凡在建筑工程施工現(xiàn)場(chǎng)從事建筑工程新建、改建、擴(kuò)建活動(dòng)的建筑施工（含拆除）企業(yè)均可為其在施工現(xiàn)場(chǎng)的施工作業(yè)人員和工程管理人員投保本保險(xiǎn)。中美大都會(huì)建筑工程團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)條款（B款）對(duì)凡在建筑工程施工現(xiàn)場(chǎng)從事管理和作業(yè)并與施工企業(yè)建立勞動(dòng)關(guān)系的人員，在投保細(xì)則上作了詳細(xì)規(guī)定，以幫助更多的人獲得全面的保障利益。

第一條 保險(xiǎn)合同的構(gòu)成

中美大都會(huì)建筑工程團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)（B款）合同（以下簡稱“本合同”）由保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證及其所附條款、投保單、與本合同有關(guān)的投保文件、聲明、批注、附貼批單、變更申請(qǐng)書及其他書面協(xié)議構(gòu)成。

第二條 投保范圍

凡在建筑工程施工現(xiàn)場(chǎng)從事建筑工程新建、改建、擴(kuò)建活動(dòng)的建筑施工（含拆除）企業(yè)均可為其在施工現(xiàn)場(chǎng)的施工作業(yè)人員和工程管理人員投保本保險(xiǎn)。凡在建筑工程施工現(xiàn)場(chǎng)從事管理和作業(yè)并與施工企業(yè)建立勞動(dòng)關(guān)系的人員均可作為被保險(xiǎn)人參加本合同。

第三條 保險(xiǎn)期間

自建筑工程項(xiàng)目被批準(zhǔn)正式開工，并且投保人已繳付保險(xiǎn)費(fèi)的次日零時(shí)起，至施工合同規(guī)定的工程竣工之日二十四時(shí)止。建筑工程因故停工時(shí)，投保人需及時(shí)書面通知本公司辦理停工手續(xù)，建筑工程復(fù)工時(shí)，投保人或被保險(xiǎn)人也需及時(shí)書面通知本公司并辦理復(fù)工手續(xù)。建筑工程停工期間，本公司不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。

第四條 保險(xiǎn)責(zé)任

在保險(xiǎn)期間內(nèi)，被保險(xiǎn)人從事建筑工程施工及與建筑工程施工相關(guān)的工作，或在施工現(xiàn)場(chǎng)或施工期間指定的生活區(qū)域內(nèi)遭受意外傷害的，本公司承擔(dān)下列保險(xiǎn)責(zé)任：

一、意外身故保險(xiǎn)責(zé)任

被保險(xiǎn)人自意外傷害事故發(fā)生之日起180日內(nèi)因同一原因身故的，本公司按本合同約定的保險(xiǎn)金額給付意外身故保險(xiǎn)金，本合同對(duì)該被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)責(zé)任終止。

在本公司給付意外身故保險(xiǎn)金前，如該被保險(xiǎn)人已領(lǐng)取本條第二項(xiàng)約定的意外殘疾保險(xiǎn)金，本公司將從給付的意外身故保險(xiǎn)金中扣除已給付的意外殘疾保險(xiǎn)金。

二、意外殘疾保險(xiǎn)責(zé)任

被保險(xiǎn)人自該意外傷害事故發(fā)生之日起180日內(nèi)因同一原因身體殘疾的，本公司根據(jù)中國人民銀行1998年制定的《人身保險(xiǎn)殘疾程度與保險(xiǎn)金給付比例表》的規(guī)定給付意外殘疾保險(xiǎn)金。

如被保險(xiǎn)人自該意外傷害事故發(fā)生之日第180日仍需繼續(xù)接受治療的，本公司根據(jù)被保險(xiǎn)人在發(fā)生意外傷害事故之日起第180日時(shí)的身體狀況，對(duì)其進(jìn)行殘疾鑒定，并據(jù)此給付意外殘疾保險(xiǎn)金。

被保險(xiǎn)人因同一意外傷害事故而導(dǎo)致一項(xiàng)以上身體殘疾的，本公司給付各殘疾項(xiàng)目在給付比例表中所對(duì)應(yīng)的意外殘疾保險(xiǎn)金之和。但不同殘疾項(xiàng)目發(fā)生在同一手或同一足時(shí)，本公司僅給付其中比例較高一項(xiàng)的意外殘疾保險(xiǎn)金。

本公司對(duì)同一被保險(xiǎn)人所負(fù)的意外殘疾保險(xiǎn)金給付責(zé)任以本合同約定的保險(xiǎn)金額為限，若本公司向同一被保險(xiǎn)人給付的意外殘疾保險(xiǎn)金累計(jì)達(dá)到本合同約定的保險(xiǎn)金額時(shí)，本公司對(duì)該被保險(xiǎn)人所負(fù)的保險(xiǎn)責(zé)任終止。

第五條 責(zé)任免除

因下列情形之一導(dǎo)致被保險(xiǎn)人身故或殘疾的，本公司不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任：
　　一、被保險(xiǎn)人自殺或故意自傷；
　　二、工程停工期間發(fā)生的意外事故；
　　三、被保險(xiǎn)人毆斗、醉酒、蓄意違章、違法、犯罪或拒捕；
　　四、投保人、受益人故意殺害或傷害被保險(xiǎn)人；
　　五、被保險(xiǎn)人非法服用、吸食或注射毒品，成癮性吸入有毒氣體；
　　六、被保險(xiǎn)人酒后駕駛、無照駕駛或駕駛無有效行駛證的機(jī)動(dòng)交通工具；
　　七、被保險(xiǎn)人參加潛水、滑水、跳傘、攀巖、蹦極跳、賽馬、賽車、摔跤、探險(xiǎn)活動(dòng)及特技表演等高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)；
　　八、被保險(xiǎn)人流產(chǎn)、分娩或疾病；
　　九、被保險(xiǎn)人未遵醫(yī)囑私自服用、涂用、注射藥物；
　　十、被保險(xiǎn)人因精神病而導(dǎo)致的意外或受酒精、毒品、管制藥物的影響而導(dǎo)致的意外；
　　十一、戰(zhàn)爭、軍事行動(dòng)、暴亂、叛亂、原子能或核能裝置所造成的爆炸、灼熱、輻射或污染。
 發(fā)生上述情形導(dǎo)致被保險(xiǎn)人身故的，本合同終止。

第六條 保險(xiǎn)金額和保險(xiǎn)費(fèi)

本合同每一被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)金額由投保人在投保時(shí)和本公司約定并在本合同的保險(xiǎn)單上載明。

本合同的保險(xiǎn)費(fèi)率在投保時(shí)由雙方約定并在保險(xiǎn)單中載明。投保人應(yīng)在訂立本合同時(shí)一次繳清全部保險(xiǎn)費(fèi)，否則本合同不生效。

第七條 受益人的指定和變更

一、被保險(xiǎn)人可以通過填寫《指定受益人確認(rèn)書》指定一人或數(shù)人為意外身故保險(xiǎn)金受益人。受益人為數(shù)人的，被保險(xiǎn)人可以確定受益順序和受益份額；未確定受益順序和受益份額的，各受益人按照相同順序和相等份額享有受益權(quán)。

二、被保險(xiǎn)人可以通過填寫《指定受益人確認(rèn)書》變更身故保險(xiǎn)金受益人，此類變更不需經(jīng)受益人同意?！吨付ㄊ芤嫒舜_認(rèn)書》由投保人留存，本公司給付保險(xiǎn)金時(shí)以填寫日期最晚的為準(zhǔn)。

三、如果由投保人指定或者變更身故保險(xiǎn)金受益人，必須獲得被保險(xiǎn)人的書面同意。

四、被保險(xiǎn)人身故后，遇有下列情形之一的，身故保險(xiǎn)金將作為被保險(xiǎn)人的遺產(chǎn)，由本公司支付給被保險(xiǎn)人的繼承人：
　　1、沒有指定受益人的；
　　2、受益人先于被保險(xiǎn)人死亡，且沒有其他受益人的；
　　3、受益人依法喪失收益權(quán)或放棄收益權(quán)，且沒有其他受益人的。

五、意外殘疾保險(xiǎn)金的受益人為被保險(xiǎn)人本人，本公司不接受對(duì)意外殘疾保險(xiǎn)金受益人的任何變更或其它指定。

第八條 保險(xiǎn)事故通知

投保人、被保險(xiǎn)人或受益人應(yīng)于知道或者應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起10個(gè)工作日內(nèi)通知本公司，否則，投保人、被保險(xiǎn)人或受益人應(yīng)承擔(dān)由于通知遲延致使本公司增加的勘查、檢驗(yàn)等各項(xiàng)費(fèi)用，但因不可抗力導(dǎo)致的遲延除外。

第九條 保險(xiǎn)金的申請(qǐng)

一、意外身故保險(xiǎn)金的申請(qǐng)：

由受益人作為申請(qǐng)人，填寫保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書，并憑下列證明和資料向本公司申請(qǐng)給付意外身故保險(xiǎn)金：
　　1、投保人證明及保險(xiǎn)單或其它保險(xiǎn)憑證；
　　2、受益人的戶籍證明或者身份證明；
　　3、本公司認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或公安部門出具的被保險(xiǎn)人死亡證明書；
　　4、如被保險(xiǎn)人被宣告死亡，受益人須提供人民法院出具的宣告死亡證明文件；
　　5、被保險(xiǎn)人戶籍注銷證明；
　　6、投保人出具的被保險(xiǎn)人勞動(dòng)關(guān)系證明；
　　7、建筑安全主管部門出具的事故證明；
　　8、受益人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其它證明和資料。

二、 意外殘疾保險(xiǎn)金的申請(qǐng)：

由被保險(xiǎn)人作為申請(qǐng)人，填寫保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書，并憑下列證明和資料向本公司申請(qǐng)給付意外殘疾保險(xiǎn)金：
　　1、投保人證明及保險(xiǎn)單或其它保險(xiǎn)憑證；
　　2、被保險(xiǎn)人戶籍證明或者身份證明；
　　3、本公司指定或認(rèn)可的殘疾鑒定機(jī)構(gòu)出具的被保險(xiǎn)人殘疾程度鑒定書；
　　4、投保人出具的被保險(xiǎn)人勞動(dòng)關(guān)系證明；
　　5、建筑安全主管部門出具的事故證明；
　　6、被保險(xiǎn)人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、傷害程度等有關(guān)的其它證明和資料。

本公司接到被保險(xiǎn)人的意外殘疾保險(xiǎn)金索賠申請(qǐng)后，有權(quán)要求被保險(xiǎn)人在本公司指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行傷殘鑒定。費(fèi)用由本公司負(fù)擔(dān)。

三、其他
　　1、如被保險(xiǎn)人或受益人委托他人申領(lǐng)保險(xiǎn)金，還須提供授權(quán)委托書及受托人的身份證明等資料。
　　2、若按照本合同的約定，本公司認(rèn)為申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金所需的上述證明或資料不符合要求或不完整，應(yīng)通知申請(qǐng)人補(bǔ)充提供有關(guān)的證明和資料。
　　3、如果被保險(xiǎn)人或受益人自其知道或應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起2年內(nèi)未向本公司請(qǐng)求給付保險(xiǎn)金，則視為其放棄請(qǐng)求給付保險(xiǎn)金的權(quán)利。

第十條 保險(xiǎn)金的給付

一、本公司收到第九條所述的保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書及有關(guān)證明和資料后，如需要本公司進(jìn)行勘查、檢驗(yàn)的，則所有的相關(guān)工作應(yīng)在6個(gè)月內(nèi)完成。對(duì)確定屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，在與申請(qǐng)人達(dá)成給付保險(xiǎn)金協(xié)議后10日內(nèi)（含10日）給付保險(xiǎn)金。對(duì)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，本公司不給付保險(xiǎn)金并向申請(qǐng)人發(fā)出拒絕給付保險(xiǎn)金通知書。

二、本公司自收到第九條所述的保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書及有關(guān)證明和資料之日起60日內(nèi)，對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任而給付保險(xiǎn)金的數(shù)額不能確定的，根據(jù)已有的證明和資料，按可以確定的最低數(shù)額先予支付。本公司最終確定給付保險(xiǎn)金的數(shù)額后，給付相應(yīng)的差額。

第十一條 宣告死亡的處理

一、被保險(xiǎn)人經(jīng)人民法院宣告死亡，本公司將根據(jù)該宣告死亡判決所確定的死亡日期承擔(dān)相應(yīng)的保險(xiǎn)責(zé)任；

二、若被保險(xiǎn)人在被宣告死亡后生還的，受益人應(yīng)于知道或者應(yīng)當(dāng)知道被保險(xiǎn)人生還后30日內(nèi)退還本公司已支付的保險(xiǎn)金。

第十二條 保險(xiǎn)合同內(nèi)容的變更

在本合同有效期內(nèi)，經(jīng)雙方協(xié)商同意，可以變更本合同的有關(guān)內(nèi)容。變更本合同時(shí)，應(yīng)當(dāng)由本公司在原保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證上批注或附貼批單。

如果因相關(guān)法律產(chǎn)生變化，導(dǎo)致本合同的部分內(nèi)容與法律規(guī)定產(chǎn)生沖突，本公司有權(quán)變更本合同的內(nèi)容以符合法律的規(guī)定。

第十三條 通訊地址的變更

投保人的通訊地址變更時(shí)，應(yīng)及時(shí)以書面形式或本公司認(rèn)可的其它形式通知本公司。投保人未及時(shí)通知的，本公司將按本合同注明的最后通訊地址發(fā)送有關(guān)通知。

第十四條 如實(shí)告知

訂立本合同時(shí)，本公司應(yīng)向投保人明確說明本合同的條款內(nèi)容，特別是責(zé)任免除條款，同時(shí)本公司有權(quán)就投保人或被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出書面詢問，投保人或被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知。

投保人故意不履行如實(shí)告知義務(wù)，本公司有權(quán)解除本合同；被保險(xiǎn)人故意不履行如實(shí)告知義務(wù)，本公司有權(quán)不再對(duì)該被保險(xiǎn)人承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。對(duì)于本合同解除前或?qū)υ摫槐ｋU(xiǎn)人終止承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任前發(fā)生的保險(xiǎn)事故，本公司不負(fù)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任，并不退還保險(xiǎn)費(fèi)。

投保人因過失未履行如實(shí)告知義務(wù)，足以影響本公司決定是否同意承?；蛘咛岣弑ｋU(xiǎn)費(fèi)率的，本公司有權(quán)解除本合同；被保險(xiǎn)人因過失未履行如實(shí)告知義務(wù)，足以影響本公司決定是否同意承保或者提高保險(xiǎn)費(fèi)率的，本公司有權(quán)不再對(duì)該被保險(xiǎn)人承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。對(duì)保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的，對(duì)于本合同解除前或?qū)υ摫槐ｋU(xiǎn)人終止承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任前發(fā)生的保險(xiǎn)事故，本公司不負(fù)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任，但在扣除手續(xù)費(fèi)后，退還未滿期保險(xiǎn)費(fèi)。

第十五條 投保人解除合同

本合同生效后，投保人不得要求解除本合同。

第十六條 爭議處理

在本合同履行過程中發(fā)生任何爭議，當(dāng)事人應(yīng)根據(jù)保險(xiǎn)合同約定選擇下列兩種方式之一予以解決：
　　一、因履行本合同發(fā)生的爭議，由當(dāng)事人協(xié)商解決，協(xié)商不成的，提交中國國際經(jīng)濟(jì)貿(mào)易仲裁委員會(huì)，按其當(dāng)時(shí)有效的仲裁規(guī)則仲裁解決。
　　二、因履行本合同發(fā)生的爭議，由當(dāng)事人協(xié)商解決，協(xié)商不成的，依法向人民法院起訴。

第十七條 擔(dān)保

本合同的保險(xiǎn)單不得以任何方式用于擔(dān)保、貸款或轉(zhuǎn)讓。

釋義

本公司：指中美大都會(huì)人壽保險(xiǎn)有限公司。
　　意外傷害：指因外來的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的（本合同所指的疾病包括非病理性猝死）并且不可預(yù)期的事件受到傷害。
　　不可抗力：指不能預(yù)見、不能避免并不能克服的客觀情況。
　　潛水：指以輔助呼吸器材在江、河、湖、海、水庫、運(yùn)河等水域進(jìn)行的水下運(yùn)動(dòng)或作業(yè)。
　　攀巖：指攀登懸崖、樓宇外墻、人造懸崖、冰崖、冰山等運(yùn)動(dòng)。
　　武術(shù)比賽：指兩人或者兩人以上對(duì)抗性柔道、空手道、跆拳道、散打、拳擊等各種拳術(shù)及各種使用器械的對(duì)抗性比賽。
　　探險(xiǎn)活動(dòng)：指明知在某種特定的自然條件下有失去生命或者使身體受到傷害的危險(xiǎn)，而故意使自己置身其中的行為。如江河漂流、徒步穿越沙漠或者人跡罕見的原始森林等活動(dòng)。
　　特技：指從事馬術(shù)、雜技、馴獸等特殊活動(dòng)。
　　艾滋?。褐斧@得性免疫缺陷綜合癥。其定義按世界衛(wèi)生組織制定的定義為準(zhǔn)。若此人的血液樣本中發(fā)現(xiàn)獲得性人類免疫缺陷病毒或其抗體，則可認(rèn)定此人已受到艾滋病病毒感染或患艾滋病。
　　保險(xiǎn)事故：指本合同約定的保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的事故。
　　手續(xù)費(fèi)：指每份保險(xiǎn)合同平均承擔(dān)的本公司的營業(yè)費(fèi)用、傭金以及本公司對(duì)該保險(xiǎn)合同已承擔(dān)的保險(xiǎn)責(zé)任所收取的費(fèi)用的總和。
　　未滿期保費(fèi)：本合同中的未滿期保險(xiǎn)費(fèi)按以下公式計(jì)算：
　　未滿期保險(xiǎn)費(fèi)=保險(xiǎn)費(fèi)×（1-本公司實(shí)際承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任的天數(shù)/保險(xiǎn)期間天數(shù)）。