少兒醫療保險并入住院醫療保險

發布者:王黎|發布時間:2013-04-24 20:36:34

新一年少年兒童及大學生醫療保險申報工作本月已經啟動,市社保局提醒學校和少兒家長:及時申報,以免影響少兒享受醫保待遇。此外,有不少家長關心“非深圳戶籍少兒是否能在深圳參保?”、“為什么本年度的繳費金額比上年度提高了?”、“學生畢業后就業如何辦理停保?”等問題,小編進行了匯總。

非深戶少兒能否在深參保?

外來務工人員李先生與妻子在深圳工作并繳納社保已經3年,孩子今年9月開始在深圳上幼兒園,但孩子的戶口在湖南老家,他非常關心他的孩子能否在深圳參加少兒醫保。根據規定,我市少兒與大學生醫保的涵蓋范圍是:一、本市中小學校和托幼機構在冊、或者未入學入園且未滿18周歲、或者在市外定居或就讀但未滿18周歲的本市戶籍少年兒童;二、本市中小學校和托幼機構在冊的非本市戶籍,與其父母一起在深圳居住的少年兒童,且其在申請參加少兒醫療保險時其父母任一方正在參加本市社會保險并滿1年以上的;三、本市各類普通高等學校、科研院所的全日制學生。李先生的孩子符合第二類情況,可以在深圳參加少兒醫保。

本年度繳費金額為何提高?

讀者劉女士致電本報,她說:“今年參保個人要繳納204元,但上年度是174元,為什么本年度的繳費金額比上年度提高了?”據了解,從2010年9月我市少兒醫保并入住院醫保之后,少兒的參保繳費標準按照住院醫保的規定執行,繳費標準為本市上年度在崗職工月平均工資×0.8%×12個月。以2011學年為例,我市2010年度在崗職工月平均工資為4205元,那么繳費金額為:每人404元(4205元×0.8%×12月),其中個人繳納204元,財政補助200元(未按要求提供本市計劃生育證明的,不享受財政補助)。由于我市2010年度在崗職工月平均工資比2009年度提高了,所以繳費基數也提高了,所繳納的費用也增加了。隨著每年我市社會平均工資水平的變化,繳費基數會有相應的調整。

上年已參保少兒如何辦手續?

胡先生的孩子今年讀小學三年級,他說:“我的孩子之前已經參加少兒醫保了,今年還要辦理申請手續嗎?如何繳費?”據了解,未辦理停保手續的已參保少兒與大學生,將默認為續保狀態,仍然按年度繼續繳費,不中斷享受醫療保險待遇。系統將自動從所登記的銀行賬戶托收下一年度的醫療保險費,家長需要注意的就是:確認銀行賬戶在每年9月份前有足夠扣款的余額。

首次參保少兒如何申請?

鄒女士剛剛生了孩子,她非常關心新生兒首次參保如何辦理手續?辦理手續后多久孩子可以享受待遇?根據規定,深戶新生兒自入戶之日起1個月內申報參保的,繳費從出生月份開始計算到次年8月份,并自出生之日起享受醫療保險待遇;之后申報的,從繳清費用的次月起享受醫療保險待遇。

我市在園在校學生如何首次申辦參保手續?根據規定,在園在校學生辦理首次參保手續,先通過學校上傳學生信息。上傳成功后,由監護人登錄深圳市社保局網站的“學生醫保網上申報”的“深圳市少兒醫療保險網上申報”系統補錄個人信息,打印《深圳市少兒醫療保險信息登記表》,并提供所需材料交至學校辦理,經學校受理并初審后報社保機構審核。

我市戶籍非在園在校少兒如何首次申辦參保手續?據了解,非在園在校深戶少兒辦理首次參保手續,由監護人登錄深圳市社保局網站的“學生醫保網上申報”的“深圳市少兒醫療保險網上申報”系統填寫個人信息,打印《深圳市少兒醫療保險信息登記表》,并提供所需材料(與在園在校學生材料一致)交至所屬社區(協辦單位)辦理,經社區受理并初審后報社保機構審核。

我市大專院校學生如何首次申辦參保手續?根據規定,大學生辦理首次參保手續,先通過學校(協辦單位)上傳學生信息。上傳成功后,由本人登錄深圳市社保局網站的“學生醫保網上申報”的“深圳市在校大學生網上確認系統”補錄個人信息,打印《深圳市在校大學生參加醫療保險個人信息登記表》,并提供所需材料交至學校辦理,經學校受理并初審后報社保機構審核。

學生就業后如何辦理停保?

已滿18周歲(含18周歲)未在我市大專院校繼續參保,以及在我市大專院校畢業的學生,市社保局將按照學校錄入并確認的畢業年度,在當年9月1日起停止醫保繳費。已參加工作的由用人單位辦理參保手續,未就業的可以到戶籍所在區的社保機構申請辦理個人參保手續。另外,如果學生提前就業的,可由本人攜帶身份證、社保卡到戶籍所在區的社保征收部門申請提前辦理停保手續;或者通過市社保局網站中的“社保在線服務”的“少兒、大學生醫保個人操作系統(可停保、綁定社康、查詢參保信息)”,提前辦理停保手續。 

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