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　　大病保險一般指城鄉居民大病保險，是對城鄉居民因患大病發生的高額醫療費用給予報銷，目的是解決群眾反映強烈的“因病致貧、因病返貧”問題，使絕大部分人不會再因為疾病陷入經濟困境。

　　2012年8月24日，國家發展和改革委、衛生部、財政部、人社部、民政部、保險監督管理委員會等六部委《關于開展城鄉居民大病保險工作的指導意見》發布，明確針對城鎮居民醫保、新農合參保(合)人大病負擔重的情況，引入市場機制，建立大病保險制度，減輕城鄉居民的大病負擔，大病醫保報銷比例不低于50%。那么大病保險包括哪些病?

　　目前我國對“大病醫保”的“大病”范疇尚未有明確、統一的界定。

　　一、按照此前中國保險行業協會與中國醫師協會共同制定重大疾病保險的疾病定義，共明確了25種大病，包括：

　　1) 惡性腫瘤—不包括部分早期惡性腫瘤;

　　2) 急性心肌梗塞;

　　3) 腦中風后遺癥—永久性的功能障礙;

　　4) 重大器官移植術或造血干細胞移植術—須異體移植手術;

　　5) 冠狀動脈搭橋術(或稱冠狀動脈旁路移植術)—須開胸手術;

　　6) 終末期腎病(或稱慢性腎功能衰竭尿毒癥期) —須透析治療或腎臟移植手術;

　　7) 多個肢體缺失—完全性斷離;

　　8) 急性或亞急性重癥肝炎;

　　9) 良性腦腫瘤—須開顱手術或放射治療;

　　10) 慢性肝功能衰竭失代償期—不包括酗酒或藥 物濫用所致;

　　11) 腦炎后遺癥或腦膜炎后遺癥—永久性的功能障礙;

　　12) 深度昏迷—不包括酗酒或藥物濫用所致;

　　13) 雙耳失聰—永久不可逆;

　　14) 雙目失明—永久不可逆;

　　15) 癱瘓—永久完全;

　　16) 心臟瓣膜手術—須開胸手術;

　　17) 嚴重阿爾茨海默病—自主生活能力完全喪失;

　　18) 嚴重腦損傷—永久性的功能障礙;

　　19) 嚴重帕金森病—自主生活能力完全喪失;

　　20) 嚴重Ⅲ度燒傷—至少達體表面積的20%;

　　21) 嚴重原發性肺動脈高壓—有心力衰竭表現;

　　22) 嚴重運動神經元病—自主生活能力完全喪失;

　　23) 語言能力喪失—完全喪失且經積極治療至少12個月;

　　24) 重型再生障礙性貧血;

　　25) 主動脈手術—須開胸或開腹手術。

　　二、大病醫保范圍不包括：

　　沒有經過批準在非定點醫院就診的(緊急搶救除外);

　　1)由于患職業病、因工負傷或工傷舊病復發的;

　　2)由于交通事故造成傷害的;

　　3)由于自身違反國家法律法規造成傷害的;

　　4)由于責任事故而導致食物中毒的;由于自身自殺造成治療的(精神病發作除外);

　　5)由于醫療事故而致傷害的;

　　6)依據國家及本市規定醫療費用應當由自身支付的。