投保須知

1. 1、承保機構：本產品由中國太平洋財產保險股份有限公司承保,目前該公司在北京市、上海市、天津市、重慶市、黑龍江省、吉林省、遼寧省、河北省、山西省、山東省、安徽省、江蘇省、浙江省、福建省、江西省、廣東省、海南省、廣西壯族自治區、湖南省、湖北省、河南省、云南省、貴州省、四川省、陜西省、甘肅省、新疆維吾爾自治區、寧夏回族自治區、內蒙古自治區、青海省、西藏自治區設有分支機構。償付能力及風險管理能力評估結果，詳見保司官網。本產品銷售區域為全國（不含港澳臺）。如您在保險公司未設分公司的地區購買的，不影響您的理賠，但后續需親臨柜面辦理的相關服務可能會受到影響。太平洋產險全國統一客戶咨詢和保單查詢電話：95500語音提示或按#號鍵-3-2-2。
2. 2、線上服務：本產品已實現在線投保、承保的線上服務。在線客服可關注“太平洋產險”微信公眾號>“我的”>我的客服>根據提示回復。如需申請其他保險服務，可聯系您的銷售平臺，或撥打太平洋保險服務熱線95500或至太平洋保險的柜面辦理。
3. 3、如實告知：如您投保本產品，在投保本產品前您應履行相應的如實告知義務，具體如下：投保人或被保險人應如實填寫投保信息，并就保險公司提出的詢問據實告知，否則保險公司有權根據《中華人民共和國保險法》第十六條的規定處理；訂立保險合同時，保險公司就保險標的或者被保險人的有關情況提出詢問的，投保人應當如實告知。投保人故意或者因重大過失未履行前款規定的如實告知義務，足以影響保險公司決定是否同意承保或者提高保險費率的，保險公司有權解除合同。投保人故意不履行如實告知義務的，保險公司對于合同解除前發生的保險事故，不承擔賠償責任，并不退還保險費。投保人因重大過失未履行如實告知義務，對保險事故的發生有嚴重影響的，保險公司對于合同解除前發生的保險事故，不承擔賠償責任，但退還保險費。
4. 4、退保損失：本產品無猶豫期，請投保人謹慎選擇投保，除保單另有約定外，未滿期凈保險費=保險費×[1-(保險單已經過天數/保險期間天數)]×（1-費用比例），經過天數不足一天的按一天計算，費用比例為35％。
5. 5、支付和憑證：本產品提供電子保單。根據《中華人民共和國民法典》第四百六十九條規定，數據電文是合同書面表現形式之一。保險公司提供電子保單作為雙方保險合同關系成立的合法有效憑證并具有完整證明效力。如已預留郵箱地址，投保完成后，電子保單會直接發送至您郵箱，如未收到電子保單可以通過聯系銷售平臺在線客服協助提供。本產品提供電子發票，電子發票效力等同于紙質發票。報銷時，可將電子發票打印后直接報銷。
6. 6、品的支付方式為一次支付全部保險費，保險費為深圳市得同保險代理有限公司代收,保險費將在投保時候按您選擇的支付方式收取。
7. 7、本保險產品承保年齡為18-50周歲（含）身體健康、有完全民事行為能力和完全生活自理能力的自然人。
8. 8、投保區域：
   僅限長期工作生活在如下符合投保的地區：上海市、北京市、重慶市、安徽省蕪湖市，福建省福州市、泉州市、廈門市、漳州市，甘肅省蘭州市，廣東省廣州市、深圳市、珠海市、汕頭市、佛山市、江門市、惠州市、中山市，廣西壯族自治區南寧市，海南省海口市，河北省石家莊市，河南省洛陽市，黑龍江省哈爾濱市，湖北省武漢市，湖南省長沙市、岳陽市，江蘇省南京市、常州市、蘇州市、揚州市、鎮江市、泰州市，江西省南昌市，遼寧省沈陽市、大連市，寧夏回族自治區銀川市，山西省太原市，陜西省西安市、榆林市，四川省成都市，云南省昆明市，浙江省杭州市、湖州市、嘉興市、金華市、麗水市、寧波市、紹興市、臺州市、舟山市。
9. 9、本保險保險期限為一年，保單生效時間最早為投保成功并繳納保費后的第3天零時。
10. 10、本保險產品支持為本人、配偶、父母、子女投保。
11. 11、本保險產品不承保外籍及港澳臺人士；保障范圍為中華人民共和國境內（不含港澳臺地區）發生的保險事故。
12. 12、本保險產品僅承保職業類別為1-3類的人員，無業人員、外賣、快遞等以非機動車、摩托車為職業交通工具者不在可投保范圍內。職業類別請參照銷售頁面上展示的職業分類表；出險時被保險人的職業類別或所處工作狀態對應的職業類別超出前述范圍的，保險公司不承擔賠償責任。不承保高空作業（在墜落高度基準面2米或以上的高處作業的職業活動）、電力或高壓電作業。（按國家行業標準，對地電壓在250伏及以上者為高壓）
13. 13、等待期：本保險產品意外無等待期，猝死責任等待期7天。
14. 14、本保險產品醫療機構限中國境內（不含港澳臺）二級或及二級以上的公立醫院普通部。
15. 15、本保險產品不承擔意外醫療費用、骨折保險金和意外傷害住院津貼給付責任的醫療機構為：1）北京市的平谷區、密云區、懷柔區所有醫院；2）江蘇省的南通市所有醫院；3）天津市的濱海、靜海地區所有醫院；4）遼寧省的鐵嶺市所有醫院、遼寧中醫藥大學附屬第二醫院、中國人民解放軍第二0五醫院、葫蘆島市南票礦區總醫院；5）吉林省的四平市所有醫院、吉林省的長春中醫藥大學附屬醫院、長春市中醫院、吉林大學中日聯誼醫院、長春市中心醫院、吉林省人民醫院；6）內蒙古除呼和浩特市外的所有醫院；7）河北省的青縣、青龍縣、東光縣、廊坊市固安縣所有醫院、邯鄲市館陶縣人民醫院；8）河南省的信陽市、開封市、平頂山市、新鄉市所有醫院、洛陽市中心醫院、洛陽市第十一人民醫院、洛陽市第二中醫院、洛陽東方醫院（河南科技大學第三附屬醫院）、洛陽市新安縣人民醫院、焦作市博愛縣中醫院、鄭州市中牟縣中醫院；9）山東省的禹城市、棲霞市、濰坊市高密縣的所有醫院、萊州市人民醫院、萊州市中醫院、萊州市郭家店中心衛醫院、濱州市中心醫院、青島市即墨區中醫醫院、萊陽市中醫醫院、濟寧市金鄉縣人民醫院、安丘市人民醫院、安丘市中醫院；10）四川省的宜賓市所有醫院、邛崍市醫療中心醫院、內江市中醫醫院、內江市第二人民醫院、雅安市雨城區人民醫院、雅安市第二人民醫院；11）河北省承德市興隆縣中醫院。
16. 16、本保險產品意外傷害醫療保障保險金額以保單載明為準，屬于費用補償型醫療保障，不限社保范圍，在責任范圍內，每次事故免賠0元，經社保報銷，剩余部分按照100%賠付；未經社保報銷，剩余部分按照80%賠付。被保險人優先從公費醫療、基本醫療保險以及其他政府舉辦的醫療保障項目，和被保險人工作單位、保險公司在內的商業保險機構等任何途徑獲取醫療費用補償，剩余未能獲得醫療費用補償部分，保險公司將按以上約定計算并在責任限額內給付保險金，且最高給付金額不超過被保險人實際發生的醫療費用扣除其所獲醫療費用補償后的余額。其中，保單約定承擔意外骨折后期醫療費用，指因保險期限內發生的同一意外事故導致骨折的術后固定物拆除住院醫療費用的治療期限最長至意外傷害發生之日起第540天止，對于意外傷害發生之日起第181天至540天住院醫療費用限額8000元。
17. 17、本保險產品意外傷害住院津貼責任每次事故絕對免賠天數為0天，單次賠償天數不超過90天，累計賠償天數不超過180天。
18. 18、本保險意外傷害住院津貼保障：二級及二級以上公立醫院普通部，每次事故免賠0天，單次住院最高給付天數以90天為限，累計給付以180天為限，按150元/天給付每日意外傷害住院津貼；二級及二級以上公立醫院重癥監護室（ICU），每次事故免賠0天，單次住院最高給付天數以30天為限，累計給付以180天為限，按600元/天給付每日意外傷害住院津貼，意外住院津貼和意外重癥（ICU）住院津貼不疊加賠付，兩者累計最高賠付180天。
19. 19、本保險產品附加節假日加倍給付保障僅針對駕駛非營運性質的機動車、乘坐非營運性質的機動車、乘坐客運機動車三項交通意外保障雙倍給付（即額外1倍給付），限特定節假日（即僅含第一、二類節假日）：①元旦、春節、勞動節、國慶節及節日對應的放假調休日；②除夕、元宵節、清明節、端午節、中秋節、重陽節當日及其特定調休日；前述節假日恰逢重疊時，加倍給付不累加計算，按高者執行。第三類節假日中的星期六、星期天及被保險人的生日不額外給付。
20. 20、本保險產品附加公共場所個人責任保險，僅承擔被保險人本人于公共場所（公共場所釋義詳見條款）內因其疏忽或過失致使第三者遭受人身傷害或財產損失，但不承保被保險人在公共道路上及交通意外事故導致的第三者責任，累計賠償限額5萬元，每次事故三者醫療賠償限額1萬元，每次事故三者財產賠償限額8000元，每次事故財產損失免賠額500元。
21. 21、本保險產品附加動物致傷醫療整容保障，屬于費用補償型醫療保障，在責任范圍內，每次事故免賠0元，賠付比例100%，在保險期間內，被保險人被動物直接意外傷害并因此遺留符合條款約定的瘢痕，在事故發生后一年內被保險人在中國境內（不含港澳臺）二級或及二級以上的公立醫院普通部治療修復該瘢痕而產生的醫療費用，保險公司給予賠償，累計不超過保單約定賠償限額。
22. 22、本保險產品乘坐客運機動車意外傷害保障，包含乘坐出租車和網約車責任。
23. 23、本產品意外傷害骨折保險，保障被保險人遭受意外傷害事故被符合本產品醫療機構的專科醫生確診為《意外傷害骨折和關節脫位類型與保險金給付比例表》所列骨折或關節脫位之一的，按被保險人骨折或關節脫位所對應的給付比例乘以保險金額給付骨折保險金。被保險人因同一意外傷害事故導致一項以上骨折或關節脫位時，按高者給付。
24. 24、本保險產品投保時會有被保險人承保、理賠、醫療狀況等相關信息風控核驗，如有異常則該被保險人不可投保，投保頁面會有相關顯示。
25. 25、同一被保險人同一保險期間內限投一份，多投無效。
26. 26、本產品包含如下增值服務：醫無憂服務（包括：意外門診住院陪診、住院專屬護工、出院交通安排及陪護）和家無憂服務。詳情可查看《增值服務手冊》。
27. 27、為實現增值服務的使用，將用戶必要投保信息傳輸至增值服務供應商，投保時需勾選《增值服務隱私提示》，勾選成功后方可使用本產品的增值服務。