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是指人保壽險(xiǎn)惠民兩全保險(xiǎn)(分紅型)合同(以下簡稱本合同)中附加的條款,人保壽險(xiǎn)惠民兩全保險(xiǎn)(分紅型)合同由保險(xiǎn)單及所附條款、現(xiàn)金價(jià)值表、聲明、批注、批單以及相關(guān)的投保單、復(fù)效申請(qǐng)書、健康聲明書和其他書面協(xié)議共同構(gòu)成。
人保壽險(xiǎn)惠民兩全保險(xiǎn)(分紅型)條款是指人保壽險(xiǎn)惠民兩全保險(xiǎn)(分紅型)合同(以下簡稱本合同)中附加的條款,人保壽險(xiǎn)惠民兩全保險(xiǎn)(分紅型)合同由保險(xiǎn)單及所附條款、現(xiàn)金價(jià)值表、聲明、批注、批單以及相關(guān)的投保單、復(fù)效申請(qǐng)書、健康聲明書和其他書面協(xié)議共同構(gòu)成。(在本條款中,“您”指投保人,“我們”、“本公司”均指中國人民人壽保險(xiǎn)股份有限公司。)
第一條 合同
1. 1 合同構(gòu)成 人保壽險(xiǎn)惠民兩全保險(xiǎn)(分紅型)合同(以下簡稱“本合同”)由保險(xiǎn)條款、保險(xiǎn)單、所附的投保單及相關(guān)文件、有關(guān)的聲明、批注單及其他約定書構(gòu)成。
若上述構(gòu)成本合同的文件正本需留本公司存檔,則其復(fù)印件或電子影印件的效力與正本相同。若復(fù)印件或電子影印件的內(nèi)容與正本不同,則以正本為準(zhǔn)。
1. 2 合同成立與生效 您提出保險(xiǎn)申請(qǐng),我們同意承保,本合同成立。
本合同成立、我們收取首期保險(xiǎn)費(fèi)并簽發(fā)保險(xiǎn)單為本合同的生效條件,合同生效日期在保險(xiǎn)單上載明。保單周年日、保單年度、保險(xiǎn)費(fèi)約定交納日均以該日期計(jì)算。
第二條 保險(xiǎn)保障
2. 1 基本保險(xiǎn)金額 本合同的基本保險(xiǎn)金額由您在投保時(shí)與我們約定并在保險(xiǎn)單或批注單上載明。若該金額發(fā)生變更,則以變更后的金額為基本保險(xiǎn)金額。
2. 2 未成年人身故保險(xiǎn)金限制 為未成年子女投保的人身保險(xiǎn),因被保險(xiǎn)人身故給付的保險(xiǎn)金總和不得超過國務(wù)院保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)規(guī)定的限額,身故給付的保險(xiǎn)金額總和約定也不得超過前述限額。
2. 3 保險(xiǎn)期間 本合同的保險(xiǎn)期間為10年、15年、20年、30年和至被保險(xiǎn)人年滿55周歲、60周歲、65周歲后的首個(gè)保單周年日零時(shí)止七種。保險(xiǎn)期間由您在投保時(shí)與我們約定并在保險(xiǎn)單上載明。除合同另有約定外,自本合同生效日起,我們開始承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。
2. 4 保險(xiǎn)責(zé)任 在本合同有效期內(nèi),我們承擔(dān)如下保險(xiǎn)責(zé)任:
滿期保險(xiǎn)金 被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間屆滿時(shí)生存,我們按基本保險(xiǎn)金額給付滿期保險(xiǎn)金,本合同終止。
身故或全殘保險(xiǎn)金 被保險(xiǎn)人自本合同生效(或最后復(fù)效)之日起1年內(nèi)因疾病導(dǎo)致身故或全殘),我們按所交保險(xiǎn)費(fèi)(不計(jì)利息)的105%給付身故或全殘保險(xiǎn)金,本合同終止。
被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害或自本合同生效(或最后復(fù)效)之日起1年后因疾病導(dǎo)致身故或全殘,我們按基本保險(xiǎn)金額給付身故或全殘保險(xiǎn)金,本合同終止。
本合同所列各種保險(xiǎn)金的給付累計(jì)以1種和1次為限。
2. 5 責(zé)任免除
因下列情形之一導(dǎo)致被保險(xiǎn)人身故或全殘的,我們不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任:
(1)您對(duì)被保險(xiǎn)人的故意殺害、故意傷害;
(2)被保險(xiǎn)人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事強(qiáng)制措施;
(3)被保險(xiǎn)人自本合同成立或者合同效力恢復(fù)之日起2年內(nèi)自殺,但被保險(xiǎn)人自殺時(shí)為無民事行為能力人的除外;
(4)被保險(xiǎn)人主動(dòng)吸食或注射毒品;
(5)被保險(xiǎn)人酒后駕駛,無合法有效駕駛證駕駛,或駕駛無有效行駛證的機(jī)動(dòng)車;
(6)戰(zhàn)爭、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂;
(7)核爆炸、核輻射或核污染。
發(fā)生上述第(1)項(xiàng)情形導(dǎo)致被保險(xiǎn)人身故或全殘的,本合同終止,我們向身故或全殘保險(xiǎn)金受益人退還本合同的現(xiàn)金價(jià)值。
發(fā)生上述其他情形導(dǎo)致被保險(xiǎn)人身故或全殘的,本合同終止,我們向您退還本合同的現(xiàn)金價(jià)值。
2. 6 保單紅利
本合同有效期內(nèi),在符合保險(xiǎn)監(jiān)管機(jī)構(gòu)有關(guān)規(guī)定的前提下,我們每年根據(jù)分紅保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的實(shí)際經(jīng)營狀況確定紅利分配方案。若我們確定本合同有紅利分配,則該紅利分配給您。除本合同另有約定外,我們每年至少向您提供一份紅利通知書。
您在投保時(shí)可選擇以下任何一種紅利處理方式:
(1)現(xiàn)金領(lǐng)取。
(2)累積生息:紅利保留在本公司以年復(fù)利方式累積生息,并于本合同終止時(shí)給付。紅利累積利率以我們當(dāng)時(shí)宣布的為準(zhǔn)。
(3)抵交保險(xiǎn)費(fèi):紅利用于抵交到期應(yīng)交保險(xiǎn)費(fèi),若抵交后仍有余額,則用于抵交以后各期的應(yīng)交保險(xiǎn)費(fèi)。
交費(fèi)期滿后,抵交保險(xiǎn)費(fèi)方式自動(dòng)變更為累積生息方式。若您在投保時(shí)沒有選定紅利領(lǐng)取方式,我們按累積生息方式辦理。在本合同效力中止期間,您不享有參與紅利分配的權(quán)利。
第三條 您的義務(wù)
3. 1 明確說明與如實(shí)告知
訂立本合同時(shí),我們應(yīng)向您說明本合同的內(nèi)容。對(duì)保險(xiǎn)條款中免除我們責(zé)任的條款,我們?cè)谟喠⒑贤瑫r(shí)應(yīng)當(dāng)在投保單、保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證上作出足以引起您注意的提示,并對(duì)該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向您作出明確說明,未作提示或者明確說明的,該條款不產(chǎn)生效力。
我們就您和被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出詢問的,您應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知。若您故意或者因重大過失未履行前款規(guī)定的如實(shí)告知義務(wù),足以影響我們決定是否同意承保或者提高保險(xiǎn)費(fèi)率的,我們有權(quán)解除本合同。
若您故意不履行如實(shí)告知義務(wù),對(duì)于本合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,我們不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,并不退還保險(xiǎn)費(fèi)。
若您因重大過失未履行如實(shí)告知義務(wù),對(duì)保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的,對(duì)于本合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,我們不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,但應(yīng)當(dāng)退還保險(xiǎn)費(fèi)。
3. 2 保險(xiǎn)費(fèi)的交納 本合同的交費(fèi)期間為10年、20年和交費(fèi)至保險(xiǎn)期間屆滿三種,交費(fèi)方式為年交、半年交或我們同意的其他方式。
交費(fèi)方式和交費(fèi)期間由您在投保時(shí)與我們約定并在保險(xiǎn)單上載明。在交納首期保險(xiǎn)費(fèi)后,您應(yīng)當(dāng)按照本合同的約定按期足額向我們交納續(xù)期保險(xiǎn)費(fèi)。
第四條 您對(duì)本合同擁有的權(quán)利
4. 1 猶豫期
您于簽收本合同后10日內(nèi)可要求撤銷本合同。若您在此期間提出撤銷本合同,需要填寫書面申請(qǐng)書,并提供您的保險(xiǎn)合同及有效身份證件。自您書面申請(qǐng)撤銷本合同之日起,本合同即被撤銷,我們自本合同生效日起即不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。本合同撤銷后30日內(nèi),我們無息退還您已交保險(xiǎn)費(fèi)。
4. 2 合同內(nèi)容變更
在本合同有效期內(nèi),經(jīng)我們同意,您可以變更本合同的有關(guān)內(nèi)容。變更本合同的,應(yīng)當(dāng)由我們?cè)诒kU(xiǎn)單上批注或者附貼批單,或者由您與我們訂立書面的變更協(xié)議。
4. 3 寬限期
分期交納保險(xiǎn)費(fèi)的,您交納首期保險(xiǎn)費(fèi)后,除本合同另有約定外,若您到期未交納保險(xiǎn)費(fèi),自保險(xiǎn)費(fèi)約定交納日的次日零時(shí)起60日為寬限期。寬限期內(nèi)發(fā)生的保險(xiǎn)事故,我們?nèi)詴?huì)承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任,但在給付保險(xiǎn)金時(shí)會(huì)扣減您欠交的保險(xiǎn)費(fèi)。
若您寬限期結(jié)束之后仍未交納保險(xiǎn)費(fèi),則本合同自寬限期滿的次日零時(shí)起效力中止。
4. 4 保險(xiǎn)費(fèi)的自動(dòng)墊交
您在寬限期結(jié)束時(shí)仍未交納保險(xiǎn)費(fèi),且您在投保時(shí)對(duì)保險(xiǎn)費(fèi)逾期未交的處理方式選擇了自動(dòng)墊交,我們將以本合同當(dāng)時(shí)的現(xiàn)金價(jià)值扣除各項(xiàng)欠款后的余額自動(dòng)墊交到期應(yīng)交保險(xiǎn)費(fèi)及其利息,本合同繼續(xù)有效。
當(dāng)本合同當(dāng)時(shí)的現(xiàn)金價(jià)值扣除各項(xiàng)欠款后的余額不足以墊交本合同到期應(yīng)交保險(xiǎn)費(fèi)及其利息時(shí),我們按該余額折算成承保日數(shù),自動(dòng)墊交其應(yīng)交的保險(xiǎn)費(fèi)及利息;當(dāng)該余額不足以墊交1日的保險(xiǎn)費(fèi)時(shí),本合同效力中止。
4. 5 保單貸款 在本合同有效期內(nèi),經(jīng)我們同意,您可以書面形式向我們申請(qǐng)貸款。最高貸款金額不得超過本合同當(dāng)時(shí)的現(xiàn)金價(jià)值扣除各項(xiàng)欠款后余額的80%,且每次貸款期限不得超過6個(gè)月。
若您到期未能足額償還貸款本金及利息,則您所欠貸款本金及利息之和作為新的貸款本金計(jì)息。當(dāng)未還貸款本金及利息加上其他各項(xiàng)欠款之和達(dá)到本合同現(xiàn)金價(jià)值時(shí),本合同效力中止。
4. 6 滿期保險(xiǎn)金累積生息賬戶 保險(xiǎn)期間屆滿時(shí),我們?yōu)闈M期保險(xiǎn)金受益人設(shè)立滿期保險(xiǎn)金累積生息賬戶,本合同的滿期保險(xiǎn)金將轉(zhuǎn)入該賬戶,按我們每年確定的滿期保險(xiǎn)金累積利率以年復(fù)利方式累積生息,并于滿期保險(xiǎn)金受益人申請(qǐng)時(shí)或滿期保險(xiǎn)金累積生息賬戶保存期屆滿時(shí)給付。
滿期保險(xiǎn)金累積生息賬戶保存期為10年。若滿期保險(xiǎn)金累積生息賬戶保存期屆滿時(shí)滿期保險(xiǎn)金受益人未來領(lǐng)取該賬戶中的余額,該賬戶保存期將自動(dòng)延長10年。
滿期保險(xiǎn)金受益人每年可申請(qǐng)領(lǐng)取滿期保險(xiǎn)金累積生息賬戶金額一次,且領(lǐng)取金額不能超過申請(qǐng)時(shí)該賬戶的余額。
滿期保險(xiǎn)金受益人可以通過本公司服務(wù)熱線或服務(wù)場所工作人員查詢滿期保險(xiǎn)金累積利率。
本合同的滿期保險(xiǎn)金默認(rèn)進(jìn)入滿期保險(xiǎn)金累積生息賬戶,如需變更,滿期保險(xiǎn)金受益人可以書面形式向我們提出申請(qǐng)。
若滿期保險(xiǎn)金受益人與投保人為同一人,默認(rèn)進(jìn)入滿期保險(xiǎn)金累積生息賬戶的包括滿期保險(xiǎn)金和累積紅利。
4. 7 合同效力的恢復(fù) 本合同效力中止后2年內(nèi),您可以申請(qǐng)恢復(fù)合同效力。經(jīng)我們與您協(xié)商并達(dá)成協(xié)議,在您補(bǔ)交保險(xiǎn)費(fèi)、利息及其他各項(xiàng)欠款的次日零時(shí)起,合同效力恢復(fù)。
自本合同效力中止之日起滿2年您和我們未達(dá)成協(xié)議的,我們有權(quán)解除合同。我們解除合同的,向您退還合同效力中止時(shí)本合同的現(xiàn)金價(jià)值。
4. 8 您解除合同的手續(xù)及風(fēng)險(xiǎn) 若您在猶豫期后申請(qǐng)解除本合同,請(qǐng)?zhí)顚懡獬贤暾?qǐng)書并向我們提供下列資料:
(1)保險(xiǎn)合同;
(2)您的有效身份證件。
自我們收到解除合同申請(qǐng)書時(shí)起,本合同終止。我們自收到解除合同申請(qǐng)書之日起30日內(nèi)向您退還本合同的現(xiàn)金價(jià)值。您猶豫期后解除合同會(huì)遭受一定損失。
第五條 如何申請(qǐng)領(lǐng)取保險(xiǎn)金
5. 1 受益人
您或者被保險(xiǎn)人可以指定一人或多人為身故保險(xiǎn)金受益人。身故保險(xiǎn)金受益人為多人時(shí),可以確定受益順序和受益份額;若沒有確定份額,各受益人按照相等份額享有受益權(quán)。
被保險(xiǎn)人為無民事行為能力人或限制民事行為能力人的,可以由其監(jiān)護(hù)人指定受益人。您或者被保險(xiǎn)人可以變更身故保險(xiǎn)金受益人并書面通知我們。我們收到變更受益人的書面通知后,在保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證上批注或附貼批單。
您在指定和變更身故保險(xiǎn)金受益人時(shí),必須經(jīng)過被保險(xiǎn)人同意。除本合同另有指定外,全殘保險(xiǎn)金和滿期保險(xiǎn)金受益人為被保險(xiǎn)人本人。
被保險(xiǎn)人身故后,有下列情形之一的,保險(xiǎn)金作為被保險(xiǎn)人的遺產(chǎn),由我們依照《中華人民共和國繼承法》的規(guī)定履行給付保險(xiǎn)金的義務(wù):
(1)沒有指定受益人,或者受益人指定不明無法確定的;
(2)受益人先于被保險(xiǎn)人身故,沒有其他受益人的;
(3)受益人依法喪失受益權(quán)或者放棄受益權(quán),沒有其他受益人的。
受益人與被保險(xiǎn)人在同一事件中身故,且不能確定身故順序的,推定受益人身故在先。受益人故意造成被保險(xiǎn)人身故、傷殘、疾病的,或者故意殺害被保險(xiǎn)人未遂的,該受益人喪失受益權(quán)。
5. 2 保險(xiǎn)事故通知 您或受益人知道保險(xiǎn)事故發(fā)生后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知我們。若您或受益人故意或者因重大過失未及時(shí)通知,致使保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等難以確定的,我們對(duì)無法確定的部分,不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,但我們通過其他途徑已經(jīng)及時(shí)知道或者應(yīng)當(dāng)及時(shí)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生或者雖未及時(shí)通知但不影響我們確定保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度的除外。
5. 3 保險(xiǎn)金申請(qǐng) 在申請(qǐng)保險(xiǎn)金時(shí),請(qǐng)按照下列方式辦理:
滿期保險(xiǎn)金申請(qǐng) 在申請(qǐng)滿期保險(xiǎn)金時(shí),申請(qǐng)人須填寫保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書,并提供下列證明和資料:
(1)保險(xiǎn)合同;
(2)申請(qǐng)人的有效身份證件。
身故保險(xiǎn)金申請(qǐng) 在申請(qǐng)身故保險(xiǎn)金時(shí),申請(qǐng)人須填寫保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書,并提供下列證明和資料:
(1)保險(xiǎn)合同;
(2)申請(qǐng)人的有效身份證件;
(3)國家衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、公安部門或其他相關(guān)機(jī)構(gòu)出具的被保險(xiǎn)人的死亡證明;
(4)所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料。
全殘保險(xiǎn)金申請(qǐng) 在申請(qǐng)全殘保險(xiǎn)金時(shí),申請(qǐng)人須填寫保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書,并提供下列證明和資料:
(1)保險(xiǎn)合同;
(2)申請(qǐng)人的有效身份證件;
(3)所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料。
保險(xiǎn)金作為被保險(xiǎn)人遺產(chǎn)時(shí),必須提供可證明合法繼承權(quán)的相關(guān)權(quán)利文件。以上證明和資料不完整的,我們將及時(shí)一次性通知申請(qǐng)人補(bǔ)充提供有關(guān)證明和資料。
5. 4 保險(xiǎn)金的給付 我們?cè)谑盏奖kU(xiǎn)金給付申請(qǐng)書及合同約定的證明和資料后,將及時(shí)作出核定;情形復(fù)雜的,在30日內(nèi)作出核定。
對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,我們?cè)谂c受益人達(dá)成給付保險(xiǎn)金的協(xié)議后10日內(nèi),履行給付保險(xiǎn)金義務(wù)。我們未及時(shí)履行前款規(guī)定義務(wù)的,除支付保險(xiǎn)金外,應(yīng)當(dāng)賠償受益人因此受到的損失。
對(duì)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,我們自作出核定之日起3日內(nèi)向受益人發(fā)出拒絕給付保險(xiǎn)金通知書并說明理由。
我們?cè)谑盏奖kU(xiǎn)金給付申請(qǐng)書及有關(guān)證明和資料之日起60日內(nèi),對(duì)給付保險(xiǎn)金的數(shù)額不能確定的,根據(jù)已有證明和資料可以確定的數(shù)額先予支付;我們最終確定給付保險(xiǎn)金的數(shù)額后,將支付相應(yīng)的差額。
5. 5 訴訟時(shí)效 受益人向我們請(qǐng)求給付保險(xiǎn)金的訴訟時(shí)效期間為5年,自其知道或者應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起計(jì)算。
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