學平險的報銷理賠

發布時間:2013-05-13 10:44:26
百科名片

學生在本人的門診定點醫療機構就醫,普通門診醫療費,每年每人累計在200元及以下的部分由個人自付;超過200元的部分由門診醫療資金報銷50%,個人自付50%,累計報銷最高限額為每年每人500元。

學平險保障的是學生人身安全的保險,是在學生遇到意外事故之后為其提供補償的。那么如果投保人不幸發生意外,學平險該如何報銷呢?

普通門診就醫,應在規定的社區衛生服務機構范圍內選擇一家作為本人定點醫療機構,一定一年不變。需要住院(含慢性病和白內障超聲乳化門診治療、產前檢查及分娩)的,應到與市醫保中心聯網的定點醫療機構或生育定點醫療機構就醫。

學生在本人的門診定點醫療機構就醫,除慢性病病種、急診搶救病種、特殊規定病種和白內障超聲乳化門診治療以外的門診醫療費,即普通門診醫療費,每年每人累計在200元及以下的部分由個人自付;超過200元的部分由門診醫療資金報銷50%,個人自付50%,累計報銷最高限額為每年每人500元;最高支付限額以上部分,門診統籌基金不予支付。

就醫時,應持本人醫保病歷本、IC卡。發生的醫藥費用,除個人負擔外,其余部分由醫療機構與醫保中心直接結算。未經批準到非定點醫療機構住院發生的費用,醫保基金不予支付。經批準到外地住院發生的費用,比照本市相應級別定點醫療機構的報銷比例降低5個百分點。

住院時應注意:①帶IC卡和醫保病歷本,按醫院規定辦理住院手續;②提示醫生使用基本醫療保險規定范圍內的藥品、診療項目和醫療服務設施;③住院期間隨時了解消費情況,并要求提供費用明細,簽字生效,未經患者或親屬簽字的醫保基金不予支付;④醫保卡、病歷本留存,以備核對。

有家長問,孩子受傷,有學平險,腿部鋼板固定,材料費為15000元左右,能報銷嗎?
答:學平險的保險責任包括以下幾方面:

1、兒童意外傷害費用補償醫療保險------給付比例80%,最高限額20000元;

2、兒童疾病住院費用補償醫療保險,最高限額30000元;

3、兒童殘疾和燒傷意外傷害保險,最高限額20000元;

以上所指費用都是在合理范圍內的醫藥費用,檢查費,床位費及治療費用。材料費是不在理賠范圍內的。

上一篇

兒童學平險

下一篇

中國人壽學平險報銷理賠

正品保險

正品保險

國家金融監督
管理總局許可
快捷投保

快捷投保

全方位一鍵對比
省心服務

省心服務

電子保單快捷變更
安全可靠

安全可靠

7x24小時客服不間斷
品牌實力

品牌實力

12年 1000萬用戶選擇
支付幫助
支付方式 支付說明
保單服務
保單查詢 保單驗真 變更與取消 保單寄送
理賠服務
理賠指南 理賠報案 理賠案例
服務中心
發票索取 常見問題 隱私聲明

首次關注立得50積分首次關注立得50積分

下載開心保APP下載開心保APP

0/4
產品對比

掃碼關注微信號

掃碼關注微信號

掃碼下載APP

掃碼下載APP

意見反饋
產品對比關閉

最多可對比 4 款產品

您還沒有添加對比產品
清空產品
已選0件產品 開始對比
意見反饋關閉

選擇您遇到的問題類型或建議類型

產品
投保
支付
其他
0/500
提交
產品咨詢或緊急問題,可聯系在線客服或撥打4009-789-789
主站蜘蛛池模板: 国产a免费观看| а天堂中文最新版在线| www视频在线观看天堂| 欧美黑人巨大videos精品| 女人爽小雪又嫩又紧| 亚洲人成77777在线观看网| 老司机免费在线| 国产精品自在线拍国产电影| 久久久久久久极品内射| 波多野吉衣中文字幕| 国产又粗又猛又爽又黄的免费视频| www.伊人.com| 无码人妻熟妇AV又粗又大| 亚洲欧美综合区自拍另类| 蕾丝视频在线看片国产| 国产麻豆videoxxxx实拍| 久久91精品国产91久久麻豆| 欧美色视频日本| 免费A级毛片无码无遮挡| 黄网站在线观看高清免费| 奇米影视亚洲春色| 久久国产精品久久精品国产| 激情偷乱人伦小说视频在线| 国产免费午夜a无码v视频| 992tv在线视频| 日产乱码卡一卡2卡3卡.章节| 亚洲日韩国产二区无码| 美女内射毛片在线看3D| 国产日韩欧美高清| aⅴ精品无码无卡在线观看| 日本动漫黄观看免费网站| 亚洲欧美一区二区三区九九九| 老头一天弄了校花4次| 国产精品v欧美精品∨日韩| 一个人hd高清在线观看| 成人爽爽激情在线观看| 亚洲AV无码精品色午夜果冻不卡| 男人操女人的网站| 国产乱人视频在线播放| 全免费毛片在线播放| 女人脱裤子让男生桶的免费视频|