學平險的報銷理賠

發布時間:2013-05-13 10:44:26
百科名片

學生在本人的門診定點醫療機構就醫,普通門診醫療費,每年每人累計在200元及以下的部分由個人自付;超過200元的部分由門診醫療資金報銷50%,個人自付50%,累計報銷最高限額為每年每人500元。

學平險保障的是學生人身安全的保險,是在學生遇到意外事故之后為其提供補償的。那么如果投保人不幸發生意外,學平險該如何報銷呢?

普通門診就醫,應在規定的社區衛生服務機構范圍內選擇一家作為本人定點醫療機構,一定一年不變。需要住院(含慢性病和白內障超聲乳化門診治療、產前檢查及分娩)的,應到與市醫保中心聯網的定點醫療機構或生育定點醫療機構就醫。

學生在本人的門診定點醫療機構就醫,除慢性病病種、急診搶救病種、特殊規定病種和白內障超聲乳化門診治療以外的門診醫療費,即普通門診醫療費,每年每人累計在200元及以下的部分由個人自付;超過200元的部分由門診醫療資金報銷50%,個人自付50%,累計報銷最高限額為每年每人500元;最高支付限額以上部分,門診統籌基金不予支付。

就醫時,應持本人醫保病歷本、IC卡。發生的醫藥費用,除個人負擔外,其余部分由醫療機構與醫保中心直接結算。未經批準到非定點醫療機構住院發生的費用,醫保基金不予支付。經批準到外地住院發生的費用,比照本市相應級別定點醫療機構的報銷比例降低5個百分點。

住院時應注意:①帶IC卡和醫保病歷本,按醫院規定辦理住院手續;②提示醫生使用基本醫療保險規定范圍內的藥品、診療項目和醫療服務設施;③住院期間隨時了解消費情況,并要求提供費用明細,簽字生效,未經患者或親屬簽字的醫保基金不予支付;④醫保卡、病歷本留存,以備核對。

有家長問,孩子受傷,有學平險,腿部鋼板固定,材料費為15000元左右,能報銷嗎?
答:學平險的保險責任包括以下幾方面:

1、兒童意外傷害費用補償醫療保險------給付比例80%,最高限額20000元;

2、兒童疾病住院費用補償醫療保險,最高限額30000元;

3、兒童殘疾和燒傷意外傷害保險,最高限額20000元;

以上所指費用都是在合理范圍內的醫藥費用,檢查費,床位費及治療費用。材料費是不在理賠范圍內的。

上一篇

兒童學平險

下一篇

中國人壽學平險報銷理賠

正品保險

正品保險

國家金融監督
管理總局許可
快捷投保

快捷投保

全方位一鍵對比
省心服務

省心服務

電子保單快捷變更
安全可靠

安全可靠

7x24小時客服不間斷
品牌實力

品牌實力

12年 1000萬用戶選擇
支付幫助
支付方式 支付說明
保單服務
保單查詢 保單驗真 變更與取消 保單寄送
理賠服務
理賠指南 理賠報案 理賠案例
服務中心
發票索取 常見問題 隱私聲明

首次關注立得50積分首次關注立得50積分

下載開心保APP下載開心保APP

0/4
產品對比

掃碼關注微信號

掃碼關注微信號

掃碼下載APP

掃碼下載APP

意見反饋
產品對比關閉

最多可對比 4 款產品

您還沒有添加對比產品
清空產品
已選0件產品 開始對比
意見反饋關閉

選擇您遇到的問題類型或建議類型

產品
投保
支付
其他
0/500
提交
產品咨詢或緊急問題,可聯系在線客服或撥打4009-789-789
主站蜘蛛池模板: 夭天曰天天躁天天摸在线观看| 欧美影院在线观看| 国产中文字幕免费观看| 亚裔玉videoshd和黑人| 在线播放亚洲美女视频网站| 三级极精品电影| 日本在线高清版卡免v| 亚洲av日韩av不卡在线观看| 永久免费无码网站在线观看| 六月丁香婷婷天天在线| 跳蛋在里面震动嗯哼~啊哈... | 亚洲小视频在线播放| 男人的j进女人视频| 又黄又爽又色的视频| 蜜桃麻豆WWW久久囤产精品| 国产成人精品免费视频大全可播放的| 69视频在线观看免费| 夜夜爽免费888视频| 一二三四社区在线中文视频| 成年网站免费观看| 久久久久无码精品国产H动漫| 暴力调教一区二区三区| 亚洲区小说区图片区qvod| 残忍女王虐茎chinese| 伊人婷婷色香五月综合缴激情| 精品无码国产自产拍在线观看蜜| 国产乱国产乱老熟300部视频| 黄色三级电影网址| 国产福利拍拍拍| 香蕉免费在线视频| 国产美女一级毛片| 999国产高清在线精品| 天堂avtt迅雷看看| japanese国产中文在线观看| 尤物在线观看精品国产福利片| 久久99精品久久只有精品| 日韩一区在线视频| 久久精品国产福利电影网| 中文字幕校园春色| 欧美国产日韩在线三区| 亚洲日本香蕉视频观看视频|