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詳細保障 | ||
意外伤残保险金 | - | 若被保险人遭受意外伤害,并因该次意外伤害直接导致被保险人在该意外伤害发生之日起180日内发生身体伤残的,按照合同约定给付意外伤残保险金。 |
意外身故保险金 | - | 若被保险人遭受意外伤害,并因该次意外伤害直接导致被保险人在该意外伤害发生之日起180日内身故,本公司按意外伤害基本保险金额向身故保险金受益人给付意外身故保险金,本合同终止。若给付过意外伤残保险金,则在给付意外身故保险金时,需扣除已给付的意外伤残保险金。 |
意外伤害医疗保险金 | - | 被保险人因遭受符合本合同约定的意外伤害事故就诊,如实际发生的、合理且必要的符合当地社会保险行政部门规定的基本医疗保险支付范围内的医疗费用,如已从基本医疗保险、公费医疗和政府主办补充医疗获得补偿,本公司在扣除基本医疗保险、公费医疗和政府主办补充医疗已补偿金额后,每次事故扣除100元免赔额后,经社保报销后100%赔付;如未从基本医疗保险、公费医疗和政府主办补充医疗获得补偿,每次事故扣除100元免赔额后,80%赔付。限社保范围内费用。 |
猝死保险金 | - | 若被保险人发生猝死,本公司按本合同约定的猝死基本保险金额给付猝死保险金,本合同终止。 |
民航班机意外伤残保险金 | - | 被保险人以乘客身份乘坐从事合法客运的民航班机期间(自被保险人持有效机票进入所乘航班班机的舱门始,至被保险人抵达目的港走出所乘航班班机的舱门时止),遭受的意外伤害。 |
民航班机意外身故保险金 | - | 被保险人以乘客身份乘坐从事合法客运的民航班机期间(自被保险人持有效机票进入所乘航班班机的舱门始,至被保险人抵达目的港走出所乘航班班机的舱门时止),遭受的意外身故。若因同一类意外伤害已赔付过意外伤残保险金,则在给付民航班机意外身故保险金时,需扣除已给付的民航班机意外伤残保险金。 |
客运轮船意外伤残保险金 | - | 被保险人以乘客身份乘坐从事合法客运的轮船期间(自被保险人持有效船票踏上轮船甲板时始,至被保险人抵达目的港离开轮船甲板时止),遭受的意外伤害。 |
客运轮船意外身故保险金 | - | 被保险人以乘客身份乘坐从事合法客运的轮船期间(自被保险人持有效船票踏上轮船甲板时始,至被保险人抵达目的港离开轮船甲板时止),遭受的意外身故。若因同一类意外伤害已赔付过意外伤残保险金,则在给付客运轮船意外身故保险金时,需扣除已给付的客运轮船意外伤残保险金。 |
客运火车意外伤残保险金 | - | 被保险人以乘客身份乘坐从事合法客运的火车期间(自被保险人持有效车票进入火车车厢时始,至被保险人抵达目的站走出火车车厢时止),遭受的意外伤害。 |
客运火车意外身故保险金 | - | 被保险人以乘客身份乘坐从事合法客运的火车期间(自被保险人持有效车票进入火车车厢时始,至被保险人抵达目的站走出火车车厢时止),遭受的意外身故。若因同一类意外伤害已赔付过意外伤残保险金,则在给付客运火车意外身故保险金时,需扣除已给付的客运火车意外伤残保险金。 |
客运地铁意外伤残保险金 | - | 被保险人以乘客身份乘坐从事合法客运的地铁期间(自被保险人进入地铁车厢时始,至被保险人走出地铁车厢时止),遭受的意外伤害。 |
客运地铁意外身故保险金 | - | 被保险人以乘客身份乘坐从事合法客运的地铁期间(自被保险人进入地铁车厢时始,至被保险人走出地铁车厢时止),遭受的意外身故。若因同一类意外伤害已赔付过意外伤残保险金,则在给付客运地铁意外身故保险金时,需扣除已给付的客运地铁意外伤残保险金。 |
客运轻轨意外伤残保险金 | - | 被保险人以乘客身份乘坐从事合法客运的轻轨列车(含磁悬浮列车)期间(自被保险人进入轻轨列车车厢时始,至被保险人走出轻轨列车车厢时止),遭受的意外伤害。 |
客运轻轨意外身故保险金 | - | 被保险人以乘客身份乘坐从事合法客运的轻轨列车(含磁悬浮列车)期间(自被保险人进入轻轨列车车厢时始,至被保险人走出轻轨列车车厢时止),遭受的意外身故。若因同一类意外伤害已赔付过意外伤残保险金,则在给付客运轻轨意外身故保险金时,需扣除已给付的客运轻轨意外伤残保险金。 |
客运汽车意外伤残保险金 | - | 被保险人以乘客身份乘坐从事合法客运的运营汽车(包括网约车)期间(自被保险人进入运营汽车车厢时始,至被保险人走出运营汽车车厢时止),遭受的意外伤害。 |
客运汽车意外身故保险金 | - | 被保险人以乘客身份乘坐从事合法客运的运营汽车(包括网约车)期间(自被保险人进入运营汽车车厢时始,至被保险人走出运营汽车车厢时止),遭受的意外身故。若因同一类意外伤害已赔付过意外伤残保险金,则在给付客运汽车意外身故保险金时,需扣除已给付的客运汽车意外伤残保险金。 |
自驾(乘)车意外伤残保险金 | - | 被保险人驾驶或者乘坐非运营乘用车过程中且被保险人置身于所驾驶或者乘坐的非运营乘用车内,因交通事故遭受的意外伤害。 |
自驾(乘)车意外身故保险金 | - | 被保险人驾驶或者乘坐非运营乘用车过程中且被保险人置身于所驾驶或者乘坐的非运营乘用车内,因交通事故遭受的意外身故。若因同一类意外伤害已赔付过意外伤残保险金,则在给付自驾(乘)车意外身故保险金时,需扣除已给付的自驾(乘)车意外伤残保险金。 |
意外伤害骨折住院津贴 | - | 被保险人因遭受意外伤害事故导致骨折,并在医院住院接受治疗的,按照合同约定给付意外伤害骨折住院津贴保险金。每次住院免赔0天,年度累计给付天数以180天为限。详情参见条款中《意外伤害骨折类别及骨折津贴给付日数上限表》。 |
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投保后第幾日生效?
投保后第3日零時生效。
哪些醫(yī)院可以支持理賠?
中華人民共和國國務院衛(wèi)生行政主管部門醫(yī)院等級分類中的二級或者二級以上 的社保定點醫(yī)院(不含醫(yī)院的特需醫(yī)療、國際醫(yī)療、貴賓醫(yī)療、外賓醫(yī)療或者相 類似的部門和科室),不包括以康復、護理、療養(yǎng)、戒酒、戒毒或者類似功能為 主要功能的醫(yī)療機構。
意外住院津貼有沒有免賠天數(shù)?
沒有。
可以投保多份嗎?
不能,僅能投保1份。
電子保單有效力嗎?
本產(chǎn)品的合同訂立均采取電子保單形式,您在投保成功后,電子保單會發(fā)送到您填寫的投保人郵箱中,電子保單與紙質(zhì)保單具有同等法律效力。
對職業(yè)有要求嗎?
僅承保1-3類職業(yè)。
哪些醫(yī)院可以支持理賠?
中華人民共和國國務院衛(wèi)生行政主管部門醫(yī)院等級分類中的二級或者二級以上 的社保定點醫(yī)院(不含醫(yī)院的特需醫(yī)療、國際醫(yī)療、貴賓醫(yī)療、外賓醫(yī)療或者相 類似的部門和科室),不包括以康復、護理、療養(yǎng)、戒酒、戒毒或者類似功能為 主要功能的醫(yī)療機構。
投保后第幾日生效?
投保后第3日零時生效。
意外住院津貼有沒有免賠天數(shù)?
沒有。
電子保單有效力嗎?
本產(chǎn)品的合同訂立均采取電子保單形式,您在投保成功后,電子保單會發(fā)送到您填寫的投保人郵箱中,電子保單與紙質(zhì)保單具有同等法律效力。
產(chǎn)品理賠怎么申請?
保險事故發(fā)生后,第一時間撥打開心保客服電話4009-789-789,或點擊“在線客服”進行報案。根據(jù)保險公司具體要求,完善齊全資料并提交申請。
理賠材料是郵寄還是電子提交?
不同的保險產(chǎn)品與不同的保險公司要求不同,建議您出險后第一時間撥打開心保客服電話4009-789-789,或點擊“在線客服”進行報案或查詢,開心保保險工作人員會協(xié)助您聯(lián)系保險公司了解提交方式。
材料不清楚怎么辦?
開心保保險專業(yè)的工作人員協(xié)助客戶準備保險公司需要的材料,提供理賠材料的梳理及咨詢服務,協(xié)助您向保險公司申請理賠。
理賠遇到問題怎么辦?
開心保保險協(xié)助客戶聯(lián)系保險公司、整理理賠資料,同時,幫助您查詢理賠進度、追蹤理賠款到賬,解決客戶反饋的理賠疑難問題,跟蹤理賠時效,協(xié)調(diào)與保險公司溝通。
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