現(xiàn)如今,中國農(nóng)村醫(yī)療保障問題已成為社會關(guān)注的焦點(diǎn)。繼2002年全國農(nóng)村衛(wèi)生工作會議發(fā)表了《中共中央、國務(wù)院關(guān)于進(jìn)一部加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》后,黨和國家領(lǐng)導(dǎo)人對我國農(nóng)村醫(yī)療保障問題多次做出重要指示,03年國務(wù)院辦公廳又下發(fā)了《關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意見》等一系列的文件。十屆全國人大第二次會議及政協(xié)十屆二次會議上,農(nóng)村問題再次成為”兩會“熱門話題和焦點(diǎn)問題。中國的農(nóng)村醫(yī)療保障問題關(guān)系到統(tǒng)籌城鄉(xiāng)和經(jīng)濟(jì)社會協(xié)調(diào)發(fā)展,全面實(shí)現(xiàn)小康社會目標(biāo)的問題,不容忽視。
那么,中國農(nóng)村醫(yī)保卡使用范圍是什么?相信很多人,尤其是農(nóng)村居民對這個(gè)問題并不是很清楚。隨著社會的發(fā)展,國家加大了對醫(yī)療保險(xiǎn)的投入,農(nóng)村也納入了醫(yī)保范圍,那么農(nóng)村醫(yī)保卡使用范圍是否與城市醫(yī)保卡使用范圍相一致呢?
在了解農(nóng)村醫(yī)保卡使用范圍之前我們先來了解使用農(nóng)村醫(yī)保卡的一些基本注意事項(xiàng)。
首先,農(nóng)村醫(yī)保卡與城市醫(yī)保卡的參保范圍是不一樣的,必須持有農(nóng)村戶口才可辦理農(nóng)村醫(yī)保卡;識別碼與城市醫(yī)保卡一樣,都是個(gè)人身份證號,所以使用農(nóng)村醫(yī)保卡時(shí)一定要記得帶身份證,除此之外,還要帶上農(nóng)村合作醫(yī)保證,已經(jīng)就診過的居民還需帶上農(nóng)村合作醫(yī)保病歷,首次就診的居民可在就診單位購買病歷本。
其次,農(nóng)村醫(yī)保卡與城市醫(yī)保卡一樣擁有兩個(gè)賬戶——個(gè)人賬戶和統(tǒng)籌賬戶。個(gè)人賬戶就是醫(yī)保卡中自己可以查到的余額,用來在定點(diǎn)藥店買藥、支付門診急診費(fèi)和住院費(fèi)用中的需要自己支付的部分;統(tǒng)籌賬戶是由國家醫(yī)保中心管理的,用來支付可以報(bào)銷的部分。
農(nóng)村醫(yī)保卡使用范圍在一般情況下是與城市醫(yī)保卡相一致的。使用農(nóng)村合作醫(yī)保卡的前提條件是在農(nóng)村合作醫(yī)保定點(diǎn)單位就診,在農(nóng)合醫(yī)保定點(diǎn)藥店購買藥物時(shí)可以使用醫(yī)保卡付費(fèi),直接在醫(yī)保卡中扣除使用資金,不過不能透支,醫(yī)保卡中余額不足時(shí)需要使用現(xiàn)金付費(fèi)。需要注意的是,在藥店購買藥物不可以報(bào)銷,醫(yī)保卡只是支付作用;與此情況相同的是門診及急診費(fèi)用。只有在農(nóng)合醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行住院治療時(shí)才可以予以報(bào)銷。
相信大家對農(nóng)村醫(yī)保卡使用范圍已經(jīng)有了一定的了解了,現(xiàn)在我們可以來看一下農(nóng)村醫(yī)保卡對于可報(bào)銷部分的百分比。
門診醫(yī)療補(bǔ)償:符合補(bǔ)償范圍的醫(yī)藥費(fèi)按50%的比例補(bǔ)償,每人每年累計(jì)限額25元。家庭成員可調(diào)劑使用。
住院醫(yī)療補(bǔ)償:按醫(yī)療機(jī)構(gòu)的不同級別實(shí)行分類補(bǔ)償,對符合補(bǔ)償范圍的醫(yī)藥費(fèi)扣除起付線后按一定比例補(bǔ)償。即:一級(鄉(xiāng)鎮(zhèn))醫(yī)療機(jī)構(gòu),起付線為60元,補(bǔ)償比例為75%;二級(區(qū)縣)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線為250-300元,補(bǔ)償比例為50%;三級(省市)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線為1000元,補(bǔ)償比例為25%。每人每年累計(jì)最高限額為3萬元。另外,根據(jù)農(nóng)民群眾就醫(yī)的實(shí)際情況,我區(qū)的新農(nóng)合實(shí)施細(xì)則規(guī)定:對在非定點(diǎn)的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院者,可享受符合補(bǔ)償范圍的醫(yī)藥費(fèi)扣除1000元起付線后按10%比例補(bǔ)償?shù)拇觥?/p>
最后需要補(bǔ)充說明的一點(diǎn)是,農(nóng)村醫(yī)保卡的報(bào)銷比例是高于城市醫(yī)保卡的,所以才會對參保范圍有所規(guī)定,這也體現(xiàn)了國家對“農(nóng)村看病難”問題的重視。對于持有農(nóng)村醫(yī)保卡的居民們,牢記農(nóng)村醫(yī)保卡使用范圍對您以后使用醫(yī)保卡時(shí)有很大幫助。
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