復星聯合倍吉星重大疾病保險條款

發布者:開心保小助手|發布時間:2020-02-12 19:11:16

  復星聯合健康保險股份有限公司(簡稱“復星聯合健康保險”)由上海復星產業投資有限公司、廣東宜華房地產開發有限公司、寧波西子資產管理有限公司、重慶東銀控股集團有限公司、上海豐實資產管理有限公司、迪安診斷技術集團股份有限公司六家股東共同發起設立。下面我們來看一下復星聯合倍吉星重大疾病保險條款,據了解,保險條款主要包括:保險責任、保險期間、投保范圍和猶豫期等,接下來我們一起看看詳細介紹。

復星聯合倍吉星重大疾病保險條款

  本保險條款、投保單或其他投保文件、保險利益表、保險單或其他保險憑證、附貼批單和其他約定書,均為投保人與本公司訂立的《復星聯合倍吉星重大疾病保險合同》(以下簡稱“本合同”)的構成部分。凡涉及本合同的約定,均應當采用書面或電子協議形式。
  
  一、投保范圍:符合本公司承保條件者均可作為本合同的被保險人。投保年齡以周歲計算。
  
  二、猶豫期:自投保人簽收本合同或收到本合同電子保單的次日零時起,有 15 日的猶豫期。在此期間,請投保人認真審閱本合同,如果投保人認為本合同與投保人的需求不相符,可以在此期間提出解除本合同,本公司將扣除不超過 10 元工本費后向投保人無息退還保險費。
  
  三、保險期間:本合同的保險期間由投保人與本公司約定并在本合同中載明,自本合同生效之日零時起至約定的終止日的二十四時止。
  
  四、保險責任:在本合同保險期間內,本公司承擔首次重大疾病保險金責任、首次重大疾病豁免保險費責任、中癥疾病保險金責任、輕癥疾病保險金責任、身故保險金或全殘保險金責任、輕癥疾病或中癥疾病豁免保險費責任、特定疾病失能保險金責任、惡性腫瘤額外給付保險金責任以及重大疾病第二、三次給付保險金責任。
  
  其中特定疾病失能保險金責任、惡性腫瘤額外給付保險金責任、重大疾病第二、三次給付保險金責任為可選責任。
  
  五、基本責任。
  
  六、首次重大疾病保險金:本合同首次重大疾病保險金保障的疾病范圍包括本合同所指的重大疾病,共有108種。
  
  1、基本重大疾病保險金。
  
  被保險人在保險期間內因意外,或本合同生效(若曾復效,則自本合同最后復效)之日起 180 天后因非意外的原因在本公司指定或認可的醫療機構由專科醫生確診初次發生本合同所列的一種或多種重大疾病,本公司按本合同基本保險金額給付首次重大疾病保險金(若被保險人同時符合一項以上重大疾病時,該給付以一次為限),給付后首次重大疾病保險金責任終止,同時本合同現金價值11降低為零,并不再承擔身故保險金或全殘保險金、輕癥疾病保險金以及中癥疾病保險金責任。若投保人未選擇特定疾病失能保險金、惡性腫瘤額外給付保險金、重大疾病第二、三次給付保險金,給付首次重大疾病保險金后合同終止。
  
  被保險人在本合同生效(若曾復效,則自本合同最后復效)之日起 180 天內因非意外的原因,發生以下情形之一時,本公司將按投保人累計已交納的本合同保險費金額(不計息)與附加險(如有附加)累計已交納的保險費金額(不計息)二者之和給付重大疾病保險金,同時本合同終止。
  
  (1)被保險人在本公司指定或認可的醫療機構由專科醫生確診初次發生本合同列明的一種或多種重大疾病。
  
  (2)被保險人已經發生的疾病、癥狀或病理改變且延續到本合同生效(若曾復效,則自本合同最后復效)之日起 180 天以后在本公司指定或認可的醫療機構由專科醫生確診發生本合同列明的一種或多種重大疾病。
  
  2、額外重大疾病保險金。
  
  在第十個保單周年日之前,被保險人在保險期間內因意外,或在本合同生效(若曾復效,則自本合同最后復效)之日起 180 天后,因非意外的原因在本公司指定或認可的醫療機構由專科醫生確診初次發生本合同列明的一種或多種重大疾病,本公司按照合同基本保險金額的 50%給付額外重大疾病保險金,同時額外重大疾病保險金責任終止。
  
  被保險人在本合同生效(若曾復效,則自本合同最后復效)之日起 180 天內因非意外的原因,發生以下情形之一時,本公司不承擔給付額外重大疾病保險金責任,同時本合同終止。
  
  (1)被保險人在本公司指定或認可的醫療機構由專科醫生確診初次發生本合同列明的一種或多種重大疾病。
  
  (2)被保險人已經發生的疾病、癥狀或病理改變且延續到本合同生效(若曾復效,則自本合同最后復效)之日起 180 天以后在本公司指定或認可的醫療機構由專科醫生確診發生本合同列明的一種或多種重大疾病。
  
  若被保險人因同一疾病原因、同次醫療行為或同次意外傷害事故導致其發生本合同所定義的兩種或兩種以上的重大疾病,本公司僅按一種重大疾病給付重大疾病保險金。
  
  七、首次重大疾病豁免保險費:被保險人在保險期間內因意外,或在本合同生效(若曾復效,則自本合同最后復效)之日起 180 天后因非意外的原因在本公司指定或認可的醫療機構由專科醫生確診初次發生本合同列明的一種或多種重大疾病,則自確診日后本合同首個保險費約定交納日開始,直至本合同最后一次保險費約定交納日止,本公司豁免前述期間內本合同應交納的保險費。本公司視豁免的保險費為已交納的保險費,本合同繼續有效。若投保人未選擇特定疾病失能保險金、惡性腫瘤額外給付保險金責任、重大疾病第二、三次給付保險金,給付首次重大疾病保險金后合同終止。
  
  被保險人在本合同生效(若曾復效,則自本合同最后復效)之日起 180 天內因非意外的原因,發生以下情形之一時,本公司不承擔首次重大疾病豁免保險費責任,同時本合同終止。
  
  (1)被保險人在本公司指定或認可的醫療機構由專科醫生確診初次發生本合同列明的一種或多種重大疾病。
  
  (2)被保險人已經發生的疾病、癥狀或病理改變且延續到本合同生效(若曾復效,則自本合同最后復效)之日起 180 天以后在本公司指定或認可的醫療機構由專科醫生確診發生本合同列明的一種或多種重大疾病。

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