人員就能參加。

  通過微信搜索關注【人民普惠保】第三方平臺,通過菜單欄的【普洱入口】進入投保頁面;

  四、「人民普惠保(普洱)」保費多少錢?

  每年139元,最高可提供200萬醫療保障。

人民惠民保

(人民惠民保)

  舉個例子:

  52歲的周女士,被確診肝癌,住院期間共花費50萬醫療費用。經過基本醫保報銷6萬,大病保險報銷15萬,個人還需要負擔29萬。

  其中19.5萬屬于醫保范圍內的自付費用,9.5萬屬于醫保范圍外的自費費用。

  如果經過「人民普惠保(普洱)」報銷后,可以減免:

  醫保內自付費用:(19.5-0.5)x 90% =17.1萬

  醫保外自費費用:(9.5-1)x 60% = 5.1 萬

  兩項合計報銷22.2萬元。

  最終周女士只需自付:29萬 - 22.2萬 = 6.8萬元,減免費用高達76.5%

  五、「人民普惠保(普洱)」適合哪些人群?

  建議以下3類人群優先考慮:

  1.預算不足的人:139元撬動200萬保障,真的太合適了。對于預算不足的人來說,相當實惠。

  2.大齡/高危職業人群:這類人群很難買到便宜實惠的商業保險,所以,用惠民保來填補再適合不過了。

  3.身體較差的人:通常來說,身體異常或者有既往癥,基本就和商業保險無緣了。「人民普惠保(普洱)」可能是為數不多的實惠選擇。

  即使「人民普惠保(普洱)」在惠民保里保障不錯,然而對于大病治療中常見的昂貴自費項目,比如 ICU、ECMO、質子重離子等 「人民普惠保(普洱)」都是保障不了的。

  這些,商業醫療險通通都可以報銷。

  商業百萬醫療險能做到:醫保內外幾乎全覆蓋。惠民保只是:醫保內外“有限覆蓋”。 僅一字之差,就可能差了幾十萬。

  建議身體健康的朋友們,優先考慮百萬醫療險。一般扣去1萬的免賠額,剩下的基本100%報銷。

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