開(kāi)心保保險(xiǎn)網(wǎng)

　　發(fā)生保險(xiǎn)事故后誰(shuí)來(lái)領(lǐng)取保險(xiǎn)金、怎么領(lǐng)取保險(xiǎn)金呢？

　　一、保險(xiǎn)事故通知

　　您、被保險(xiǎn)人或受益人應(yīng)在知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起 10 日內(nèi)通知本公司。

　　如您、被保險(xiǎn)人或受益人故意或因重大過(guò)失未及時(shí)通知本公司，致使保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等難以確定的，本公司對(duì)無(wú)法確定的部分，不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任，但本公司通過(guò)其他途徑已經(jīng)及時(shí)知道或應(yīng)當(dāng)及時(shí)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生，或雖未及時(shí)通知但不影響本公司確定保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度的除外。

　　二、保險(xiǎn)金的申請(qǐng)

　　1.申請(qǐng)身故保險(xiǎn)金時(shí)，由身故保險(xiǎn)金受益人或其他有權(quán)領(lǐng)取身故保險(xiǎn)金的人作為申請(qǐng)人填寫(xiě)保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書(shū)，并提供下列證明和資料：（1）保險(xiǎn)合同；。

　?。?）申請(qǐng)人的有效身份證件；

　　（3）國(guó)家衛(wèi)生行政部門(mén)認(rèn)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、公安部門(mén)或其他相關(guān)機(jī)構(gòu)出具的被保險(xiǎn)人的死亡證明；

　?。?）所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、傷害程度等有關(guān)的其他證明和資料。保險(xiǎn)金作為被保險(xiǎn)人遺產(chǎn)時(shí)，應(yīng)提供可證明合法繼承權(quán)的相關(guān)權(quán)利文件。

　　2.申請(qǐng)身體全殘保險(xiǎn)金或身體全殘扶助保險(xiǎn)金時(shí)，由身體全殘保險(xiǎn)金或身體全殘扶助保險(xiǎn)金受益人作為申請(qǐng)人填寫(xiě)保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書(shū)，并提供下列證明和資料：

　?。?）保險(xiǎn)合同；

　?。?）申請(qǐng)人及被保險(xiǎn)人的有效身份證件；

　?。?）二級(jí)以上（含二級(jí)）醫(yī)院、本公司認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或鑒定機(jī)構(gòu)出具的被保險(xiǎn)人殘疾程度鑒定書(shū)；

　?。?）所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、傷害程度等有關(guān)的其他證明和資料。

　　3.如申請(qǐng)人為無(wú)民事行為能力人或限制民事行為能力人，由其法定代理人代為辦理保險(xiǎn)金申請(qǐng)。

　　4.如委托他人代為申請(qǐng)，應(yīng)提供授權(quán)委托書(shū)及受托人的有效身份證件。

　　5.本公司認(rèn)為有關(guān)證明和資料不完整的，將及時(shí)一次性通知申請(qǐng)人補(bǔ)充提供。

　　三、保險(xiǎn)金的給付本公司在收到保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書(shū)及上述有關(guān)證明和資料后，將在5日內(nèi)作出核定；情形復(fù)雜的，在30日內(nèi)作出核定。對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，本公司在與被保險(xiǎn)人或受益人達(dá)成有關(guān)給付保險(xiǎn)金數(shù)額的協(xié)議后10日內(nèi)，履行給付保險(xiǎn)金義務(wù)。

　　本公司未及時(shí)履行前款規(guī)定義務(wù)的，將賠償被保險(xiǎn)人或受益人因此受到的損失。對(duì)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，本公司自作出核定之日起3日內(nèi)向申請(qǐng)人發(fā)出拒絕給付保險(xiǎn)金通知書(shū)，并說(shuō)明理由。

　　本公司在收到保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書(shū)及有關(guān)證明和資料之日起60日內(nèi)，對(duì)給付保險(xiǎn)金的數(shù)額不能確定的，根據(jù)已有證明和資料可以確定的數(shù)額先予支付；本公司最終確定給付保險(xiǎn)金的數(shù)額后，將支付相應(yīng)的差額。

　　若被保險(xiǎn)人發(fā)生保險(xiǎn)事故，本公司有權(quán)要求司法鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)保險(xiǎn)事故進(jìn)行鑒定。且受益人及其他有權(quán)領(lǐng)取保險(xiǎn)金的人向本公司申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金的訴訟時(shí)效期間為5年，自其知道或者應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起計(jì)算。