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投保須知

1. 1、投保人資格：18周歲以上有完全民事行為能力人，并與被保險人存在可保利益；僅限在中國大陸地區有固定居所的人士投保。
2. 2、被保險人年齡：投保時年齡為出生滿30天至65周歲。
3. 3、被保險人資格：被保險人與投保人關系可為本人、配偶、子女、父母、配偶父母（經配偶父母同意）。
4. 4、被保險人職業類別：被保險人不屬于《眾安保險特殊職業類別表》中的職業類別。
   【產品說明】
   1、產品名稱及條款：本產品名稱為尊享e生·中高端醫療保險2023版，請確認您已認真閱讀投保須知、保障方案及《眾安在線財產保險股份有限公司個人醫療保險條款（互聯網2023版A款）》(注冊號：C00017932512023031441803）、《眾安在線財產保險股份有限公司個人重大疾病保險條款（互聯網2022版A款）》（注冊號：C00017932612021111900413），您了解、同意并確認上述條款內容，特別是保險責任、責任免除及其他用粗體等方式顯著提示的部分。作為投保人，您確認對被保險人具有保險利益。購買本產品即表示您同意接受本產品條款及投保須知的全部內容。
   2、本產品保險期間：1年。
   3、等待期：本產品的等待期為30天。
   4、基本醫療保險：指《中華人民共和國社會保險法》所規定的基本醫療保險，包括城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險或城鄉居民基本醫療保險、新型農村合作醫療等政府舉辦的基本醫療保障項目。
   5、本產品包含醫療墊付服務、重疾綠色通道服務、術后家庭護理服務、視頻問診服務、二次診療服務、重疾多學科會診服務、癌癥早篩服務、藥惠購服務、腫瘤特藥服務、海南博鰲國際特藥服務、罕見病特藥服務、重疾住院護工服務、質子重離子就醫協助服務（需選購相應責任）。以上服務均限被保險人本人且應在等待期30天后的保險期限內使用，服務電話：952299或1010-9955。其中，藥惠購服務申請路徑：
   1）您可以通過眾安健康微信小程序通過“我的”-“我的保單”-指定保單“藥惠購”服務入口；
   2）您可以通過眾安互聯網醫院微信小程序通過“個人中心”-“我的權益”-“藥惠購”。
   6、本產品特需部版本包含直付醫療服務，本服務限被保險人本人且應在等待期30天后（因意外傷害事故導致的不在此范圍內）的保險期限內使用，您可以通過：
   1）通過“眾安健康微信公眾號”或者“眾安健康微信小程序”—“我的”—“我的保單”—“保單服務”中，選擇相應服務進行申請。
   2）直付醫療服務詳見《尊享e生·中高端醫療保險PLUS直付醫療服務手冊》，您可以通過本產品銷售頁面獲取服務手冊。
   7、若您購買門急診醫療加油包將包含門診掛號協助服務、在線問診服務和藥費直賠服務，該服務限被保險人本人且應在等待期30天后的保險期限內使用，服務電話：952299或1010-9955。其中互聯網醫院線上問診購藥服務使用流程：
   方法一：進入【眾安互聯網醫院】微信小程序，首頁點擊“圖文問診”；
   方法二：關注【眾安互聯網醫院】微信公眾號，點擊“免費問醫生”進入互聯網醫院；
   8、每一被保險人同一保險期間內限投保1份，多投保無效。
   9、本產品接受符合條件的被保險人轉保至本產品，符合條件的被保險人轉保至本保險時，本產品的必選計劃取消對被保險人 30 天等待期的限制（門急診加油包和重大疾病加油包不在此范圍內，門急診加油包和重大疾病加油包仍有對應責任的等待期限制），具體轉保細則及條件詳見《轉保規則》。
   10、本產品保單最早生效日期為投保成功的次日零時。
   11、本產品通過互聯網在全國區域銷售。
   【保單服務】
   1、投保：您填寫個人投保信息并勾選需要的保險計劃，若核保通過，您可通過支付寶、銀行卡等支付方式交納保費至眾安保險指定賬戶（如為贈險無須交費），保險合同成立；若核保不通過，則投保人無需支付保險費，保險合同不成立。
   2、保單查詢：本合同采用電子保單形式承保并提供電子發票，您可以通過下列方式查詢保單。如您需要紙質保單請撥打眾安保險客服電話952299或1010-9955，眾安保險提供EMS快遞到付服務。登錄眾安官網www.zhongan.com、眾安保險APP查看或撥打客服電話952299或1010-9955進行查詢。根據《中華人民共和國民法典》第四百六十九條規定，數據電文是合法的合同表現形式。您投保本保險時視為接受以眾安保險提供的電子保單作為本投保書成立的合法有效憑證，具有完全證據效力。
   3、理賠：下載“眾安保險”APP，在線申請理賠，審核通過，理賠金轉賬至被保險人/受益人的賬戶。對于保險人承擔的互聯網醫院藥品費用，您同意并授權，在藥品已被確認收貨后，保險公司將啟動自動理賠流程，理賠款由保險公司直接支付給指定的互聯網藥房，理賠完成。
   4、服務電話：如需變更保單信息、咨詢保險產品相關事宜、理賠信息，請聯系眾安保險客戶服務熱線：952299或1010-9955。
   眾安保險投訴熱線：021-80399188。
   【承保公司說明】
   本保險產品由眾安在線財產保險股份有限公司承保（即本投保須知所稱“眾安保險”），眾安保險總部設立于上海，通過互聯網在中華人民共和國境內（港、澳、臺地區除外）開展與互聯網交易直接相關的保險業務，主要服務會通過電話、互聯網上的服務、第三方服務機構等方式為您提供全面便捷的保險服務。眾安保險不設分支機構，在您所在的地區，可能無法直接提供及時的面對面線下服務。
   【償付能力】
   1、眾安保險最近季度償付能力充足率符合監管要求，詳情請參見公司官網償付能力披露信息： https://www.zhongan.com/channel/public/publicInfo_cfnl2018.html
   【信息安全及相關授權等】
   1、眾安保險嚴格遵守現行的關于個人信息、數據及隱私保護的法律法規，采取充分的技術手段和制度管理，保護您提供給眾安保險的個人信息、數據和隱私不受到非法的泄露或披露給未獲授權的第三方。在必要情形下第三方可能接觸并使用您的個人信息，包括得到授權的眾安保險員工、以及不時執行與眾安保險的業務、營銷活動和數據整理有關工作的其他公司或人員。所有此類人員及公司均需遵守相關保密協議，同時也需遵守國家關于個人信息保護有關法律法規，以確保您的個人信息隨時得到保護。除上述用途外，眾安保險不會將您的個人信息用于任何未經您同意的用途。除了眾安保險的業務合作伙伴、法律顧問、外部審計機構或按照法律規定、監管規定或司法裁決之外，眾安保險不會將所接受的任何個人信息泄露、篡改、毀損、出售或者提供給任何第三方。
   2、投保時,投保人已就該產品的保障內容、保險金額以及信息授權等向被保險人/被保險人監護人進行了明確說明,并征得其同意。在投保本產品前您應履行相應的如實告知義務，如有不實告知，我公司有權依據《保險法》十六條的規定解除保險合同，并對合同解除前發生的保險事故不承擔保險責任。基于提供保險服務、提高服務質量的需要，您授權：眾安保險及眾安保險的合作機構在承保前或承保后以多種方式核實投保信息的真實性、調查獲取被保險人與保險有關的相關信息(包括但不限于健康情況、診療情況、既往病史等)，同意查詢被保險人已在電子票夾歸集保管的、或通過電子票夾使用被保險人的姓名、身份證號等個人信息向醫院查詢被保險人就診的電子票據。如眾安保險經前述核查發現您存在未如實告知情況的，眾安保險將依法解除保險合同；眾安保險向與具有必要合作關系的機構提供您的信息（包括但不限于投保、承保、理賠、醫療等）；眾安保險及眾安保險的合作機構可對您的信息進行合理使用，可通過知悉您信息的機構查詢與您有關的全部信息。為確保信息安全，眾安保險及合作機構應采取有效措施，并承擔保密義務。